正常產程
總產程:規律宮縮至胎盤娩出
一般最長不超過24小時。 超過24小時為滯產。
第一產程:規律宮縮, 子宮頸擴張
約需6~12小時。 其中初產婦一般需要11~12小時, 經產婦是6~8小時。 超過16小時為第一產程延長。
第二產程:宮口開全至胎兒娩出
第三產程:胎兒娩出至胎盤娩出
產程延長的原因
產力的異常(子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力、肛提肌收縮力)。
產道的異常(骨產道、軟產道)。
娩出物的異常(胎兒大小、胎位、胎兒發育)。
產程延長易發人群高齡產婦最容易發生產程延長或難產。
Advertisiment
身材矮小, 特別是脖子較短的孕婦。
骨骼異常:骨盆外傷、脊髓灰質炎後遺症、佝僂病。
陰☆禁☆道、宮頸和子宮發育異常、盆腔腫瘤。
孕期睡眠時間少(平均每晚睡眠時間少於6小時)。
去非正規醫院生產者。
產程延長怎麼處理
產程延長時要觀察是在第一產程的潛伏期還是活躍期, 還是在第二產程出現時間過長, 根據不同的情況做出不同的處理方案。 現代醫學對於產程延長都能及時處理, 避免危險狀況的發生, 因此產婦也不必過於擔心。
如果在第一產程的潛伏期延長, 一般採用人工破膜(在HIV/AIDS常見的國家, 不採用人工破膜加速產程, 因為它增加了病毒母嬰傳播的機會)、注射縮宮素加速產程(除外頭盆不稱)。
Advertisiment
如果是第一產程的活躍期延長, 觀察是否為異常先露、頭盆不稱(胎頭下降失敗變形增加)、胎兒窘迫等情況, 如果有這些因素存在, 立馬進行剖宮產。
對於其它階段可能出現的產程延長, 根據具體情況再決定是否堅持順產還是立即轉剖宮產。
產程延長的可能後果感染
產後出血
腎功能衰竭
貧血和心衰
膀胱陰☆禁☆道瘺和其他損害
子宮破裂需行子宮切除術
死亡