產褥期的家庭護理究竟要怎樣進行

產後新媽媽的生活起居關係重大， 除了自己該注意很多方面的護理保健， 家庭成員們也該積極動員起來， 為了一個健康和諧的家庭。

1、產露期的檢查

分娩後一周內， 檢查重點包括：

子宮收縮情況：產褥期第一天子宮底為臍平， 以後每天下降下～2cm ， 產後10～I4天降入骨盆， 經腹部檢查觸不到子宮底， 檢查有無壓痛。

惡露的形狀：惡露由血液、壞死膜組織及粘液組成。 分為：

血性惡露約持續3～7天。

漿液性惡露約7～14天。

白色惡露約14～21天。

產後3周左右乾淨， 血性惡露持續兩周以上， 說明子宮復原不好。 除看形狀外要聞惡露有無臭味，

如有臭味說明可能有產褥感染。

腹部、會陰傷口癒合情況：檢查傷口有無滲血、血腫及感染情況， 發現異常動員產婦到醫院診療。

全身情況：瞭解一般情況、精神、睡眠、飲食及大、小便等。

測血壓：初次與第二次訪視中均測血壓， 發現產後血壓升高應給予處理。

測體溫：產婦產後24小時內由於分娩疲勞， 體溫輕度升高， 一般不超過38oC。 產後3～4天， 因乳☆禁☆房腫脹， 體溫有時可達 39oC,持續數小時， 最多不超過 12小時， 如產後體溫持續升高， 要查明原因與產得感染鑒別。

測脈搏：由於胎盤迴圈停止、迴圈血量變少， 加之產褥期臥床休息， 產婦脈搏較慢但規律， 為60～70次/分。 測呼吸；因產後腹壓減低、隔肌下降、呼吸深且慢， 約為14～16次/分， 當產婦體溫升高， 呼吸和脈搏均加快。

應注意心肺的聽診， 如有異常應及時報告。

產後排尿功能的檢查：產鉗、剖腹水、滯產的產婦要特別注意排尿功能是否通暢， 預防尿路感染， 指導產婦多飲水。

乳☆禁☆房的檢查：檢查乳☆禁☆頭有無皺裂， 乳腺管是否通暢， 乳☆禁☆房有無紅腫、硬結、乳汁的分泌量。

2、產褥期的護理及衛生指導

外☆禁☆陰的清潔衛生：每日應沖洗外☆禁☆陰。 用消毒會陰墊， 保持會陰部清潔， 預防感染。

如傷口腫脹疼痛， 可用75%的乙醇液紗布濕敷， 還可用0.of%～0.02%高錳酸鉀水坐浴。

注意個人衛生：每天用溫熱水漱口、刷牙、洗腳、擦澡。

健康教育：宣傳母乳餵養的好處， 母乳的成分優於牛乳。 指導0～4個月母乳餵養。

指導乳☆禁☆房護理及餵養；注意吸吮的含接及餵養姿勢是否正確， 一般哺乳姿勢應是母親和嬰兒體位舒適，

母親的身體與嬰兒身體相貼近， 母親的臉應與嬰兒臉相對， 母親看著嬰兒吃奶， 防止嬰兒界部受壓。 開始哺乳前。 用乳☆禁☆頭刺激嬰兒面頰部， 當嬰兒張大口的一瞬間， 母親將乳☆禁☆頭和部分乳暈遷入嬰兒口內， 這樣嬰兒可大口吸進乳汁， 刺激乳☆禁☆頭， 促進乳汁分泌。 母乳餵奶的次數可不固定， 應是按需哺乳， 多少不限， 原則是餓了就吃。 如嬰兒睡眠時間過長， 要叫醒吃奶， 夜間仍要堅持餵奶， 因夜間餵奶可刺激乳汁

分泌。 對乳☆禁☆房有凹陷、損傷、腫脹、硬塊等情況， 應及時進行哺乳指導， 一旦發生乳腺炎應動員到醫院就醫， 同時宣傳不能中斷母乳餵養。

3、計劃生育指導

產褥期不宜性☆禁☆交， 哺乳期雖無月經， 要堅持避孕，

避孕工具以陰☆禁☆莖套為好。

4、產後複查

產後42天應到門診複查， 複查包括全身、盆腔器官及哺乳情況等。

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