隱睾又稱睾丸未降, 男寶寶在胚胎發育過程中, 睾丸逐漸自腰部腹膜後下降, 並於出生前降至陰囊內。 而有一部分嬰兒會在1年後睾丸方逐漸下降至陰囊內。
約有10%的新生兒, 一側或兩側睾丸沒有完全下降到陰囊內, 而停留在腹股溝管內或腹腔內, 稱之為隱睾。 患隱睾的嬰兒因睾丸長期留在腹腔內或腹股溝管裡, 受體內“高溫”的影響, 容易造成不育。
隱睾是小兒泌尿生殖系最常見的先天畸形之一, 多表現為單側, 並以右側未降為主, 約15%為雙側。
早產兒隱睾發病率約為30%, 健康新生兒約為3%,
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導致隱睾的原因, 目前認為與解剖學因素和內分泌因素有關。 可以是單一的, 也可以是兩種因素均有。
內分泌因素可能是:睾丸分泌雄性激素延遲, 或數量不足, 靶器官對雄性激素不敏感等。
解剖學因素可能是:睾丸系帶過短, 睾丸周圍組織粘連, 精索血管或輸精管過短, 腹股溝狹小, 陰囊發育不良等。
但總的來說, 其病因仍不是十分清楚。 有人統計, 雙側睾丸不育者為90%以上, 單側隱睾不育者約60%一85%。
3 隱睾症的診斷
父母親在幫小寶寶洗澡時, 可以順便摸一摸陰囊內有沒有兩顆睾丸。 如果有一側或者兩側摸不到睾丸, 應尋求兒科醫生做進一步檢查。
另外, 如果睾丸遲遲沒有下降,
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對於臨床摸不到的隱睾, 如隱睾位於腹股溝管內及腹內高位或者睾丸缺如, 常常需要採用特殊的診斷方法來做隱睾的定位檢查。
4 隱睾症的危害
1、影響生育能力
由於隱睾處於不正常的位置, 損害了睾丸的正常生精能力, 容易造成不育。
2、容易發生惡變
隱睾由於生長環境改變以及發育上的障礙, 使睾丸細胞發生惡變, 而形成惡性腫瘤。
3、意外發生損傷
由於睾丸在上方, 位置淺表, 稍有撞擊或外傷, 便容易發生損傷, 產生疼痛。
4、產生心理障礙
陰囊裡沒有睾丸, 外生☆禁☆殖☆禁☆器形態的變化,
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1、男孩子出生後都要檢查有沒有隱睾
男孩子出生後如果檢查發現有隱睾, 父母也不必焦慮, 可以密切觀察, 因為在1歲以內隱睾自行下降的機會很大。
如果孩子到10個月時隱睾還沒有下降到陰囊, 就應該尋求醫生幫助, 並積極配合治療。
2、如果隱睾孩子有智力低下的跡象
醫生還會檢查是否患有相關遺傳和內分泌異常的疾病, 在孩子1歲後可採用人絨毛膜促性腺激素治療。
如果內分泌治療無效, 2周歲時可靠手術治療, 游離送解精索, 修復記憶體的疝囊, 將睾丸固定於陰囊內。 手術治療後應隨訪, 每年一次, 直至青春期。
3、對於青春期後才來治療的單側隱睾病人
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考慮到對側正常睾丸產生的雄性激素足以維持男性正常生活, 而隱睾已喪失生精能力且有惡變可能, 應行睾丸切除為妥。
對於青春期後的雙側隱睾病人則應視具體情況而定, 但至少應將一側睾丸固定在陰囊內以維持雄性激素來源, 如另一側睾丸難以用手術固定在陰囊內, 亦應予切除。