新生兒產傷是分娩過程中引起的損傷， 多發生在難產和手術操作後， 但亦可能發生于自然分娩。 尚有少數產傷兒是自身成骨不全等疾病導致。 在分娩過程中可因機械操作造成損傷， 可發生於新生兒的各個部位及組織。 產傷的原因， 包括有產程異常， 胎兒大小形狀異常（如， 巨嬰、早產兒、難產和產鉗的使用不當）， 產位不正常（如， 臀位生產， 產後處置不當）， 新生兒的產傷大部分是可以避免的， 如果醫師能對導致產傷的危險因數有高度警覺性， 並且對於生產方式能夠作適當的規畫， 應該可以使產傷的發生率降至最低。
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幾種常見的新生兒產傷
頭皮產傷（產瘤、頭皮血腫、腱膜下出血）
1.產瘤：通常發生于頭位自然產， 由於頭皮的外傷造成表淺部位的出血性水腫， 它的位置不局限在一頭骨縫內， 臨床上不需要任何治療， 通常3天會消失。
2.頭皮血腫：發生原因不明， 較常發生于產鉗生產嬰兒， 它可以發生於顱骨任何部位， 但只局限于單一骨縫內， 不會超越頭骨中線， 大部分血腫在幾周內自然消失， 少部分會有鈣化情形發生。
3.腱膜下出血：發生原因是由於胎頭在通過骨盆腔時， 外力的壓迫和拖拉造成。 它可能合併大量出血造成休克死亡。 觸診時有波動感， 臨床上需注意大量失血、黃疸等併發症。
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顱骨骨折（線性骨折、凹陷骨折、枕骨分離）
1.線性骨折：最常見的顱骨骨折， 因生產時頭骨受到壓迫引起。 單純的線性骨折大部分不會合併其它傷害， 除非合併顱內出血。 大部分的單純性線性骨折不需要治療， 會自行癒合。
2.顱骨凹陷性骨折：頭部膜性骨凹陷造成， 又稱為乒乓球骨折。 發生原因有可能是不正常的產道擠壓、產鉗使用不當， 出生後頭部外傷所造成， 治療以保守觀察， 真空吸引， 手術矯正為主。
3.枕骨分離：頭部外傷導致， 常合併後腦窩硬膜下血腫， 顱內產傷：（腦膜上血腫， 硬腦膜下血腫， 蜘蛛膜下腔出血）
1.硬腦膜上血腫：造成原因多是因為影響到中腦膜動脈的線性顱骨骨折引起的， 臨床症狀有腦壓增加， 前囟門膨出，
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2.硬腦膜下血腫：起因于靜脈或靜脈竇斷裂引起， 臨床上以腦幹壓迫症狀如：眼球偏向、昏迷、瞳孔不等大、角弓反張， 檢查以電腦斷層掃描， 治療需要緊急外科手術， 約有20%～25%， 有抽搐、水腦、神經障礙等後遺症。
蜘蛛膜下腔出血：此為新生兒最常見的顱內出血， 多因外傷、缺氧造成， 臨床上以抽搐、神智不清、焦躁不安、呼吸暫停表現， 診斷以電腦斷層掃描， 主要後遺症為水腦。
脊柱傷害
通常發生于頸椎， 常起因於複雜性臀位生產， 臨床症狀和傷害的嚴重度及位置有相關性。 高位脊柱傷害可能會造成死亡、呼吸衰竭、脊髓休克症候群；低位脊柱傷害可能會造成四肢或下肢無力、括約肌無力、感覺消失等症狀。
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神經叢受傷較脊柱傷害發生率高，
起因於頭位生產對肩膀的拉扯
臂神經叢損傷
神經叢受傷較脊柱傷害發生率高， 起因於頭位生產對肩膀的拉扯， 或是臀位生產對頭部的牽引所造成， 較常發生於體重過重胎兒。 依受傷部位可分為歐勃氏麻痹（Erb's palsy）， 克蘭氏麻痹（Klumpke's palsy）， 及全臂神經叢受傷。
1.歐勃氏麻痹：主要影響第5、6頸神經根， 主要影響肩膀和手臂使病人上臂無法外展及外旋， 患側驚嚇反射消失。
2.克蘭氏麻痹：主要影響第8頸神經根， 第一胸椎， 影響手和手指， 病人無法握物。
3.全臂神經叢麻痹：主要影響第5神經根至第1胸椎，
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治療一般需7～10天的固定不動， 再給予被動的運動， 大部分約80～95%的病人會復原， 6個月內完全恢復功能， 少部分病人若無法恢復可考慮外科手術治療。
腦神經和周邊神經受傷
1.正中神經：多為產後傷害造成， 臨床表現為拇、食指抓握動作變差。
2.坐骨神經：多為產後造成， 受傷症狀為髖部外展變差及膝部以下關節較不能動。
3.橈神經：受傷常合併肱骨骨折， 臨床症狀為手腕無力下垂。
4.咽神經：可與顏面神經合併發生， 臨床症狀為吞咽困難、呼吸困難、發聲困難。
5.橫膈神經：80～90%合併臂神經叢受傷， 臨床表現為呼吸困難， 需輔助呼吸器改善症狀， 大部分6～12個月內會恢復， 嚴重者需開刀治療。
6.顏面神經：可能與產鉗使用有關，受傷的眼睛無法閉眼，患側的臉部無表情變化。
骨折（長骨骨折、鎖骨骨折）
1.長骨骨折：多發生於臀位產，經固定後二周可自然癒合。
2.鎖骨骨折：是最常見的，發生於頭位生產肩膀產出困難或臀位產，在鎖骨處可摸到骨輾軋聲，患側的驚嚇反射消失，治療上以手臂和肩膀固定，會自動癒合。
使用產鉗與真空吸引的必要性
遇到「難產」時，婦產科醫師為了達成「母子均安」的目標與使命，經常會優先考慮選擇使用產鉗或真空吸引生產（其次才考慮剖腹生產手術），以幫助胎兒可以由狹窄的產道娩出，即是使用「器械輔助生產」。想當然而，「器械輔助生產」比完全不使用器械輔助的生產較可能造成生產損傷。因此，若非遇到特殊的「難產」危急情況，婦產科醫師不會輕易使用「器械輔助生產」。
真空吸引不能使用於胎頭骨盆不對稱、面式生產及臀位的頭部
產鉗的使用較無禁忌，而真空吸引生產通常要子宮頸全開且下降位置要低，並且羊膜已破。真空吸引不能使用於胎頭骨盆不對稱、面式生產及臀位的頭部。但是，真空吸引的優點是比用產鉗增加的腦壓較小，且不占骨盆空間，降低母親組織的傷害，也可使用於產鉗不好放置的下降頭位。
產鉗與真空吸引生產法
產鉗術：產鉗術是用產鉗夾住胎兒的頭，把孩子拉出來。
胎頭吸引法：胎頭吸引法是把吸引環附著在胎頭上，把孩子拉出來。
別擔心！大部分產傷可自行恢復
大多數的產傷會自發性恢復，只有少數需要外科手術或是定期複健治療，父母親不要太過緊張，相信給予寶寶身體、心理的支援，並配合醫師指示，定期回診追蹤，生產損傷應該都會有良好的恢復，父母可不用太過擔心，配合婦產科醫師定期產檢，決定適當的生產方式，可以使產傷的發生率降至最低。
小編總結：大多數的產傷會自發性恢復，只有少數需要外科手術或是定期複健治療，父母親不要太過緊張，相信給予寶寶身體、心理的支援，並配合醫師指示，定期回診追蹤，生產損傷應該都會有良好的恢復。
嚴重者需開刀治療。6.顏面神經：可能與產鉗使用有關，受傷的眼睛無法閉眼，患側的臉部無表情變化。
骨折（長骨骨折、鎖骨骨折）
1.長骨骨折：多發生於臀位產，經固定後二周可自然癒合。
2.鎖骨骨折：是最常見的，發生於頭位生產肩膀產出困難或臀位產，在鎖骨處可摸到骨輾軋聲，患側的驚嚇反射消失，治療上以手臂和肩膀固定，會自動癒合。
使用產鉗與真空吸引的必要性
遇到「難產」時，婦產科醫師為了達成「母子均安」的目標與使命，經常會優先考慮選擇使用產鉗或真空吸引生產（其次才考慮剖腹生產手術），以幫助胎兒可以由狹窄的產道娩出，即是使用「器械輔助生產」。想當然而，「器械輔助生產」比完全不使用器械輔助的生產較可能造成生產損傷。因此，若非遇到特殊的「難產」危急情況，婦產科醫師不會輕易使用「器械輔助生產」。
真空吸引不能使用於胎頭骨盆不對稱、面式生產及臀位的頭部
產鉗的使用較無禁忌，而真空吸引生產通常要子宮頸全開且下降位置要低，並且羊膜已破。真空吸引不能使用於胎頭骨盆不對稱、面式生產及臀位的頭部。但是，真空吸引的優點是比用產鉗增加的腦壓較小，且不占骨盆空間，降低母親組織的傷害，也可使用於產鉗不好放置的下降頭位。
產鉗與真空吸引生產法
產鉗術：產鉗術是用產鉗夾住胎兒的頭，把孩子拉出來。
胎頭吸引法：胎頭吸引法是把吸引環附著在胎頭上，把孩子拉出來。
別擔心！大部分產傷可自行恢復
大多數的產傷會自發性恢復，只有少數需要外科手術或是定期複健治療，父母親不要太過緊張，相信給予寶寶身體、心理的支援，並配合醫師指示，定期回診追蹤，生產損傷應該都會有良好的恢復，父母可不用太過擔心，配合婦產科醫師定期產檢，決定適當的生產方式，可以使產傷的發生率降至最低。
小編總結：大多數的產傷會自發性恢復，只有少數需要外科手術或是定期複健治療，父母親不要太過緊張，相信給予寶寶身體、心理的支援，並配合醫師指示，定期回診追蹤，生產損傷應該都會有良好的恢復。
