甲亢孕媽不能隨便停藥

現代社會充斥著緊張的工作、快節奏的生活， 使現代女性比以往承受著更大的壓力。 在與壓力有關的疾病中， 有一種疾病又特別青睞女性， 它就是甲亢。 統計資料顯示， 20至40歲的青中年婦女甲亢發病率比同年齡階段的男性高4~6倍， 其中孕婦的甲亢發病率約為0.1%~0.2%。

懷孕之後要不要繼續用藥， 這是困擾甲亢孕婦的一個共同難題。 有些甲亢准媽媽因為擔心藥物對胎兒的影響， 在懷孕後擅自減少藥量或索性停藥。 殊不知， 這些做法反而可能加重病情， 甚至出現甲亢危象， 危及胎兒和孕婦的生命。

現狀：20~40歲女性發病率高

“甲亢是一種特別青睞女性的疾病。 有關統計資料顯示， 20至40歲的青中年婦女， 甲亢發病率比同年齡階段的男性高出4~6倍， 其中孕婦的發病率約為0.1%~0.2%。 ”甲亢是由於人體內甲狀腺激素分泌過多而引起的以神經系統、消化系統、循環系統興奮增高和代謝亢進為主要表現的一種綜合征。

“甲亢患者的症狀有很多種， 其中， 最典型的是消瘦、急躁、多食和多汗。 ” 胡春玲表示， 由於甲亢是一種內分泌疾病， 部分甲亢患者同時會出現月經不正常的情況， “和健康女性相比， 甲亢患者想要懷上寶寶也會比較困難。 ”

雌激素分泌多、壓力大 均可導致甲亢

20至40歲的青中年婦女雌激素分泌較多， 在感染或有創傷的情況下， 細胞免疫的平衡可能受到破壞，

“B細胞在凝血素作用下會產生一個促甲狀腺激素抗體， 當這個抗體與甲狀腺亞細胞結合以後， 可以促使甲狀腺泡分泌過多的甲狀腺激素而引起甲亢。 ”

緊張的工作、快節奏的生活也讓許多職業女性承受著來自事業和家庭的雙重壓力。 “女性本來就比男性多愁善感一些， 情緒比較容易激動而自我調節能力又稍差一點， 而持續的高強度壓力也會改變下丘腦的促甲狀腺素釋放激素和垂體的促甲狀腺分泌狀態， 引起甲狀腺激素的大量分泌， 進而引起甲亢。 ”

甲亢控制不當 可致胎兒畸形

妊娠期伴發的甲亢典型症狀以甲狀腺彌漫性腫大、突眼、高代謝為主要臨床表現， 如果不予理會或控制不當， 可能導致胎兒先天畸形，

甚至導致早產、流產等。

甲亢的女性如果有計劃懷孕， 需要在甲亢經過系統治療後， 病情基本緩解， 並征得內分泌科和婦產科醫生的同意後， 才能準備懷孕。 “在輕症甲亢的情況下懷孕， 或懷孕期間合併有甲亢的女性， 在醫護人員的監護下， 也可以像正常女性那樣生一個健康的寶寶;但久治不愈的甲亢患者， 一般不宜懷孕。 ”

擅自停藥 可誘發甲亢加重

“有些甲亢患者懷孕後擔心藥物對胎兒造成不良影響， 擅自減少藥物的劑量或者停用藥物， 這些做法不僅對甲亢的病情控制不利， 反而可能加重病情， 甚至出現甲亢危象， 危及生命。 ”甲亢孕婦， 孕期合理用藥“利大於弊”， “藥物劑量一定要嚴格遵循醫生的醫囑，

否則容易產生耐藥， 對以後的治療不利。 ”

在藥物選擇方面， 最好避免使用甲狀腺攝取同位素131I治療甲亢， 以免影響胎兒的生長發育， 導致各種畸形的發生。 如果不得不施行手術治療， 應在懷孕4~6個月之間為宜， 且術前甲亢病情應得以控制， “如果在妊娠早、晚期施行手術， 容易出現流產或早產”。

提醒：甲亢孕婦少吃含碘食物

在飲食方面， 由於甲亢孕婦代謝較旺盛， 往往不能為胎兒提供足夠的營養， 胎兒容易發生生長遲緩， 因此患有甲亢的准媽媽們要多吃一些高能量、高蛋白的食物， 同時應儘量少吃海產品等含碘食物、涼茶及刺激性食品。

“甲亢准媽媽平時要留意自己的體重、宮高、腹圍的增長， 定期做好產檢， 瞭解胎兒的發育情況，

稍有異常， 應及時向醫生反映。 ” 甲亢孕婦到妊娠晚期最好入院觀察， 每週進行胎心監護， “在內科和婦產科醫師的共同監護下， 甲亢准媽媽同樣可以順利生下健康的寶寶。 ”