孕期生病在所難免， 很多准媽媽擔心用藥影響胎兒健康而藥。 其實， 孕期有些疾病若不加以及時治療， 反而會危害胎兒健康。 那麼， 當你遭遇疾病時應該怎麼辦？又有哪些用藥方法和非藥物替代方案？請專家支招。
藥物對懷孕不同階段的影響
受精孕4周：這階段， 藥物的影響要麼引起流產要麼對胎兒沒有太大影響， 因此不必過分擔心， 也無需做人工流產。 這是因為， 卵子受精後要花1周左右的時間在子宮內著床（孕3周）、受精2周左右（孕4周）形成胚泡， 胚胎組織尚未分化， 藥物產生的影響除自然流產外， 並不致畸。
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孕5~10周：這段時期儘量避免用藥， 不得已時， 要在醫生指導下謹慎用藥。 因為這段時期， 是胎兒器官分化、發育和形成的階段， 也是最容易受藥物影響而發生嚴重崎形的階段。
孕10~16周：仍有一些結構和器官尚未完全形成， 使用某些藥物後， 也可能會造成某些崎形， 比如齶裂、生☆禁☆殖☆禁☆器崎形。
孕16周以後：胎兒各器官已形成， 藥物導致胎兒畸形的可能性下降， 已不再能夠造成大範圍的崎形。 但神經系統、生殖系統以及牙齒仍在繼續分化， 藥物對胎兒的影響， 可能會使神經損傷或牙齒骨骼發育異常等。
孕期用藥的5個基本原則
1.沒有任何一種藥物對胎兒是絕對安全的， 只有藥物對準媽媽的益處大於對胎兒的危險時， 才考慮孕期用藥。
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2.在用藥時， 應在醫生的指導下， 能單獨用藥就避免聯合用藥。 儘量選擇臨床使用時間長的安全藥物， 同時注意選擇最小有效劑量， 最短有效治療療程的藥物。
3.若有用藥， 應養成記錄用藥的習慣， 以便需要時， 能明確提供所服用藥物名稱， 以評估藥物對胎兒是否造成影響及影響程度。
4.用藥前， 應詳細閱讀《藥物說明書》， 注意“孕婦慎用、忌用、禁用”等字樣。
5.用藥時可參考美國食品和藥物管理局所公佈的藥物分類制度（A.B.C.D.X）作依據。
孕期安全用藥分類法
為確保孕期用藥安全， 美國食品和藥物管理局對正式鑒定過的藥物分別做了A、B、C、D、X的分類， 這也是國際上廣泛採用的分類法。
A級：目前臨床實驗證實對胎兒無害。
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B級：動物實驗證實對胎兒沒有致死性的或不良的反應， 人體實驗尚無報告。
C級：動物實驗證實對胎兒有不良的反應， 人體實驗尚無報告， 但必要時可用。
D級：目前臨床實驗證實對胎兒有不良的影響， 但在危及母體生命情況下可用。
X級：目前臨床實驗證實對胎兒有不良的影響， 絕對禁止使用這類藥物。
發燒及疼痛
阿司匹林（D）：孕期儘量避免。 孕晚期服用， 可使剛分娩的准媽媽出血量增加並且出血時間延長。 阿司匹林的代謝在新生兒體內比成人更慢， 寶寶血液中的阿司匹林含量通常比准媽媽所服的藥量高；准媽媽在分娩前一周內服用阿司匹林， 可增加早產兒、低體重兒患顱內出血合併症的可能性。 如果在孕晚期大劑量服用，
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布洛芬（B/D）：孕期儘量避免。 布洛芬可以緩解疼痛、發燒和炎症， 像阿司匹林一樣。 可干擾前列腺素的生成並推遲分娩時間、增加產後出血量。 此外， 還可減少抗高血壓藥的效果， 並影響胎兒的心臟功能。 現在， 布洛芬已作為使准媽媽停止宮縮的藥物使用， 但是這會導致准媽媽羊水過少。
撲熱息痛（B）：與阿司匹林相比， 撲熱息痛的潛在毒性小， 只要保持安全用量， 並且只是偶爾服用， 對孕期是安全的， 不會增加准媽媽、胎兒的出血傾向。 然而， 懷孕期間過量服用此藥， 會增加胎兒出生缺陷和死亡的危險。 在孕晚期服用過星撲熱息痛， 可能會導致新生兒患有肝臟和腎臟病變。
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其他止痛劑：一些非類固醇抗炎藥（NSAID）、萘普生和酮洛芬， 其作用與布洛芬相似， 有相似的好處和副作用， 也應在孕期避免使用。
非藥物替代方案：對於發燒， 可多喝開水， 注意休息， 准媽媽可用物理降溫法。 一般來說， 懷孕初期發低燒， 可能不會有問題， 但懷孕早期高燒（39.4℃以上）， 對胎兒則可能是致命的。 到了懷孕中晚期， 胎兒已經完全成形， 發燒就不會有太大的影響。 不過， 為了安全起見， 仍然建議去醫院就診。
腰痛是准媽媽常見現象， 保持良好的姿勢， 適當做增強腹部肌肉的鍛煉， 不要將下腰部過分彎曲。 在治療時，你可以採用休息、按摩、熱敷和冷敷交替的方法。此外，不要擅自服用阿司匹林和肌肉遲緩藥。
偏頭痛
舒馬普坦（C）/乙醯坐胺（C/D）：孕期儘量避免。一些較新的治療偏頭痛的藥，如舒馬普坦、乙醯坐胺等，可以有效減輕偏頭痛的症狀，但並未對準媽媽能否使用做出明確說明。有研究顯示，准媽媽在懷孕期間使用治療劑量的舒馬普坦，也許不會增加胎兒畸形的可能性。如果你的偏頭痛讓你無法忍受，你可以尋求醫生的幫助。所幸的是，有偏頭痛歷史的准媽媽，一旦懷孕，頭痛的發作頻率也會降低。
非藥物替代方案：與其用藥物緩解頭痛，還不如用按摩、舒緩緊張感的鍛煉等物理方法來進行。你也可以在頸部或肩部做熱敷或冷敷，在前額做冷敷有利於減輕頭痛。增加睡眠時間，增加休息和放鬆的時間，也可以緩解頭痛。此外，饑餓也可以引起頭痛，因此一定要養成規律的進食習慣，按時吃飯。你需要注意的是，嚴重的、持續的頭痛，是妊娠併發症的警告，在這種情況下，你應該馬上去醫院。
濕疹
類固醇激素：少量使用治療濕疹和其他皮膚病的含有類固醇激素的霜劑不會有問題，如氫化可的松軟膏，可用來平息偶爾突然長出的濕疹，這是安全的當然，你也可以使用像水性乳膏這樣的潤膚劑來控制濕疹。如果你的皮膚有感染，就必須去醫院請醫生為你開一種安全的抗生素類藥。
非藥物替代方案：少吃辛辣食物及剌激性食物。多喝水，多吃一些水果、蔬菜，保持每天通便的習慣。避免外界各種剌激（搔抓、熱水燙洗、肥皂擦洗）和易致敏食物。一般來說，孕期出現的濕疹，在分娩後都會明顯好轉甚至痊癒。另外，准媽媽平時要儘量保持好心情，這對於預防及緩解濕疹的症狀也有好處。
便秘
緩寫劑：如果你需要使用緩瀉劑，可選擇使用散裝的纖維素類藥物，如費伯格。應避免使用番瀉葉類的緩瀉劑，因為它們會剌激腸胃道，並可引起子宮收縮。
非藥物替代方案：如果便秘的話，你可在飲食中多攝入富含纖維的蔬菜（波菜、胡蘿蔔、土豆等）、水果，（梨、香蕉、葡萄等）以及粗糧（黑麵包、燕麥片等），多吃產氣食品，如生蔥、生蒜、蜂蜜、乳糖等。還可適當多進食油脂類食物，如黃油、豆油、芝麻油、橄欖油等。而香辛調料，如芥末、胡椒、生薑等剌激性食物，應少吃或不吃，同時還要多喝水。
細菌感染
青黴素（B）、紅黴素（B）、氨苄青黴素（B）：如果你要服用處方類抗生素藥物來抗感染，青黴素家族的藥物將對胎兒無害。如果你對青黴素過敏，紅黴素是一種安全的替代品。
四環素（D）：孕期避免服用。四環素會妨礙孩子的牙齒和骨骼的形成，並使其變色。
氯黴素（C）：孕期避免服用。經常用的處方類抗生素，由於可能潛在地導致胎兒的血液異常反應，現在除了治療傷寒熱，已很少使用。含有氯黴素的滴眼液，對妊娠無害。
鏈黴素（D）：孕期避免服用。鏈黴素能引起胎兒的聽力缺失，妊娠期間避免使用。
磺胺類藥物（C/D）：孕期避免服用。此類藥物是光譜抗生素，服用後會有副作用，能引起新生兒黃疸和准媽媽的嚴重過敏反應。
一般來說，細菌感染是致病菌或條件致病菌侵入血循環中生長繁殖，產生毒素和其他代謝產物所弓I起的急性全身性☆禁☆感染，臨床上以寒戰、高熱、皮疹、關節痛及肝脾腫大等為特徵。醫生會通過診斷採用相應的藥物和措施治療。
過敏和哮喘
口服皮質類固醇（B）：在懷孕期間，可以使用很多藥物，治療嚴重的過敏症和哮喘病。口服皮質類固醇，可以增加妊娠期高血壓和新生兒黃疸的患病率，但這些疾病可能與哮喘的控制不良有關。
抗組胺藥物（B）： —些處方藥和非處方藥在懷孕時都禁止服用。如果你患有乾草熱或者其他類型的過敏，要諮詢醫生，部分B類藥物，可在醫師指導下服用。
事實上，在懷孕期間，如果對嚴重的哮喘不進行治療，比用藥物治療的危險更大。這是因為劇烈的氣喘病對懷孕不利，會造成准媽媽出血、早產和胎盤病變。為了減輕過敏症的症狀，可以在醫生的指導下，試著使用局部藥劑或類固醇激素吸入劑，因為藥物進入准媽媽體內的量少，副作用也較少。
非藥物替代方案：如果是過敏體質的准媽媽，孕期應避免常見的過敏原，如塵蟎、植物花粉、黴菌，甚至某些食物。在生活環境周邊安裝空氣清新器，以便隨時保持室內空氣清新。天氣變化時，要及時增減衣物，避免受涼和感冒引起哮喘發作。
感冒
苯丙醇肢（C）、麻黃素（C）：治療鼻充血的藥物，也是治療感冒的常用成分，外用不會增加新生兒的出生缺陷。一般來說麻黃素對神經系統是有興奮作用的，對胎兒作用不太明顯。
苯腎上腺素（C）：孕期儘量避免。使用這類藥不一定會導致新生兒出生缺陷，但是也存在一定風險。
諾比舒咳咳嗽液（C）：有止咳的效果，雖然還沒有證實咳嗽糖漿可引起新生兒出生缺損，但是，如果你有其他可以控制咳嗽的有效方法，最好不要服用咳嗽糖漿。如果你患有糖尿病，請讓你的醫生給你開不含糖的止咳糖漿。
部分中成藥：孕期能用和常用的感冒藥有：感冒清熱沖劑、雙花口服液、雙黃蓮口服液等。
在服用任何感冒藥之前，你一定要仔細閱讀說明書。有些藥物的成分是單一的，有些則含有很多成分。在你懷孕時，使用這類藥物之前，一定要徵詢醫生的意見。如果你患有高血壓並使用高血壓藥物，在你服用感冒藥之前，詢問你的醫生。
非藥物替代方案：如果感冒、流鼻涕，你可以從藥房買或者在家配製滴鼻液。滴鼻液製作很簡單，用1杯溫水加一小點蘇打，攪拌均勻就可以了，吸入薄荷醇蒸汽、睡覺和休息，多喝水、蜂蜜和檸檬汁的混合液體是安全的。而且它與治療感冒用的減充血劑、止痛藥和咳嗽糖漿的療效是一樣的。藥物只能針對感冒症狀進行緩解，並不能做到治癒或縮短病程的效果。患普通感冒的准媽媽，在家裡時要保持室內空氣流通，注意多休息，大量飲水，可以把醋燒開聞味，這對於病毒性☆禁☆感冒十分有用。
胃痛
抗酸劑：你可使用抗胃酸鈣片，它還是鈣的良好來源。也可使用胃能達、氫氧化鋁鎂、水合矽酸鋁鎂（健樂仙）、水化鋁酸鎂、碳酸二羥鋁鈉。避免蘇打水，因為其含有阿司匹林。多數抗酸劑是有效的，並可安全地用於胃痛和消化不良。如果你需要服用鐵劑，由於抗酸劑會影響鐵劑的吸收，請分別服用。
非藥物替代方案：為減輕孕期燒心和消化不良，平時應多吃清淡的食物，並且少食多餐，每頓吃八成飽。避免吃大量穀類、豆類及有許多調味料或油煎的食物。
在治療時，你可以採用休息、按摩、熱敷和冷敷交替的方法。此外，不要擅自服用阿司匹林和肌肉遲緩藥。偏頭痛
舒馬普坦（C）/乙醯坐胺（C/D）：孕期儘量避免。一些較新的治療偏頭痛的藥，如舒馬普坦、乙醯坐胺等，可以有效減輕偏頭痛的症狀，但並未對準媽媽能否使用做出明確說明。有研究顯示，准媽媽在懷孕期間使用治療劑量的舒馬普坦，也許不會增加胎兒畸形的可能性。如果你的偏頭痛讓你無法忍受，你可以尋求醫生的幫助。所幸的是，有偏頭痛歷史的准媽媽，一旦懷孕，頭痛的發作頻率也會降低。
非藥物替代方案：與其用藥物緩解頭痛，還不如用按摩、舒緩緊張感的鍛煉等物理方法來進行。你也可以在頸部或肩部做熱敷或冷敷，在前額做冷敷有利於減輕頭痛。增加睡眠時間，增加休息和放鬆的時間，也可以緩解頭痛。此外，饑餓也可以引起頭痛，因此一定要養成規律的進食習慣，按時吃飯。你需要注意的是，嚴重的、持續的頭痛，是妊娠併發症的警告，在這種情況下，你應該馬上去醫院。
濕疹
類固醇激素：少量使用治療濕疹和其他皮膚病的含有類固醇激素的霜劑不會有問題，如氫化可的松軟膏，可用來平息偶爾突然長出的濕疹，這是安全的當然，你也可以使用像水性乳膏這樣的潤膚劑來控制濕疹。如果你的皮膚有感染，就必須去醫院請醫生為你開一種安全的抗生素類藥。
非藥物替代方案：少吃辛辣食物及剌激性食物。多喝水，多吃一些水果、蔬菜，保持每天通便的習慣。避免外界各種剌激（搔抓、熱水燙洗、肥皂擦洗）和易致敏食物。一般來說，孕期出現的濕疹，在分娩後都會明顯好轉甚至痊癒。另外，准媽媽平時要儘量保持好心情，這對於預防及緩解濕疹的症狀也有好處。
便秘
緩寫劑：如果你需要使用緩瀉劑，可選擇使用散裝的纖維素類藥物，如費伯格。應避免使用番瀉葉類的緩瀉劑，因為它們會剌激腸胃道，並可引起子宮收縮。
非藥物替代方案：如果便秘的話，你可在飲食中多攝入富含纖維的蔬菜（波菜、胡蘿蔔、土豆等）、水果，（梨、香蕉、葡萄等）以及粗糧（黑麵包、燕麥片等），多吃產氣食品，如生蔥、生蒜、蜂蜜、乳糖等。還可適當多進食油脂類食物，如黃油、豆油、芝麻油、橄欖油等。而香辛調料，如芥末、胡椒、生薑等剌激性食物，應少吃或不吃，同時還要多喝水。
細菌感染
青黴素（B）、紅黴素（B）、氨苄青黴素（B）：如果你要服用處方類抗生素藥物來抗感染，青黴素家族的藥物將對胎兒無害。如果你對青黴素過敏，紅黴素是一種安全的替代品。
四環素（D）：孕期避免服用。四環素會妨礙孩子的牙齒和骨骼的形成，並使其變色。
氯黴素（C）：孕期避免服用。經常用的處方類抗生素，由於可能潛在地導致胎兒的血液異常反應，現在除了治療傷寒熱，已很少使用。含有氯黴素的滴眼液，對妊娠無害。
鏈黴素（D）：孕期避免服用。鏈黴素能引起胎兒的聽力缺失，妊娠期間避免使用。
磺胺類藥物（C/D）：孕期避免服用。此類藥物是光譜抗生素，服用後會有副作用，能引起新生兒黃疸和准媽媽的嚴重過敏反應。
一般來說，細菌感染是致病菌或條件致病菌侵入血循環中生長繁殖，產生毒素和其他代謝產物所弓I起的急性全身性☆禁☆感染，臨床上以寒戰、高熱、皮疹、關節痛及肝脾腫大等為特徵。醫生會通過診斷採用相應的藥物和措施治療。
過敏和哮喘
口服皮質類固醇（B）：在懷孕期間，可以使用很多藥物，治療嚴重的過敏症和哮喘病。口服皮質類固醇，可以增加妊娠期高血壓和新生兒黃疸的患病率，但這些疾病可能與哮喘的控制不良有關。
抗組胺藥物（B）： —些處方藥和非處方藥在懷孕時都禁止服用。如果你患有乾草熱或者其他類型的過敏，要諮詢醫生，部分B類藥物，可在醫師指導下服用。
事實上，在懷孕期間，如果對嚴重的哮喘不進行治療，比用藥物治療的危險更大。這是因為劇烈的氣喘病對懷孕不利，會造成准媽媽出血、早產和胎盤病變。為了減輕過敏症的症狀，可以在醫生的指導下，試著使用局部藥劑或類固醇激素吸入劑，因為藥物進入准媽媽體內的量少，副作用也較少。
非藥物替代方案：如果是過敏體質的准媽媽，孕期應避免常見的過敏原，如塵蟎、植物花粉、黴菌，甚至某些食物。在生活環境周邊安裝空氣清新器，以便隨時保持室內空氣清新。天氣變化時，要及時增減衣物，避免受涼和感冒引起哮喘發作。
感冒
苯丙醇肢（C）、麻黃素（C）：治療鼻充血的藥物，也是治療感冒的常用成分，外用不會增加新生兒的出生缺陷。一般來說麻黃素對神經系統是有興奮作用的，對胎兒作用不太明顯。
苯腎上腺素（C）：孕期儘量避免。使用這類藥不一定會導致新生兒出生缺陷，但是也存在一定風險。
諾比舒咳咳嗽液（C）：有止咳的效果，雖然還沒有證實咳嗽糖漿可引起新生兒出生缺損，但是，如果你有其他可以控制咳嗽的有效方法，最好不要服用咳嗽糖漿。如果你患有糖尿病，請讓你的醫生給你開不含糖的止咳糖漿。
部分中成藥：孕期能用和常用的感冒藥有：感冒清熱沖劑、雙花口服液、雙黃蓮口服液等。
在服用任何感冒藥之前，你一定要仔細閱讀說明書。有些藥物的成分是單一的，有些則含有很多成分。在你懷孕時，使用這類藥物之前，一定要徵詢醫生的意見。如果你患有高血壓並使用高血壓藥物，在你服用感冒藥之前，詢問你的醫生。
非藥物替代方案：如果感冒、流鼻涕，你可以從藥房買或者在家配製滴鼻液。滴鼻液製作很簡單，用1杯溫水加一小點蘇打，攪拌均勻就可以了，吸入薄荷醇蒸汽、睡覺和休息，多喝水、蜂蜜和檸檬汁的混合液體是安全的。而且它與治療感冒用的減充血劑、止痛藥和咳嗽糖漿的療效是一樣的。藥物只能針對感冒症狀進行緩解，並不能做到治癒或縮短病程的效果。患普通感冒的准媽媽，在家裡時要保持室內空氣流通，注意多休息，大量飲水，可以把醋燒開聞味，這對於病毒性☆禁☆感冒十分有用。
胃痛
抗酸劑：你可使用抗胃酸鈣片，它還是鈣的良好來源。也可使用胃能達、氫氧化鋁鎂、水合矽酸鋁鎂（健樂仙）、水化鋁酸鎂、碳酸二羥鋁鈉。避免蘇打水，因為其含有阿司匹林。多數抗酸劑是有效的，並可安全地用於胃痛和消化不良。如果你需要服用鐵劑，由於抗酸劑會影響鐵劑的吸收，請分別服用。
非藥物替代方案：為減輕孕期燒心和消化不良，平時應多吃清淡的食物，並且少食多餐，每頓吃八成飽。避免吃大量穀類、豆類及有許多調味料或油煎的食物。
