當懷孕遭遇高血糖怎麼辦？

“糖”原本是一個甜蜜的詞語， 但是當懷孕遇上高血糖（或糖尿病）， 就著實讓人高興不起來了。 孕期高血糖容易併發高血壓、羊水過多等， 和增加寶寶發育畸形、流產以及巨大兒風險。

懷孕後高血糖分兩種情況：一種是懷孕前已經患有高血糖（或糖尿病）， 稱為高血糖（或糖尿病）合併妊娠；另一種是在懷孕後才發生的高血糖（或糖尿病）， 稱為妊娠合併糖尿病。 前者是孕前就存在的疾病， 被重視度通常較高；而後者則是孕期才發生的， 容易被忽視。 因此在懷孕20周後需要定期檢測血糖， 以避免高血糖給孕婦和胎兒帶來的不良影響。

你是孕期高血糖嗎？

與普通的糖尿病一樣， 孕期糖尿病的典型症狀也是“三多一少”， 即——吃得多、喝得多、尿的多而體重減輕， 表現為常有饑餓感、容易口渴、尿頻、皮膚瘙癢、頭暈等。

●常有饑餓感：高血糖孕婦的血糖偏高， 是由於血糖不能進入細胞內為細胞所用， 導致條件反射出現饑餓感。 但是， 孕婦因為一人吃兩人的飯本來飯量就有增加， 所以常被忽視。

●容易口渴：孕婦沒有理由的常感到口渴時， 需要仔細觀察其他症狀， 以確定是否為高血糖表現。

●尿頻：喝得多自然尿得多， 當孕婦小便次數增多， 而且尿量也明顯增加， 同時還有其他症狀表現時， 應該留意自己是否血糖方面出現問題。

●皮膚瘙癢：孕婦懷孕後隨著體內激素水準的變化，

本身就會出現一些皮膚問題， 而妊娠糖尿病早期症狀之一就是皮膚瘙癢。

●頭暈：糖尿病患者很容易發生低血糖， 出現頭暈等症狀， 甚至暈倒。

孕婦血糖正常值：

空腹不超過5.1mmol/L；

餐後1小時， 血糖值不超過10.0mmol/L；

餐後2小時， 血糖值不超過8.5mmol/L。

孕期高血糖怎麼辦？

通過飲食控制血糖、體重

如果體檢血糖檢測超出正常值範圍， 則需要在醫生的建議下控制飲食， 避免體重增長過快， 因為體重增加帶來的問題， 是導致血糖超標的原因之一。 膳食安排的原則為：控制孕婦血糖升高， 同時保證胎兒的正常發育。 要求每日攝入食物的總熱量能達到或維持理想體重， 按照體重調整食物結構比例和熱量攝取， 少量多餐， 少吃糖分高的瓜果，

杜絕巧克力、威化等含糖量較高的甜食， 每天保證蔬菜的攝入量， 適當吃一些粗糧， 不僅利於血糖下降， 還能保證大便通暢， 防止便秘發生。

通過運動控制血糖、體重

合理運動能夠降低孕期高血糖（或糖尿病）患者的血糖水準和改善妊娠結局。 但這類人群的運動強度、持續時間、頻率都比正常孕婦的運動要求更高， 運動強度要遵循“個體化和由輕到中循序漸進”的原則， 可以選擇瑜伽、步行、游泳等強度較低的運動。 如果在運動中出現嚴重呼吸費力、頭昏眼花、面色蒼白等情況時應立即停止運動；此外， 對於高血糖（或糖尿病）患者， 為了防止發生低血糖情況， 最好是隨身攜帶幾塊糖果， 以便隨時補充保證運動安全。

積極進行血糖監測

由於糖尿病是一種慢性疾病， 短期內很難根治， 因此對於孕期血糖偏高或已經合併糖尿病的女性， 需要進行血糖監測.血糖監測的頻率根據具體的血糖波動情況決定， 初期可以採用七點法測血糖， 即三餐前半小時、三餐後2小時和睡覺前各檢測一次；當血糖達到治療目標且穩定後可減少血糖的監測次數， 改為每週僅監測一天， 每天2次（早餐前半小時和早餐後2小時）即可。 一般每天至少查一次血糖， 並在就診時將記錄結果帶給醫生查看。

嚴重者可採用藥物治療控制血糖

如果經過飲食管理、運動療法仍不能達到滿意的血糖控制， 就需要進行胰島素治療了。 相對而言， 胰島素是一種安全的孕期血糖控制藥物，

它能有效控制血糖， 而且不能通過胎盤， 因此對胎兒沒有不良影響。

在藥物治療期間， 孕婦仍然需要繼續通過控制飲食、適當運動， 和通過密切監測血糖變化調整胰島素劑量， 有效進行血糖控制， 並按時進行妊娠期糖尿病篩查， 以便及早干預和治療。