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產程的分期和胎兒娩出的時間

十月懷胎一朝分娩, 胎兒在母體中約280天就已生長發育成熟而與母體分離來到人間。 分娩過程雖然每個人不盡相同, 有快有慢, 有難有易之分, 但都有一個共同的規律, 即從有規律宮縮開始至胎兒娩出、胎盤娩出為止。 醫學上把這個分娩的全過程, 分為三個時期也就是三個產程。

第一產程有規律的宮縮是產程的開始。 這時子宮收縮力弱、間歇期較長約5-6分鐘。 持續時間較短一般30秒鐘。 隨著產程的進展, 間歇期漸短約2-3分鐘, 持續時間漸長約50-60秒, 且強度不斷增加。 當子宮頸口接近開全時, 宮縮間歇期僅1分鐘或稍長,

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持續時間可長達1分鐘以上。 宮縮力量加強, 子宮口隨之逐漸開大, 直到擴展到10釐米, 就叫子宮口開全, 這時第一產程結束。 在子宮口完全開大或接近開全時, 胎膜自然破裂俗稱破漿包或破水, 隨之有清亮透明的羊水流出約100毫升, 稱為前羊水。 從產程開始到第一產程結束約需11-12小時, 初產婦的子宮頸較緊、擴張慢、時間較長。 經產婦的子宮頸較松, 擴張較快, 時間稍短些。

第二產程是胎兒娩出期, 指從子宮頸口完全開全到胎兒娩出。 初產婦約需1-2小時;經產婦一般數分鐘即可完成, 但也有長達1小時者, 胎兒順著產道, 從完全開大的子宮口娩出, 第二產程結束。

第三產程胎盤娩出期, 指從胎兒娩出到胎盤娩出。 約需5-15分鐘,

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正常情況下不超過30分鐘, 子宮體積縮小, 這時整個產程全部結束。

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