產道異常者怎樣選擇分娩方法

子宮頸是胎兒陰dao分娩的必經之途， 如果子宮頸又有瘢痕， 水腫， 或子宮頸有腫瘤等情況， 產程中宮口不開大， 或分娩的過程中腫瘤出血， 都可以影響陰dao分娩。 陰dao有異常， 如瘢痕性狹窄， 先天性陰dao的橫隔、斜隔、縱隔等， 外☆禁☆陰異常， 如嚴重的靜脈曲張等都不能行陰dao分娩。 骨產道的異常是指骨盆的形狀及大小的異常， 如有脊柱彎曲的婦女的骨盆也常常是傾斜的， 胎頭通過骨盆時， 往往就不易按照正常的過程進行， 受到阻礙使陰dao分娩發生困難;又如有骨軟化症的婦女， 由於骨盆持重常發生變形， 骨盆的大小及形狀都發生異常，

胎兒不可能陰dao分娩。 每個人的骨盆大小都可能不同， 要能陰dao分娩成功， 骨盆的每一條徑線都需要在一定的長度以上， 如果小於最低的限度， 或有骨盆的形狀的異常， 胎兒不能通過， 會引起難產發生。

產道異常者怎樣選擇分娩方法：由於產道異常在陰dao分娩中佔有很重要的位置， 所以， 產前檢查發現有產道異常時， 要認真核實， 確定是否能從陰dao分娩， 如有明顯狹窄的骨盆， 或明顯形態異常的骨盆， 就應該考慮直接行剖宮產分娩;骨盆只是輕度不正常時， 要認真估計胎兒的大小， 並在臨產後觀察產力是否良好， 如果胎兒不太大， 產力又好， 就可以試行陰dao分娩， 但如果胎兒較大， 或產力較差時， 就需行剖宮產。

軟產道的問題也有造成陰dao分娩困難的可能， 因此， 要仔細針對異常的情況來處理， 如子宮有大的肌瘤， 而且肌瘤的部位又正好會阻礙胎兒在分娩過程中的下降時， 就應該考慮剖宮產分娩;如果肌瘤不大， 而且又不會影響胎兒下降， 就可以考慮陰dao分娩。 有卵巢腫瘤， 分娩的過程中不僅可能影響胎兒下降， 也有在分娩時發生扭轉， 或由於擠壓而發生破裂的可能， 因此可在行剖宮產同時探查卵巢腫瘤的情況， 並盡可能地予以切除。

宮頸、陰dao、外☆禁☆陰的異常存在時， 也應根據具體情況， 由醫生來決定能否陰dao分娩;有的情況較為容易解決時， 就有陰dao分娩的可能， 如有陰dao的縱隔， 分娩時把繃隔切開， 胎兒就可從陰dao分娩;有的情況不容易解決，

如有陰dao的橫隔或斜隔， 不是簡單地切開就能解決問題， 就需要剖宮產了。 當產前檢查有產道異常時， 應聽取醫生的意見， 決定如何分娩。