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男性節育有哪些途徑?


一個理想的男性節育方法應當是不影響男性第二性征與性功能, 不干擾內分泌的整體平衡, 對精子的生成和精子的功能產生可逆性的抑制作用。 男性的生殖活動可概括為精子發生、精子成熟、精液排放、精子在女性生殖道內運轉、精子獲能直到受精等幾個關鍵步驟, 因此, 將抑制精子生成、阻止精卵相遇, 以及直接殺死精子作為首選男用節育方法。

(1)抑制精子生成通過lh-rh拮抗劑與激動劑來干擾垂體的分泌, 阻止垂體fsh的分泌, 直接干擾睪丸內的精子發生。 這些方法對精子有抑制作用, 但也有一定副作用,

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藥物對睪丸組織結構可產生破壞作用, 使睪丸變小變軟, 而且使用起來也不方便。

(2)阻止精卵相遇這是一種常用的方法, 最簡便是使用陰☆禁☆莖套, 目前趨向于生產超薄型甚至含藥的陰☆禁☆莖套。 輸精管結扎術是另外一類用于阻止精卵相遇的方法。 也有人用藥物來干擾射☆禁☆精過程以阻止精子排出, 使精卵結合不成。

(3)直接殺死精子這是一種簡便方法, 不影響性功能, 無毒副作用, 對陰☆禁☆道粘膜和陰☆禁☆莖無刺激, 對胚胎和胎兒的發育無影響。 特定的藥物置于陰☆禁☆道內, 使精子接觸后迅速殺死或精子失去受精能力, 常用的是表面活性劑ramses避孕膠和非表面活性劑。 若能不殺死精子而抑制精子的受精功能——抑制精子運動, 阻止獲能或頂體反應,

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并阻礙精子穿入卵子的包膜則最為理想。

(4)干擾精子的成熟、活力及受精從精子生成過程來看, 干擾附睪功能和精子成熟是一個最為理想的節育途徑, 該方法起效快, 停藥即恢復生育力, 不影響精子的生成及內分泌功能, 無致畸與突變作用。 但目前對精子的本質及附睪的某些功能不很清楚, 需進一步研究。


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