胎位是指胎寶寶先露的指定部位與母體骨盆前、後、左、右的關係。 孕8個月時, 胎寶寶位置基本固定了, 由於頭重, 一般頭部自然朝下, 多是頭下臀上的姿勢。 在妊娠25~26周時, 約有50%的胎寶寶胎位不正, 即胎寶寶的頭在上面、腳在下面。 但是准媽媽不用緊張, 有些胎寶寶會用自己的腳去踢子宮壁, 在羊水中慢慢地掉頭, 變成頭在下、臀在上。 過了30周以後, 大約有90%的胎寶寶的胎位是正常的。
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胎寶寶出生前在子宮裡的姿勢非常重要, 它關係到准媽媽是順產還是難產。 胎位有以下幾種情況。
頭位
如果胎寶寶頭在下方, 臀在上方, 就是頭先露, 這樣的胎位叫頭位。 頭位具體分為枕前位、枕後位、顏面位、額位。
臀位
如果胎寶寶頭和臀顛倒過來, 臀在下, 頭在上, 是臀先露。
橫位
當胎寶寶之長軸和母親之長軸互相垂直, 且胎寶寶的肩膀或手為先露部位, 稱為橫位。 當胎寶寶小於1500克時或是多胎,
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正常的胎位應該是枕前位, 即胎寶寶背朝前胸向後, 兩手交叉於胸前, 兩腿盤曲, 頭俯曲, 枕部最低, 醫學上稱枕前位為正常胎位。 只有胎寶寶是枕前位, 在分娩時, 才能自行完成"兒頭迴旋"的一系列動作, 順利娩出。 不過, 有些胎寶寶雖然也是頭部朝下, 但胎頭由俯屈變為仰伸或枕骨在後方, 就屬於胎位不正了。 臀部先露(臀位), 腳或腿部先露, 甚至手臂先露(橫位)等, 更是胎位不正。
這些不正常的胎位, 等於在准媽媽本來就很有限的分娩通道中又設置了障礙, 因而容易導致難產。 以臀位為例, 容易導致胎膜早破,
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妊娠30周後經產前檢查, 發現臀位、橫位、枕後位、顏面位等就稱為胎位不正, 其中以臀位為常見。 胎位不正如果不糾正, 分娩時可造成難產。
一般而言, 在妊娠32~34周還是胎位不正, 就應該考慮採用何種方式生產。
比如, 臀位有破水後臍帶脫垂可能, 分娩過程中有後出頭危險, 會造成寶寶宮內窒息, 甚至死亡。 所以應該採用人工外轉胎位, 或者自然臀位生產, 或者直接剖宮產。 一般初產准媽媽多做剖宮產;經產婦, 胎寶寶較小、骨盆夠大者, 可考慮陰☆禁☆道分娩。
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再比如, 橫位如未及時處理, 會導致臍帶脫垂, 胎死宮內, 甚至有子宮破裂危險。 所以, 橫位應擇期做剖宮產。