男性無精症會引發的生育障礙

須知：無精症治療的三岔口

根據多年的不孕不育門診經驗， 陳發榮醫生簡單歸結無精症的治療有3種情況， 包括可以治療的、可能治療的和不可以治療的無精症。

1、治療的因素的無精症：通過積極的治療， 絕大多數的患者可以得到康復的情況。 譬如像睾丸感染或前列腺炎等導致弱精、少精， 這些情況的患者在查清病因後對症治療都是可以治癒的， 不少患者治療三個月左右可以康復， 隨後也懷孕的成功。

2、可能治療的無精症：通過檢查並依靠現行的治療技術加以治療， 患者可能恢復， 或不能恢復，

視個體差異決定。 這部分患者經歷的時間就會比較長， 至少是半年到兩年。 如有的患者是精索靜脈曲張導致曲線精管萎縮， 如果它不是不可逆性的萎縮， 在治癒精索靜脈曲張後， 讓睾丸回復正常造精。 只要有精子存在， 再通過人工授精或試管嬰兒等輔助手段， 可以實現懷孕的目標。

3、不可能治療的無精症：根據現行的醫學情況， 部分患者的查不出具體病因而無法治療， 或者部分患者即使查出病因， 也無有效方案進行治療。 如先天性無精症者， 因為患者無法造精， 所以現行的輔助生育手段也無法產生作用。

警惕：莫走無精症治療的彎路

單從“無精症”這三個字的字義上理解， 可能有的人覺得是沒有精子或者精子不夠，

不能和卵子結合， 從而培育新生命。 不願上醫院的男性朋友更容易輕信民間偏方或廣告宣傳， 往往斷章取義地判斷自己的病情， 自行購買“壯陽”功效的藥物服用， 企圖增強“生精”功力。 其實， 這是非常錯誤的做法。 因為無精症的診斷是需要專業人員專業操作的， 經過3次精液常規檢查， 均末發現精子的情況才被稱為“無精症”。

當懷疑自己可能是不育時， 首先想到的應該是上醫院做檢查， 而非聽信偏方， 盲目壯陽或吃其他方子。 只有在醫院專業的檢查後， 經過醫生的評估， 確定病因後再進行治療， 才不會走上治療的彎路。

當判斷是無精症時， 應該做以下這三項基本檢查：精液分析、抽血查性激素3項（包括促卵泡生產激素， 黃體生成激素和睾酮）和直腸彩色的B超。

根據這3項檢查所得的參數， 可以篩選無精症的種類， 方便進一步的檢查與治療。

男性無精症有兩種情況， 一種是原發性無精症， 主要是因為生精功能障礙；另一種是繼發性無精症， 主要為梗阻性無精。 在門診中發現後者居多， 因而從這個角度來看， 無精症還是有治癒的希望的。

誤區：盲目“壯陽”讓無精症走向絕路

有的患者很有決心進行治療， 卻犯了病急亂投醫， 盲目聽信偏方的錯誤， 結果延誤了病情。 在門診中曾接觸過這樣一則案例：患者一年前上醫院進行精子檢查， 結果顯示有相當一部分精子是具有活力的， 為了更快地治療， 他找來一些偏方自行服用。 吃了一年後發現並無起色，

於是再次回到醫院做檢查， 結果發現體內沒有精子了。 這不能不說是一齣悲劇， 或許他並沒有意識到“是藥三分毒”， 即使吃中草藥， 不對症的亂吃也是有傷害的。 那樣不僅錯過了治療的時間， 也讓身體受到了不必要的傷害， 想再度治療起來就更難了。

態度：1%的希望應該做100%的努力

精子在睾丸的曲細精管裡面產生後， 其發育脈絡如下：精原細胞——初級精母細胞——次級精母細胞——精細胞——精子。 產生一個有活力的精子必經以上5個步驟， 而這個階段需要80天。

陳發榮醫生說：“很多無精症患者在諮詢醫生需要多長的治療時間時， 不理解醫生為何提出‘半年’的概念， 其實， 這是根據精子發育過程來擬定的， 必須給予兩個完整的精子生育週期。

經過治療半年以後， 再通過相關的檢測， 哪怕只是發現一顆精子， 那麼這個治療也是成功的。 ”

有的患者經過檢查發現身體不再造精， 而是殘留一些精子成分， 包括初級精母細胞， 次級精母細胞等， 但這些精子成分可能是在造精的某個階段停止了， 沒有繼續發育下去。 對於這種情況的患者， 需要找到病因， 然後去除病因， 再進行藥物治療。 治療的目的是能夠產生完整的精子， 再通過輔助技術如試管嬰兒來實現生育寶寶的願望。