核心提示
作為一種較為快捷的分娩方式， 剖腹產越來越被人們所知曉和接受。 有一些產婦為減少分娩過程的痛苦， 為選擇一個吉日良辰， 將剖腹產作為首選分娩方式。 對此， 蘇北醫院主任醫師汪萍表示， 產婦應該遵循自然生產方式， 只有當自身和胎兒有一些特殊情形必須要剖腹產的， 才應考慮這個不得已的方式。
究竟哪些情形需要剖腹產， 剖腹產中有什麼細節需要考慮， 剖腹產術前術後需要注意哪些方面？下面就跟著記者去瞭解一下吧。
媽媽說
我為啥要“剖腹產”
記者隨機對一些做過剖腹產手術的媽媽進行了採訪。
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而家住邗江區某鎮的劉小芳則是因為公婆迷信， 找人算了一個吉日良辰， 跟在醫生身後足足鬧了一周。 “醫生被煩得沒法， 只好按照他們的時間， 給我做了剖腹產。 ”
李豔一直打算順產的， 可到孕晚期時， 發現胎兒大， 且胎位不正， 所以就沒冒險， 接受了剖腹產。
陳顏選擇剖腹產的原因， 是聽說自然產道分娩後的女性， 容易患陰☆禁☆道炎、子宮糜爛等婦科疾病。 “與其將來落得一身病， 不如挨一刀算了。 ”
醫生說
哪些情形需要剖腹產？
“85%的產婦都可以正常分娩。 從我們產科醫生而言， 只有出現產力、產道、精神、胎兒四個方面的異常我們才會建議產婦採取剖腹產。
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另外， 35歲高齡產婦初產， 韌帶、骨盆、產力情形較差， 多次流產、有不良孕產史、懷有“試管嬰兒”， 妊娠合併心臟病、糖尿病、血液性疾病等醫學指征的要採取剖腹產。
手術時間怎麼定？
汪萍表示， 選擇剖腹產時間的原則是到預產期， 不超過預產期兩周， “39周以後， 等到胎兒完全成熟。
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不過汪萍也表示， 目前的剖腹產大多是產婦和家屬選定一個時間， “大多是說請什麼人算過了， 那個生辰日多好多好。 ”
橫豎切口哪個更好？
“如果胎兒在母體內正常， 沒有特殊情形的， 可以根據產婦和家屬的要求來定。 ”汪萍說， 從恢復的週期和過程來看， 橫豎切口沒有多少區別， “從醫學上看， 橫切口的肌肉分離， 組織創傷稍大一點。 ”手術時醫生會根據胎兒的大小來決定刀口的長短， 一般來說13釐米左右。 此外， 就很多媽咪關心的美觀問題來說， 橫切法留下的傷口會比較美觀， 且位置在下腹部， 大約是恥毛齊平的位置，
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而豎切法的優點是簡單快速， 劃開後進入子宮取出寶寶的速度較快， 通常在緊急的情形下會採用這個方法， 不過相對而言， 它的缺點就是傷口較大， 疤痕也會較明顯可見。
汪萍提醒， 如果出現胎兒體形大， 出現胎窘， 前置胎盤或者胎盤早剝等異常情況， 醫生要及時處理， 此時開豎口更易於節省取出胎兒的時間。
手術中會遇到什麼？
汪萍說， 整個過程產婦不用擔心。 醫護人員會幫你清洗消毒下腹， 插入導尿管， 然後進行麻醉。 醫生會在下腹壁下垂的皺褶處切開一個水準的切口。 第二個切口會在子宮壁上， 羊膜被打開後，
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術前術後要注意啥？
汪萍表示， 術前術後的注意事項， 應從兩方面而言。 醫護人員術前先要對產婦進行肝、腎功能、凝血功能及心電圖的檢查， 確認產婦沒有出現炎症、感冒、發燒等情形。 術後， 醫護人員會觀察對產婦的生命體征進行檢測， 在麻醉藥物作用消失後， 護士會取出導尿管， 產婦這時應該儘快自行排尿， 降低導尿管插入時間過長而引起尿路感染的危險性。 另一方面， 就是產婦與其家屬需要注意的方面。 汪萍說， 手術前一天， 可以先洗頭洗澡， 然後在手術時間前的8至12小時禁食、禁飲以確保麻醉時不出現意外。 術後， 24小時等導尿管取出後， 產婦要積極的自己排尿。從手術臺下來到病房，產婦就要輕輕地動動四肢，否則老躺著不動，會引起下肢和盆腔的血栓。再則，就是術後進食。汪萍說，“一般以術後排氣作為可以正常進食的標誌，快的6小時，慢的1-2天。”進食可以先進流食，再半流食，到普食。“產婦和家屬不用擔心，靜脈注射中，會有一些營養液，確保產婦的體力。”
產婦要積極的自己排尿。從手術臺下來到病房，產婦就要輕輕地動動四肢，否則老躺著不動，會引起下肢和盆腔的血栓。再則，就是術後進食。汪萍說，“一般以術後排氣作為可以正常進食的標誌，快的6小時，慢的1-2天。”進食可以先進流食，再半流食，到普食。“產婦和家屬不用擔心，靜脈注射中，會有一些營養液，確保產婦的體力。”