當心普通感冒引發小兒肺炎

當心普通感冒引發小兒肺炎

季節轉換， 感冒正處於高發期， 小兒肺炎患者也在不斷增加――兒童醫院呼吸科的住院病人， 絕大多數都是肺炎患兒。 上週五上午， 在育英兒童醫院就診的40個病人中， 肺炎的小患者就有一半。 而其中相當一部分肺炎患者就是因為感冒後治療不及時發展而成的。

小兒肺炎不一定發燒

肺炎在呼吸道疾病中非常常見， 這與嬰幼兒呼吸系統未能完全發育， 自我防禦系統不能完善有關， 比如幼兒鼻毛稀少， 不能過濾空氣中的灰塵， 而病原體極易從口鼻乘虛而入;扁桃體也未發育成熟，

發揮不了“哨兵”的功能;加上咳嗽排痰的能力不強， 氣管狹窄， 感染炎症時， 一點點痰液就會粘附在氣管裡成為病菌的“溫床”。

由於感冒發燒是幼兒的常見病， 再加上肺炎和感冒的症狀在表面上沒有太大的區別， 因此， 有一些家長容易忽視患兒的病情， 以為不用上醫院， 吃點感冒藥和退燒藥就行， 結果等發現孩子煩躁、呼吸困難、嗜睡、精神狀態較差的時候才來看醫生。 殊不知， 這些症狀大部分就是肺炎的表現。 肺炎是對幼兒生命威脅最大的疾患之一， 年齡越小， 併發症越多， 病情越重。 “和成人肺炎不同的是， 幼兒患上肺炎並不都會高燒。 像病毒性肺炎初發時就不一定發燒。 因此， 是否發燒不是判斷有無兒童肺炎的必要症狀。

接診的肺炎患者常常是一歲以下的嬰幼兒， 當家長發現小兒呼吸急促、咳嗽劇烈就應及時看醫生。 ”感冒發展成肺炎的具體時間一般很難預料。 慢的在感冒兩三天后出現， 快的來勢兇猛， 上午是感冒， 下午是支氣管炎， 晚上就有可能發展到了肺炎， 所以要引起父母的高度警惕。

感冒?肺炎?數數呼吸

一般感冒出現的打噴嚏、流涕、咳嗽、發燒等症狀， 輕者三五天， 重者一周左右就會逐漸好轉。 如果發現孩子病情不見減輕， 並且精神不振， 沒有食欲， 呼吸又加快， 就應當考慮發展成肺炎的可能。 建議數一數孩子的呼吸以初步判斷：①2個月以下的孩子， 每分鐘呼吸次數超過60次;②2~12個月的孩子， 每分鐘呼吸次數超過50次;③12個月以上的孩子，

每分鐘呼吸次數超過40次， 就要考慮有肺炎的可能。

除呼吸增快外， 小兒患肺炎時還會出現一個重要體征――當吸氣時， 小兒的胸壁下部明顯內陷即為胸凹陷， 是小兒肺炎較重時的一種表現。

如果呼吸正常， 只出現咳嗽、發熱、流鼻涕的孩子， 僅需在家好好休息， 多喝水， 適當吃些退燒藥即可。

小貼士：數呼吸時要注意一吸一呼為一次。 由於小兒胸廓上下運動幅度小， 以腹式呼吸為主， 因此觀察腹部運動更明顯， 數出來的呼吸次數更準確。 數呼吸時， 要在小兒安靜時數， 不要在小兒哭鬧、吃奶或剛吃奶後數。

預防：保暖通風多喝水

肺炎治療上雖然不難， 但療程長， 至少都要7~10天的時間， 即使患兒不發燒了都要維持治療一個星期，

以防炎症反復發作。 如何預防小兒肺炎呢?張醫生認為， 冬春季節更換， 氣溫忽冷忽熱， 小兒最容易患上感冒。 因此， 家長應注意給孩子及時添減衣服， 防止著涼感冒。 保暖的同時還要注意室內通風， 避免局部空氣污濁， 細菌增多。 另外， 兒童應多喝水， 保持口腔和呼吸道濕潤， 防止局部抵抗力下降。