男性發生隱睾症的原因及治療

正常男孩在出生時， 就應摸到有兩個睾丸， 大小相似， 一左一右分居在陰囊裡。 可有的人卻只有一個睾丸， 甚至一個也沒有。 那麼， 失蹤的睾丸到哪裡去了呢？要說明這個問題， 還得從睾丸遷居過程說起。

胎兒時期， 睾丸住在腹腔裡， 自胚胎發育的第７～８周由原始生殖腺分化形成後， 一直到第７個月時開始遷移， 在第９個月時逐漸由腹腔內， 經過下腹與大腿內上方的部位 （醫學上稱為腹股溝管）， 降到陰囊內。 如果睾丸貪戀腹腔的溫暖環境或不敢乘坐腹股溝這個滑梯下降， 一生躲在腹腔裡， 這就是隱睾症。 隱睾症可以是單側，

發生隱睾症的原因， 主要是人體內分泌平衡失調。 睾丸下降需要有足夠的動力， 就是要性激素的刺激， 尤其是母親體內的促性腺激素。 顯然， 如果在妊娠的最後 ２周， 母體內促性腺激素不足， 睾丸就缺乏下降的動力。

還有， 因為胎兒睾丸本身發育不良， 也可能對性激素無動於衷。 另一個是解剖因素， 如果睾丸或附睾較大， 無法通過下降通道；下降通道如果太小， 也無法讓睾丸過；睾丸系膜太短， 睾丸就不能充分下降；睾丸與周圍組織粘連， 使睾丸無法向下等。 這種種因素， 都有可能使睾丸在下降中途而停留。 睾丸停留的地方， 有１４的可能是在腹腔裡；還有２３是在下降的中途（如大腿根部的腹股溝管內）；極少數停留在陰囊上方，

隱睾對人體有較大的危害。 由於隱睾逗留在腹腔裡， 而腹腔處的溫度較高， 那麼睾丸的生精功能受到影響， 睾丸中的曲精管的生精功能退化， 引起生精障礙。 單側隱睾者， 生育能力降低；雙側隱睾者會喪失生育能力。 顯然， 隱睾導致的男性不育， 會給不育夫婦帶來苦惱， 甚至影響家庭幸福。 為此， 隱睾的治療至關重要。

隱睾的治療常見的方法有以下３種：

（１）等待療法：正常嬰兒出生時睾丸就已下降入陰囊， 但也有一部分嬰兒， 由於胚發育延退到出生後３個月至１年。 也有發現隱睾延遲到青春期下降， 但那畢竟是極為少見的。 所以， 如發現出生的嬰孩有隱睾可以耐心地等待 １～３年。 最遲不晚於１０歲。

（２）激素治療：即給睾丸下降的動力， 可用促性腺激素（如絨毛促性腺激素 １０００單位， 肌肉注射， 每週３次， ３～４為一療程）， 促使睾丸下降。

（３）手術治療：對藥物治療效果不佳者， 施行外科手術， 可以把睾丸移植入陰囊內。