正常情況下,
初產婦全部產程約需1318小時,
經產婦也需7N10小時。
如果分娩過快,
初產婦總產程不足3小時,
經產婦不超過2小時者,
醫學上稱為急產。
急產一般發生于經產婦,
做過人工流產或引產的婦女發生急產者也屢見不鮮。
造成急產的原因,
不外乎子宮收縮過強、過頻,
或早產,
胎兒較小、骨盆相對過寬以及盆底組織松弛等。
急產會給母嬰帶來嚴重后果。
由于子宮急而快的收縮,
易使產婦會陰甚至陰☆禁☆道和子宮頸發生撕裂傷。
如果接生時措手不及,
消毒不嚴格或污染,
產后出血和產褥感染也會接踵而至。
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分娩時快節奏還可使子宮縮復能力降低,
胎盤滯留不下,
也為產婦產后大出血投下陰影。
急產時由于宮縮過強過頻,
會使胎盤血液循環受阻,
甚至使供應胎盤血液的髂動脈或腹主動脈受壓,
發生一時性阻斷,
胎兒會因缺血缺氧,
發生宮內窘迫。
這樣的胎兒加上暴風驟雨似的降生,
在產道里吸進粘液和羊水,
難免會發生新生兒窒息,
如不及時搶救,
會有生命危險。
胎兒出生過快,
難以適應外界壓力的驟然變化,
易使頭部血管破裂,
發生顱內出血。
此外,
胎兒缺氧還可導致腦室和蛛網膜下腔出血。
患兒有可能處于窒息狀態,
即使搶救復蘇后,
也容易發生惡化。
急產若發生在田間、旅途或家里,
有時會使新生兒落地發生外傷和骨折。
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為保障母嬰健康,
遇到急產的產婦時,
要立即將產婦移到避風處,
注意保暖。
在產婦臀部墊上塑料布或清潔的衣服,
再墊數層衛生紙。
讓產婦兩腿屈曲,
向兩側分開,
露出外☆禁☆陰部,
用肥皂水洗凈,
如用新潔爾陰或高錳酸鉀溶液消毒更好。
接著將干凈的毛巾或手帕折疊好,
托在陰部助胎兒頭娩出,
嚴禁不潔之手及任何不潔器具污染產道。
胎兒娩出后,
如果手邊沒有消毒的工具,
不要急于斷臍,
可在臍帶中段用干凈的線扎住,
等待胎盤娩出。
然后將新生兒用衣服包裹好,
連同胎盤一起送附近醫院做進一步消毒后再行斷臍。
在路途較遠或轉送有困難時,
可就地斷臍,
但物品須先經過嚴格的消毒。
將剪刀煮沸1 5分鐘左右,
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或用酒精煮沸消毒。
結扎臍帶根部的線繩也要經過煮沸消毒。
胎盤娩出后,
要仔細檢查胎盤膜是否完整,
會陰、陰☆禁☆道有無裂傷,
如有較深的裂傷,
出血又較多,
應及時去醫院作進一步的處理。