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當心!小兒秋季腹瀉猛於虎

幼兒秋季腹瀉是一種由輪狀病毒引起的急性腸炎, 以起病急、病情重, 發熱、上呼吸道症狀重, 嘔吐多、腹瀉頻, 排洗米水樣或蛋花湯樣水便, 常伴失水酸中毒等全身症狀為其特徵。

醫學調查發現, 人乳餵養的孩子較少發病。 這是人乳中含有特異性的分泌型免疫球蛋白抗體的緣故。 秋季腹瀉的傳播途徑主要是通過消化道傳染, 因疾病早期30%~50%的患兒有上呼吸道感染症狀, 所以有人認為呼吸道傳播的可能性也很大。 嬰幼兒感染輪狀病毒後, 經過1~3天發病, 病初幾乎每個孩子都有嘔吐現象, 持續2~3天。 多數患兒有發熱,

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體溫多在38℃至40℃之間, 持續1~4天。 病後兩天出現腹瀉, 大便每日10次左右, 水樣便或蛋花樣便, 呈花綠色或乳白色, 可有少量黏液, 無膿血, 無腥臭味, 本病為自限性疾病, 腹瀉多在病後4~7天自愈, 少數孩子腹瀉可持續20多天。 有個別病兒可發生猝死, 可能與併發心肌炎有關。

秋季腹瀉是病毒感染引起的, 所以服用抗生素有害無益。 本病病程不長, 如果家長在這幾天做好飲食餵養和口服補液, 通常不會發生問題。

一、患小兒腹瀉注意事項

1、盡可能母乳餵養

嬰兒提倡母乳餵養, 避免在炎熱的夏天斷奶, 以減少腹瀉的發生。 如果患兒有食欲, 就應該繼續餵養, 母乳餵養的孩子仍哺母乳;人工餵養的孩子, 應吃去乳糖的奶粉, 或1/2稀釋牛奶;已添加輔食的孩子可吃稀粥或面片,

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吃過後糞便量增加也無妨, 因為腹瀉兒仍可吸收攝入糖的80%, 蛋白質和脂肪的60%, 所以繼續餵養對腹瀉兒有利。

2、注意保暖

由於腹瀉, 病兒的腸蠕動已經加快, 如果再受了涼, 則腹瀉的情況將更加嚴重, 因此要特別注意病兒腹部的保暖。 家長可以用一個暖水袋給孩子熱敷腹部, 還可以給孩子揉揉肚子, 以減輕病兒的腹痛。

3、調節好飲食

在腹瀉急性期要減少進食量, 但不必禁食。 吃奶粉的幼兒可以在沖奶粉時加些米湯。 要食用一些米粥、麵湯之類的稀飯, 急性期不要食用魚、肉, 待病情好轉後可以逐步恢復正常飲食, 這裡要注意千萬不要操之過急, 以免病情出現反復。

4、喝口服補液鹽

給孩子喂口服補液鹽水應該耐心,

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少量多次地喂, 每2~3分鐘喂一次, 每次用匙喂10~20毫升;這樣積少成多, 約4~6小時即能糾正脫水。 如果孩子對口服補液不耐受, 或腹瀉程度加重, 就應該帶孩子去醫院看兒科醫生, 用靜脈輸液的方法補液。

嬰幼兒秋季腹瀉是一種由輪狀病毒引起的急性腸炎, 以起病急、病情重, 發熱、上呼吸道症狀重, 嘔吐多、腹瀉頻, 排洗米水樣或蛋花湯樣水便, 常伴失水酸中毒等全身症狀為其特徵。

二、對付腹瀉三種方法不可取

有些人腹瀉期間, 按傳統說法或自己“想”出來的辦法來對付, 結果病情不但沒有緩解, 而且還會加重。

1、腹瀉期間禁食

有些人認為, 腹瀉時腸黏膜充血、水腫甚至潰爛, 應當讓腸道“空一空”, 休息1-2天,

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此期限間應禁食, 這樣可減輕腸道負擔。 其實, 這種認識是錯誤的。

人在腹瀉時, 會丟失大量水分和無機鹽, 禁食會導致人體能量不足, 就要分解肝糖元、脂肪、蛋白質來維持血糖濃度。 當血糖低於3毫摩爾/升時, 病人會出現出汗、面色蒼白、暈厥等一系列低血糖反應, 這對於老年人或體質弱的人來說, 很容易發生意外。

此外, 腹瀉時禁食還會引起體內營養素缺乏, 延緩腸道病變的修復, 從而減少對營養物質的吸收利用, 形成惡性循環。 所以, 腹瀉時不但不應禁食, 還應食用一些營養豐富、容易消化的食物, 如藕粉、雞蛋麵糊、豆漿、細麵條、蓮子粥等, 做到少食多餐, 細嚼慢嚥, 以利營養素被機體消化吸收。

2、腹瀉時吃大蒜

大蒜中含蒜氨酸和蒜酶,

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在胃中可生成大蒜素, 具有較強的殺菌能力, 經常食用大蒜對腸道有害菌能起到抑制和殺滅作用。 但患腸炎出現了腹瀉之後卻不宜吃大蒜。

腹瀉的病因是受涼或進食不潔食物, 引起腸道局部組織炎症水腫, 腸腺體分泌亢進, 大量體液進入腸腔的結果。 此時腸腔已處於飽和狀態, 如果進食大蒜等辛辣食品, 則可能加重對腸壁的刺激, 促使腸壁血管進一步充血水腫, 從而加重腹瀉。 所以, 急性腹瀉不宜吃大蒜, 尤其是生蒜。 吃大蒜殺菌防腹瀉, 應該在未病之時服用, 方可顯其功效。 腹瀉次數過多, 會引起脫水及電解質紊亂。 這時可適當進食淡鹽水或稀粥、果汁、醋等食物, 也可飲濃茶, 起到抑菌作用。

3、腹瀉時多吃蔬菜

許多人腹瀉時,認為吃油膩食物會加重消化系統的負擔而加重病情,於是就想方設法多吃一些新鮮蔬菜,以為這樣對病情有利。其實不然,此舉不僅對疾病不利,而且還有害。

許多新鮮蔬菜如小白菜、韭菜、菠菜、捲心菜等均含有亞硝酸鹽或硝酸鹽,一般情況下這些蔬菜對身體沒有不良影響。但當人處於腹瀉消化功能失調,或胃酸過低時,腸內硝酸鹽還原菌大量繁殖,此時食入上述蔬菜,即使蔬菜非常新鮮,也會導致中毒而引起腸原性紫紺。亞硝酸鹽引起血液中無攜氧能力的高鐵血紅蛋白劇增,從而造成機體出現缺氧,表現為相應的各種症狀。因此,當消化功能不好時,最好減少蔬菜進食量。

嬰幼兒秋季腹瀉是一種由輪狀病毒引起的急性腸炎,以起病急、病情重,發熱、上呼吸道症狀重,嘔吐多、腹瀉頻,排洗米水樣或蛋花湯樣水便,常伴失水酸中毒等全身症狀為其特徵。

三、寶寶腹瀉媽媽需防5種失誤

腹瀉是6~18個月的嬰幼兒最常見的疾病之一。媽媽們在防治嬰幼兒腹瀉時,可能會出現哪些不當或失誤呢?

1、營養得不到保證

腹瀉時嬰幼兒飲食減少,但寶寶營養的需要相對較高。如果治療時營養補充不足、限制飲食太嚴、禁食時間太長,就會引起寶寶營養不良,加重病情或導致病情遷延。有的媽媽遇到寶寶腹瀉,就不讓或不敢再給寶寶餵奶,只喂點開水、米湯或稀飯,人為地造成嬰兒饑餓,這是不妥的。因為這樣做,寶寶的營養得不到應有的保證,還可能使腹瀉加重或遷延不愈。

對策:腹瀉寶寶應繼續飲食,保證營養,以補充疾病消耗,滿足身體需要,有助於腹瀉的康復。奶類製品是最適合寶寶消化和保證營養需要的食品。

(1)母乳餵養的腹瀉嬰兒應繼續喂母乳,沒有母乳者可以用乳製品代替,儘量保證寶寶的營養需要。

(2)對乳糖不容易消化的寶寶可以用豆奶代替。腹瀉嚴重時,可以把配方奶適當稀釋或減少,或暫時停喂一次,但不應禁止餵奶。

(3)如腹瀉寶寶已添加輔食,可將輔食一部分或全部停喂,然後視病情慢慢添加,直至恢復正常飲食。

2、不充分補給水分

嬰兒腹瀉時,從大便中丟失較多的水和電解質,加上嘔吐、少飲,很容易發生脫水和電解質紊亂,加重病情。所以給腹瀉寶寶充分補給水分和電解質是治療腹瀉的關鍵。一些年輕媽媽見到寶寶解水樣大便,誤以為喝水多了,就不敢再喂水,這就容易產生失水多,補水少,加重身體脫水、酸中毒等症狀。

對策:腹瀉寶寶一定要充分補給水和電解質。一般每天補液量為每公斤體重約100毫升,其中加糖2克、鹽0.5克。根據寶寶需要隨時口服。寶寶如有嘔吐仍可少量多次喂飲,把胃清洗乾淨。寶寶在嘔吐停止後,就可以喂哺奶類。寶寶如果失水嚴重,還應該從靜脈補充液體。

嬰幼兒秋季腹瀉是一種由輪狀病毒引起的急性腸炎,以起病急、病情重,發熱、上呼吸道症狀重,嘔吐多、腹瀉頻,排洗米水樣或蛋花湯樣水便,常伴失水酸中毒等全身症狀為其特徵。

3、過多應用抗生素

有不少寶寶的腹瀉是由非感染性因素引起的,用抗生素治療無效。

病毒性腹瀉用抗生素治療也是無效的。而在實際生活中,寶寶腹瀉時幾乎都會用上不同的抗生素,少則1種,多則2~3種,有時採用口服藥物,有時採用藥物注射。年輕的父母往往“病急亂投醫”,今天給寶寶用這種抗生素,明天又換另一種藥物,造成抗生素應用過多過雜,不但不利於腹瀉康復,還可能發生抗生素誘發的腹瀉,加重腹瀉的治療困難性、複雜性。

對策:一般來說,比較輕的腹瀉和非感染性腹瀉儘量不要應用抗生素。如果非用不可的話,只用一種抗生素就足夠了。

4、隨意使用止瀉劑

媽媽看到寶寶腹瀉不止時,會急著要醫生趕快用藥,把腹瀉止住或者自作主張購買止瀉藥給寶寶吃,結果不但腹瀉沒有止住,還可能加重病情。其實,腹瀉、嘔吐是機體自我保護的一種反應,有利於排除毒素和不消化的食物,這時治療的方法不是急著去止吐、止瀉,而是應該補充因嘔吐、腹瀉引起的機體脫水和營養不足。

對策:不能隨意給腹瀉寶寶使用止瀉劑,尤其不能使用抑制腸蠕動的藥物,如洛呱丁醇等。

5、不注意尋找病因

寶寶腹瀉的病因較複雜,應注意尋找腹瀉的真正原因。特別要防止發生治療不當或失誤造成的腹瀉遷延不愈等情況。有些媽媽不注意尋找寶寶腹瀉的病因,就診時碰到醫生比較忙、查問病情不夠仔細,或者有的醫生只注意用藥,不注意調整寶寶飲食等,都會影響腹瀉的治療效果。可能造成遷延性腹瀉的病因如下:

(1)抗生素應用過多、過雜、過久,引起腸道菌群失調。

(2)營養補充不足造成的饑餓性腹瀉。

(3)禁食太久導致的機體代謝紊亂。

許多人腹瀉時,認為吃油膩食物會加重消化系統的負擔而加重病情,於是就想方設法多吃一些新鮮蔬菜,以為這樣對病情有利。其實不然,此舉不僅對疾病不利,而且還有害。

許多新鮮蔬菜如小白菜、韭菜、菠菜、捲心菜等均含有亞硝酸鹽或硝酸鹽,一般情況下這些蔬菜對身體沒有不良影響。但當人處於腹瀉消化功能失調,或胃酸過低時,腸內硝酸鹽還原菌大量繁殖,此時食入上述蔬菜,即使蔬菜非常新鮮,也會導致中毒而引起腸原性紫紺。亞硝酸鹽引起血液中無攜氧能力的高鐵血紅蛋白劇增,從而造成機體出現缺氧,表現為相應的各種症狀。因此,當消化功能不好時,最好減少蔬菜進食量。

嬰幼兒秋季腹瀉是一種由輪狀病毒引起的急性腸炎,以起病急、病情重,發熱、上呼吸道症狀重,嘔吐多、腹瀉頻,排洗米水樣或蛋花湯樣水便,常伴失水酸中毒等全身症狀為其特徵。

三、寶寶腹瀉媽媽需防5種失誤

腹瀉是6~18個月的嬰幼兒最常見的疾病之一。媽媽們在防治嬰幼兒腹瀉時,可能會出現哪些不當或失誤呢?

1、營養得不到保證

腹瀉時嬰幼兒飲食減少,但寶寶營養的需要相對較高。如果治療時營養補充不足、限制飲食太嚴、禁食時間太長,就會引起寶寶營養不良,加重病情或導致病情遷延。有的媽媽遇到寶寶腹瀉,就不讓或不敢再給寶寶餵奶,只喂點開水、米湯或稀飯,人為地造成嬰兒饑餓,這是不妥的。因為這樣做,寶寶的營養得不到應有的保證,還可能使腹瀉加重或遷延不愈。

對策:腹瀉寶寶應繼續飲食,保證營養,以補充疾病消耗,滿足身體需要,有助於腹瀉的康復。奶類製品是最適合寶寶消化和保證營養需要的食品。

(1)母乳餵養的腹瀉嬰兒應繼續喂母乳,沒有母乳者可以用乳製品代替,儘量保證寶寶的營養需要。

(2)對乳糖不容易消化的寶寶可以用豆奶代替。腹瀉嚴重時,可以把配方奶適當稀釋或減少,或暫時停喂一次,但不應禁止餵奶。

(3)如腹瀉寶寶已添加輔食,可將輔食一部分或全部停喂,然後視病情慢慢添加,直至恢復正常飲食。

2、不充分補給水分

嬰兒腹瀉時,從大便中丟失較多的水和電解質,加上嘔吐、少飲,很容易發生脫水和電解質紊亂,加重病情。所以給腹瀉寶寶充分補給水分和電解質是治療腹瀉的關鍵。一些年輕媽媽見到寶寶解水樣大便,誤以為喝水多了,就不敢再喂水,這就容易產生失水多,補水少,加重身體脫水、酸中毒等症狀。

對策:腹瀉寶寶一定要充分補給水和電解質。一般每天補液量為每公斤體重約100毫升,其中加糖2克、鹽0.5克。根據寶寶需要隨時口服。寶寶如有嘔吐仍可少量多次喂飲,把胃清洗乾淨。寶寶在嘔吐停止後,就可以喂哺奶類。寶寶如果失水嚴重,還應該從靜脈補充液體。

嬰幼兒秋季腹瀉是一種由輪狀病毒引起的急性腸炎,以起病急、病情重,發熱、上呼吸道症狀重,嘔吐多、腹瀉頻,排洗米水樣或蛋花湯樣水便,常伴失水酸中毒等全身症狀為其特徵。

3、過多應用抗生素

有不少寶寶的腹瀉是由非感染性因素引起的,用抗生素治療無效。

病毒性腹瀉用抗生素治療也是無效的。而在實際生活中,寶寶腹瀉時幾乎都會用上不同的抗生素,少則1種,多則2~3種,有時採用口服藥物,有時採用藥物注射。年輕的父母往往“病急亂投醫”,今天給寶寶用這種抗生素,明天又換另一種藥物,造成抗生素應用過多過雜,不但不利於腹瀉康復,還可能發生抗生素誘發的腹瀉,加重腹瀉的治療困難性、複雜性。

對策:一般來說,比較輕的腹瀉和非感染性腹瀉儘量不要應用抗生素。如果非用不可的話,只用一種抗生素就足夠了。

4、隨意使用止瀉劑

媽媽看到寶寶腹瀉不止時,會急著要醫生趕快用藥,把腹瀉止住或者自作主張購買止瀉藥給寶寶吃,結果不但腹瀉沒有止住,還可能加重病情。其實,腹瀉、嘔吐是機體自我保護的一種反應,有利於排除毒素和不消化的食物,這時治療的方法不是急著去止吐、止瀉,而是應該補充因嘔吐、腹瀉引起的機體脫水和營養不足。

對策:不能隨意給腹瀉寶寶使用止瀉劑,尤其不能使用抑制腸蠕動的藥物,如洛呱丁醇等。

5、不注意尋找病因

寶寶腹瀉的病因較複雜,應注意尋找腹瀉的真正原因。特別要防止發生治療不當或失誤造成的腹瀉遷延不愈等情況。有些媽媽不注意尋找寶寶腹瀉的病因,就診時碰到醫生比較忙、查問病情不夠仔細,或者有的醫生只注意用藥,不注意調整寶寶飲食等,都會影響腹瀉的治療效果。可能造成遷延性腹瀉的病因如下:

(1)抗生素應用過多、過雜、過久,引起腸道菌群失調。

(2)營養補充不足造成的饑餓性腹瀉。

(3)禁食太久導致的機體代謝紊亂。

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