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男性不育,如何做精液檢查


        精液分析是評估男性不孕癥最重要且簡單的檢查方式。 進行精液檢查時間注意的事項:

(1) 收集精液的器皿應保持干燥無污染。

(2) 禁欲3 ~ 6天后, 再以手☆禁☆淫的方式取出精液。 禁欲時間太短或太長都可能影響精子的質量。

(3) 取出的精液避免暴露于過低或過高的溫度中, 取出后立即送檢, 如果不能在醫院取精, 則必須在取出后1~2個小時內送至實驗室檢查, 同時注意保溫。

根據1992年世界衛生組織 (who) 所頒訂的精液正常的標準如下表:

標準試驗 正常值
液化時間 室溫下, 60分鐘以內
顏色 均勻的灰白色
精液量 2.0 ml 以上
ph值 7.2 ~ 8.0
精子濃度 20 x 106 / ml 以上
精子總數 每次射☆禁☆精在40 x 106 以上
精子存活性 75%以上是活的
精子活動力 50%以上屬于a與b級
精子形態 30%以上為正常外形
白細胞 少于 1 x 106 / ml

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詳述如下:

液化時間:剛取出的精液為凝膠狀, 但在室溫下60分鐘內即完全液化。 液化不完全會影響精子活動性。

顏色:正常精液顏色為均勻的灰乳色, 顏色太清, 可能精子濃度太低。

精液量:一次射☆禁☆精的量正常為1.5 ~ 5.5 c.c.之間。 精液過多常是因為精囊發炎;精液過少可能是前列腺或精囊慢性發炎的結果。

精子濃度:利用精子計數器計算, 正常的精子濃度每毫升至少二千萬個以上 ( 20 x 106 / ml )。

精子活動力:一般分為四級:a級:快速前進; b級:緩慢前進;c級:原地擺動;d級:不動。 正常的精子活動性至少50%為a與b級, 或25%屬于a級。

精子型態:正常的精子型態,

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頭部是卵圓形的, 長4.0 ~ 5.5 um, 寬2.5 ~3.5 um。 頂體占整個頭部的40 ~70%, 且沒有頸部、中段

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或尾部的異常。 通常需經進一步的固定染色處理后才能正確分析。


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