當O型血媽媽遇上非O型血爸爸

很多備孕中的O型血MM剛接觸到abo溶血概念時， 很是忐忑不安。 難道O型血媽媽遇上非O型血爸爸， 寶寶真的會風險大一些麼？專家告訴我們， 不要無謂的擔心， 一切盡在控制中！

abo溶血最多見於母親為O型， 患兒為A型或B型

何為abo溶血？

新生兒abo溶血病又稱母嬰血型不合溶血病， 新生兒溶血病， 是指母嬰血型不合引起的同族免疫性溶血， 僅見於胎兒、新生兒期。

一般人們的血型有兩種分類方式：一種是ABO血型， 也就是我們常說的A型、B型、O型和AB型；另一種是Rh血型， 即Rh陽性和Rh陰性。

abo溶血最多見於母親為O型， 患兒為A型或B型。 極少見于患兒與A型或B型的母親血型不合。

如果你的abo血型是O型， 而丈夫不是， 那麼你將來生出的寶寶就有很小的可能性會發生ABO溶血性疾病。 當孕婦為O型血， 胎兒為A或B型時， 孕婦體內可產生抗A或抗B抗體， 隨血流進入胎兒體內就可產生溶血。 abo溶血時， 孕婦必為O型， 丈夫為A型、B型或AB型時， 胎兒才有可能為A型或B型， 從而產生溶血症。 當然， 如果父親的血型為O型或A2型時， 胎兒的血型就可能是O型或A2型， 即使母親為O型血， 也不會引起血型不合。

錯誤觀點1：abo血型不合一般不發生在第一胎

有人認為， abo血型不合一般不發生在第一胎， 是由於第一胎懷孕時， 孕婦體內產生的抗體量較少， 還不足以引起胎兒發病。 為防止多次妊娠使孕婦血中抗體愈來愈高而引起血型不合的危險性，

就不應該多次做人工流產， 避免第一胎人工流產， 可以間接地減少血型不合的問題。

其實， 就abo溶血而言， 發生溶血的概率與胎次沒有關係。 由於日常生活中就存在著與A（B）抗原相類似的物質， 比如打過破傷風針， 甚至在一些食物中也會存在類似A、B抗原的物質。 准媽媽在孕前就已經接觸過A（B）抗原， 會被刺激產生A（B）抗體， 懷孕之後抗體就會通過胎盤進入寶寶體內引起溶血。 因此， abo溶血在第一胎即可發生。

在寶寶出生一兩天后， 可以在醫院和血液中心， 做個免疫抗體測定

錯誤觀點2：O型女與非O型男就會發生溶血

很多O型血的MM憂心忡忡。 事實上， 父母的血型是發生溶血的必要條件， 但並不是說所有這種情況下生出的寶寶都會發生溶血，

這是與媽媽血液內抗體量的多少、抗體與寶寶體內紅細胞的結合程度、A（B）抗原的強度以及寶寶代償性造血能力有關。 母嬰ABO血型不合在妊娠中約占20%， 但發生新生兒溶血症的則很少， 只有1/150左右， 而且症狀大多很輕。

錯誤觀點3：abo溶血與Rh溶血一樣

abo與Rh溶血不同， 主要區別是溶血的程度較輕， 有時與新生兒生理性黃疸難以區別， 少見嚴重的高膽紅素血症。 其病理生理過程與Rh疾病相同。 引起紅細胞破壞的抗體是IgG， 因IgM和IgA不可能通過胎盤。

與Rh溶血病比較， abo溶血症狀較輕， 臨床表現以黃疸為主， 黃疸出現較早（24～36h）並較快加深。 約占新生兒溶血性疾病的2/3， 為Rh溶的2倍。

事實上， 備孕MM們完全無須為abo溶血煩惱， 完全可以控制，

幾乎不成為問題。 “在出生一兩天后， 可以觀察寶寶是否出現黃疸， 或者在醫院和血液中心， 做個免疫抗體測定。 一旦確定溶血， 只要進行丙種球蛋白注射和藍光照射 （用藍光照射破壞膽紅素）， 就能很快好轉。 除非黃疸很嚴重， 出生5天后才送來就醫的， 才可能需要換血治療。 ”專家說。 所以， 當O型血媽媽遇上非O型血爸爸， take easy！