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異位妊娠早診斷上手術

異位妊娠是威脅育齡婦女生命的一種常見疾病, 孕部破裂可引起嚴重的腹腔內出血而導致病人的死亡, 所以早診斷非常重要:①HCG增高,間隔2-3天複查HCG,有明顯上升趨勢。 ②子宮內無胎囊或胚芽。 ③子宮旁可見一液性暗區, 其中可見胚芽和心血管搏動率在170-190次/分鐘之間。 此3點既是早期診斷的證據, 又是早期手術的可靠指征。 有了可靠指征, 早期手術時病人由於出血很少或無腹腔內出血, 術前病人體質好, 麻醉要求低, 手術切口小, 手術時間短, 術後併發症發生率低, 無腹脹, 離床活動早, 體力恢復快, 術後用藥少,
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住院時間短。 早期手術由於無腹腔內出血, 生理狀態處於正常水準, 無需大量輸液和輸血, 因此有效減輕了病人的經濟負擔。

異位妊娠患者, 生命體征平衡, 無腹內急性出血, 臨床分型屬穩定型和包塊型者, 輸卵管妊娠未破裂, 輸卵管漿膜完整, 要求生育者可選用保守療法。 治療過程中應密切注意有無腹痛、陰☆禁☆道出血、血壓下降等病情變化, 並注意複查尿妊娠試驗或B超, 瞭解治療是否有效, 以便及時處理。

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