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當寶寶遭遇“疝氣”在,怎麼辦?

若寶寶肚臍上、大腿根處的小包包時隱時現, 尤其是哭鬧、咳嗽、劇烈運動、大便幹結時更加突出, 可能是疝氣招惹到寶寶了。 對疝氣置之不理, 不僅會影響寶寶的生長發育, 而且一旦發生嵌頓甚至會危及生命。

及時發現疝氣

小兒疝氣有若干種, 常見的為腹股溝疝氣, 發生率約為1%~4%, 男孩發生的幾率約為女孩的5~10倍, 早產兒更為多見。 多在3個月內出現, 也有的寶寶1歲多才發生。 患疝氣的寶寶哭鬧、咳嗽、打噴嚏、久站或劇烈運動後, 寶寶腹股處會有隆起的腫塊, 有些甚至會腫至陰囊部位。 當寶寶安靜下來, 平臥或睡著後,

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疝入的腸管可以逐漸回縮, 使包塊變小甚至完全恢復, 有時須用手將之壓回去。 小兒疝氣一般不會有明顯不適, 嬰兒多系媽媽換尿布時發現, 較大的小兒則多於入浴時或體檢時發現。

用手摸 可觀察寶寶哭鬧時腹股溝或陰囊處是否有腫物突起, 如該腫物在寶寶平躺或睡覺時消失, 或用手輕輕按摩後可完全消失, 則應高度懷疑疝氣。

用手電筒照 如腹股溝或陰囊處出現腫物, 還要判斷是疝氣還是鞘膜積液。 可用手電筒來照, 如果腫物透光, 可以初步判斷為鞘膜積液, 如腫物透光不明顯, 則考慮為疝氣。

B超檢查 醫生一般通過病史、體格檢查即可判斷出是否為疝氣。 為了明確診斷是否存在雙側疝氣, 需要再做個B超檢查。

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疝氣的居家護理方法

氣雖然不是什麼大不了的毛病, 卻也給父母們帶來不小的困擾。 正確的預防和護理非常關鍵。

注意觀察嬰兒期寶寶的腹股溝部或陰囊處, 是否腫, 或是否存在時隱時現的塊狀物, 遇有疑問要及時請教醫生。

雖然患疝氣的較多為男寶寶, 但女寶寶也會發生疝氣。 對女寶寶的疝氣更要提高警惕, 因為常有卵巢、輸卵管進入疝囊。

嬰兒期不要將寶寶的腹部裹得太緊, 以免加重腹內壓力。 不要讓寶寶過早站立, 以免腸管下墜形成腹股溝疝。

給寶寶吃些易消化和含纖維素多的食品, 以保持大便通暢。 寶寶大便乾燥時, 應採取通便措施。 不要讓寶寶大聲咳嗽, 患咳嗽的小兒要在醫生指導下適當吃些止咳藥。

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避免寶寶大聲啼哭, 防止腹壓升高。

一旦寶寶發生疝氣, 可讓寶寶平躺, 並輕輕地將腫物往腹腔方向推回。 如果腹內壓力繼續增高, 腫物可下降到陰囊裡, 如果腫物不能及時返納腹腔, 要及時帶寶寶就醫。

警惕!疝氣嵌頓很危險

疝內容物如果被卡在疝環口部位不能回納, 稱為疝氣嵌頓。 嵌頓的形成往往由於患病初期對疝氣缺乏重視, 疝氣脫出後沒有及時復位, 疝環反復受到刺激引起收縮而卡死。

警惕!疝氣嵌頓非常危險!單純的疝氣通常不太疼, 但如果發生嵌頓, 會產生持續的劇痛, 同時腫塊無法壓回去, 如果未及時診治, 症狀持續二三天, 就有可能導致疝內容物如掉入的腸子、輸卵管等壞死, 可引起劇烈疼痛,

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還可能伴有噁心、嘔吐和發燒症狀, 非常危險, 甚至可能危及生命, 對此家長一定要足夠重視。

因此, 對於有疝氣的寶寶, 家長每天都要注意觀察腹股溝及陰囊情況, 寶寶哭鬧時, 家長一定要密切注意觀察腹股溝和陰囊, 一旦發生疝氣嵌頓, 要及時就醫, 千萬不要拖延。

抓住手術治療的最佳期

除了極少數小腹股溝疝的寶寶在出生6個月內可能自愈外, 絕大多數均不能自愈, 也不能通過服藥或打針而痊癒。 由於疝氣最大的風險在於嵌頓, 而嵌頓的後果又非常嚴重, 那些疝氣頻繁發作, 且有嵌頓史的寶寶, 須及早進行手術治療。 小兒腹股溝疝的最佳手術時期是在半歲~1歲之間。 手術復發率只有1%~3%, 預後良好, 大可放心。

手術分為傳統手術和腹腔鏡手術,

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傳統手術是通過在腹股溝上方開1.5~2釐米的刀口進行操作, 後者是在肚臍下方戳2~3個小孔, 插入相應的器械進行手術, 兩種方法各有利弊, 但都需要對寶寶進行全身麻醉, 手術時間大概20分鐘, 術後1~2天即可出院。 據瞭解, 在西方發達國家, 小兒疝氣普遍採用傳統的手術方式進行。

手術後, 寶寶的陰囊或陰☆禁☆唇部位會出現腫脹, 但這是暫時的, 水腫會被身體自行吸收而消退。 手術後一個月內要儘量避免劇烈活動, 儘量不要讓寶寶哭鬧、咳嗽, 以免復發。 隨著寶寶年齡的增長, 肌肉逐漸發達, 力量加強, 復發的概率會逐漸降低。

關於疝氣的6個誤解

1 疝氣長大後就會自愈

不少媽媽聽說, 疝氣不用處理, 長大會自愈的, 這種說法是錯誤的。疝氣自愈率很低。如果寶寶疝氣發作比較頻繁,建議最好通過手術治癒。如果你家寶寶兩歲了,且疝氣好幾個月沒發作過,即便哭鬧也沒事,那有可能是自愈了。

2 疝氣發作時間很短,不會影響寶寶發育

疝氣雖不是嚴重的疾病,但會影響寶寶的發育。疝氣會影響寶寶的消化系統,容易出現下腹部墜脹、腹脹氣、腹痛、便秘、營養吸收功能差、易疲勞和體質下降等。由於腹股溝部與泌尿生殖系統相鄰,男寶寶可因疝氣的擠壓而影響睾丸的正常發育。

3 疝氣帶可把疝氣壓下去

不要再去嘗試疝氣帶!臨床實踐證明,疝氣帶作用不大,大多數用疝氣帶治療的患兒最終還是要手術,而且增加了手術難度。如果疝氣脫出,正好被疝氣帶壓住而未被發現,則容易造成腸壞死等嚴重併發症。

4 多吃山藥扁豆有助於疝氣治療

疝氣的出現主要是由於胚胎發育缺陷,通俗地說,人體內有一層膜包著各種臟器,但是如果這層膜發育得不完整,有破損了,就像衣服破了個洞,大小腸之類較軟的東西就容易從這個縫隙中跑出來,實際上,飲食對於疝氣治療基本沒作用。

5 麻醉會影響寶寶大腦發育

兒童麻醉劑的種類選擇和用量的多少,都是由專業的麻醉師進行操作,是非常安全的,不會對寶寶身體造成傷害,更不會影響大腦發育。

6 手術會損傷寶寶的輸精管

手術通常都由專業的小兒外科醫師進行操作,術中會小心避開精索血管和輸精管的,實際上,這類手術屬於小兒普外科中比較簡單的類型。

這種說法是錯誤的。疝氣自愈率很低。如果寶寶疝氣發作比較頻繁,建議最好通過手術治癒。如果你家寶寶兩歲了,且疝氣好幾個月沒發作過,即便哭鬧也沒事,那有可能是自愈了。

2 疝氣發作時間很短,不會影響寶寶發育

疝氣雖不是嚴重的疾病,但會影響寶寶的發育。疝氣會影響寶寶的消化系統,容易出現下腹部墜脹、腹脹氣、腹痛、便秘、營養吸收功能差、易疲勞和體質下降等。由於腹股溝部與泌尿生殖系統相鄰,男寶寶可因疝氣的擠壓而影響睾丸的正常發育。

3 疝氣帶可把疝氣壓下去

不要再去嘗試疝氣帶!臨床實踐證明,疝氣帶作用不大,大多數用疝氣帶治療的患兒最終還是要手術,而且增加了手術難度。如果疝氣脫出,正好被疝氣帶壓住而未被發現,則容易造成腸壞死等嚴重併發症。

4 多吃山藥扁豆有助於疝氣治療

疝氣的出現主要是由於胚胎發育缺陷,通俗地說,人體內有一層膜包著各種臟器,但是如果這層膜發育得不完整,有破損了,就像衣服破了個洞,大小腸之類較軟的東西就容易從這個縫隙中跑出來,實際上,飲食對於疝氣治療基本沒作用。

5 麻醉會影響寶寶大腦發育

兒童麻醉劑的種類選擇和用量的多少,都是由專業的麻醉師進行操作,是非常安全的,不會對寶寶身體造成傷害,更不會影響大腦發育。

6 手術會損傷寶寶的輸精管

手術通常都由專業的小兒外科醫師進行操作,術中會小心避開精索血管和輸精管的,實際上,這類手術屬於小兒普外科中比較簡單的類型。

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