當心秋冬季腹瀉侵襲嬰幼兒

6個月至2歲嬰幼兒易受傷

近日， 因輪狀病毒引起的秋季腹瀉日漸增多。

輪狀病毒一年四季均可發病， 每年的9月份到次年的1月份是秋季腹瀉的流行季節， 其中10—12月是流行的高峰期， 因此被稱為“秋季腹瀉”。

45%的兒童在5歲之前均患過輪狀病毒性腸炎。 6個月至2歲的嬰幼兒， 營養不良、佝僂病、貧血和體弱多病的嬰幼兒更容易患病， 而且病情嚴重， 病程較長。 小于6個月的小嬰兒， 由于體內有母親的抗體保護， 不易患秋季腹瀉；而母乳喂養的小嬰兒也較少得秋季腹瀉。 3歲以上的兒童， 消化道功能和免疫系統逐步完善成熟， 發病率會明顯降低， 即使患病， 病情也會輕很多， 病程短。 “其實成人也會感染秋季腹瀉， 癥狀與兒童的癥狀相似， 但病情輕， 病程短， 一般2~3天即可痊愈。 ”

輪狀病毒感染引起的腹瀉與地域無關， 與衛生無關， 因此發達國家與發展中國家發病率并無明顯差距。 輪狀病毒型別多， 各型別之間交叉免疫差， 可以反復感染。 因此有的孩子可以每年秋冬季節患一次腹瀉。 一般首次感染癥狀較重， 再次感染時癥狀變輕。 而有免疫缺陷的寶寶也會癥狀比較重。

具有傳染性和流行性

“許多人不知道嬰幼兒秋季腹瀉有傳染性和流行性， 所以也就不了解怎樣預防。 ”專家解釋說， 其實輪狀病毒主要是通過糞—口途徑傳播的。 患兒糞便中含有大量輪狀病毒， 容易污染環境， 有時可造成局部流行。 另外， 輪狀病毒也可以通過飛沫傳播。

該病起病急， 潛伏期為1至3天， 發病初期表現為流涕、咳嗽、咽部疼痛等感冒癥狀， 半數患兒還會發熱， 一般為低熱， 很少高熱。 大便次數增多， 且伴有嘔吐、腹痛， 容易被誤診為胃腸型感冒。 嘔吐多數發生在病程初期， 一般不超過3天。 初期常伴有類似感冒的癥狀， 如咳嗽、鼻塞、流涕， 半數患兒還會發熱（常見于病程初期）， 開始體溫在38℃至40℃之間。

秋季腹瀉大便具有“三多”現象：次數多、量多、水分多特點， 而且大便每日次數增多， 少則一天數次， 多則數十次， 多為水樣或蛋花湯樣， 呈白色、黃色或綠色， 較大幼兒大便呈噴射狀， 無特殊腥味及黏液膿血。 大便化驗正常或有少許的白細胞。 半數患兒會出現頻繁嘔吐， 吐出胃內容物和奶汁， 嘔吐癥狀多數發生在病程的初期， 一般不超過3天。 由于頻繁腹瀉與嘔吐， 食欲又低下， 患兒容易出現不同程度的脫水現象， 如口唇干、皮膚干、口渴明顯、尿量減少、煩躁不安。 嚴重者可出現電解質紊亂， 更甚者還可合并腦炎、心肌炎或腸出血、腸套疊而危及生命， 家長應對此病有足夠的重視。

使用抗生素無效

秋季腹瀉是病毒引起的， 使用抗生素無效， 反而造成不良后果， 容易繼發菌群失調癥、二重感染、刺激細菌釋放毒素、影響腸道的吸收功能等。 疾病具有自限性， 一般7天是一個自然病程， 因此不建議使用抗生素。 腹瀉時可將病毒及毒素排出體外， 此時不可濫用止瀉藥， 以免“閉門留寇”。

“值得注意的是， 由于頻繁腹瀉， 患兒容易脫水。 ”專家指出， 家長只顧忙亂喂藥， 忘了給孩子補充液體， 殊不知補液是最重要的治療， 且要有足夠的耐心。 可給寶寶喂口服補液鹽水， 一定要少量多次地喂， 每2~3分鐘喂一次， 每次用匙喂10~20毫升；這樣積少成多， 約4~6小時即能糾正脫水。 如果孩子腹瀉較重， 脫水明顯， 就應帶孩子去醫院看醫生， 用靜脈輸液的方法補液。 另外， 在腹瀉期間進行補鋅治療， 可明顯改善秋季腹瀉的臨床癥狀、持續時間和嚴重程度。

秋季腹瀉的寶寶一般無需禁食， 即便有些孩子嘔吐嚴重需要禁食， 也不宜超過6~8小時。 因為禁食可導致液體入量不足、營養素缺乏， 加重脫水和電解質紊亂， 不利于疾病恢復。 而過多地補充高蛋白、高營養的食物， 可能反而加劇腹瀉， 同時也不利于寶寶腸胃的修復。 在寶寶腹瀉時， 可適當延長喂哺時間， 減少喂哺劑量， 寶寶不吃時， 不要硬逼， 非常喜歡吃的也不要沒有限制。

七招預防之道

最好以母乳喂養。 由于母乳中富含免疫球蛋白， 有助于增強嬰幼兒胃腸道的免疫能力， 母乳喂養的寶寶較少得秋季腹瀉， 即使得， 病情也會輕很多。

注意飲食衛生。 勤洗手、保持餐具、玩具等的清潔、開窗通風。 防止病從口入。

合理喂養。 循序漸進添加輔食， 切忌幾種輔食一起添加。

少吃富含脂肪的食物。 多吃新鮮蔬菜， 補充維生素， 改善胃腸功能。

加強體格鍛煉， 增強體質。 及早治療營養不良、佝僂病、貧血、微量元素缺乏等慢性疾病。

合理用藥。不要濫用廣譜抗生素，以避免腸道正常菌群的失調。口服腸道微生態調節劑，防止腸道正常菌群失調。

接種輪狀病毒疫苗。6個月~3歲的寶寶，每年要接種輪狀病毒減毒活疫苗，以預防輪狀病毒性腸炎（秋季腹瀉）。在每年7~9月份，即秋季腹瀉流行季節來臨之前接種，每年一次。接種輪狀病毒疫苗主要預防嚴重型的輪狀病毒性腸炎，接種疫苗后有可能仍可以患秋季腹瀉，但癥狀會相對較輕。

有疫苗需自費

預防小兒秋季腹瀉的疫苗在我國近10年開始應用，屬于自費疫苗，所以多數家長還不太了解，再加上3歲前計劃免疫排得很滿，往往家長想不到，寶寶也沒有機會接種此類疫苗。

目前對輪狀病毒引起的病毒性腹瀉尚無特效的治療藥物，抗菌素無效，接種輪狀病毒活疫苗是預防的唯一有效手段。該疫苗使用方便、安全、免疫效果良好。但由于人體感染輪狀病毒后獲得免疫維持時間較短，輪狀病毒又有A、B、C、D 4個亞型，相互沒有交叉免疫，疫苗也不可能覆蓋所有的亞型，所以疫苗需要每1年到1年半接種一次，保護率可達75%至80%。

專家強調，患有嚴重先天性疾病、免疫缺陷、接受免疫抑制治療者禁用；一般疾病治療期、發熱腋溫37.5℃以上者暫緩接種。“個別寶寶出現反射性嘔吐，極個別寶寶低燒和一過性輕微腹瀉，一般不需處理。” 分享到： 本文相關推薦 嬰幼兒腹瀉吃什么藥 嬰幼兒腹瀉 秘方 嬰幼兒腹瀉的治療 嬰兒秋季腹瀉吃什么好 嬰幼兒腹瀉如何食療 嬰幼兒腹瀉物的辨別 嬰幼兒病毒性腹瀉 嬰幼兒腹瀉怎么辦 嬰幼兒 腹瀉 烤大蒜

合理用藥。不要濫用廣譜抗生素，以避免腸道正常菌群的失調。口服腸道微生態調節劑，防止腸道正常菌群失調。

接種輪狀病毒疫苗。6個月~3歲的寶寶，每年要接種輪狀病毒減毒活疫苗，以預防輪狀病毒性腸炎（秋季腹瀉）。在每年7~9月份，即秋季腹瀉流行季節來臨之前接種，每年一次。接種輪狀病毒疫苗主要預防嚴重型的輪狀病毒性腸炎，接種疫苗后有可能仍可以患秋季腹瀉，但癥狀會相對較輕。

有疫苗需自費

預防小兒秋季腹瀉的疫苗在我國近10年開始應用，屬于自費疫苗，所以多數家長還不太了解，再加上3歲前計劃免疫排得很滿，往往家長想不到，寶寶也沒有機會接種此類疫苗。

目前對輪狀病毒引起的病毒性腹瀉尚無特效的治療藥物，抗菌素無效，接種輪狀病毒活疫苗是預防的唯一有效手段。該疫苗使用方便、安全、免疫效果良好。但由于人體感染輪狀病毒后獲得免疫維持時間較短，輪狀病毒又有A、B、C、D 4個亞型，相互沒有交叉免疫，疫苗也不可能覆蓋所有的亞型，所以疫苗需要每1年到1年半接種一次，保護率可達75%至80%。

專家強調，患有嚴重先天性疾病、免疫缺陷、接受免疫抑制治療者禁用；一般疾病治療期、發熱腋溫37.5℃以上者暫緩接種。“個別寶寶出現反射性嘔吐，極個別寶寶低燒和一過性輕微腹瀉，一般不需處理。” 分享到： 本文相關推薦 嬰幼兒腹瀉吃什么藥 嬰幼兒腹瀉 秘方 嬰幼兒腹瀉的治療 嬰兒秋季腹瀉吃什么好 嬰幼兒腹瀉如何食療 嬰幼兒腹瀉物的辨別 嬰幼兒病毒性腹瀉 嬰幼兒腹瀉怎么辦 嬰幼兒 腹瀉 烤大蒜