疑問：孕期做超聲檢查是必須的嗎？

孕期明明白白做超聲檢查

吳小姐懷孕12周了， 醫生開了一張超聲檢查單， 讓她去做個超聲檢查， 她懷著忐忑的心情拿著超聲單進了超聲檢查室：不知道肚子裡的寶寶發育得好不好？四肢是不是健全呢？ BB有多大了？想必像吳小姐那樣懷著複雜心情進入B超檢查室的孕媽媽不是少數。 對於孕期的超聲檢查， 不少孕婦和家屬都會有這樣或那樣的擔憂和困惑——

孕期做超聲檢查是必須的嗎？

——有三個關鍵期一定要做

有些孕媽媽對肚子裡寶寶的發育情況非常緊張， 總擔心會發育不好的問題， 當她們得知超聲檢查能夠及早發現寶寶的異常發育時，

便經常到醫院來要求醫生開超聲檢查單， 想確認寶寶安全無恙。 還有一些孕婦認為， 以前的孕婦懷孕時也沒做過超聲檢查， 於是拒絕在孕期做任何超聲檢查。

其實這兩種想法都是錯誤的。 一般來說， 在整個孕期做超聲檢查的次數要視情況而定， 但有三個關鍵時機一定要做：第一次超聲檢查在孕11-13周， 第二次在孕22-24周， 第三次超聲檢查在孕28-32周。

每一次的超聲檢查都有其特殊的意義和目的， 第一次檢查主要是看胎兒的， 看它是不是已經成形了， 確定是單胎還是多胎， 明確是否在子宮內懷孕， 以排除宮外孕的可能， 以及胎兒頸後透明層測量進行唐氏綜合征篩查；第二次檢查是非常重要的一次檢查，

主要是篩查出胎兒致死性畸形：無腦兒、嚴重腦膨出、嚴重開放性脊柱裂、嚴重胸腹壁缺損及內臟外翻、單腔心、致死性軟骨發育不良；第三次檢查是在孕晚期， 這個時候檢查主要是瞭解胎兒生長發育情況， 確定胎位、看胎兒大小、瞭解胎盤成熟度， 看看羊水臍帶的情況， 進行產前的最後評估， 為胎兒生產做好準備。

值得注意的是， 如果孕婦合併有糖尿病、高血壓等疾病， 或有流產、胎兒發育異常、陰☆禁☆道異常流血等情況， 則需要在醫生的指導下， 再適當增加超聲檢查的次數。

超聲檢查對胎兒安全嗎？

——未有研究證實超聲對胎兒有害

這個問題是孕婦及家屬問得最多的一個問題， 要回答這個問題， 我們就要先回歸到超聲檢查的本質上來。

超聲波是一種聲波， 對人體基本上是沒害的， 如果將超聲波長時間持續地照射在同一個部位， 它可能會產生一種熱效應， 這種特效應可能會對細胞有膨化作用， 但是， 我們在檢查時所使用的超聲波是非常低劑量的， 而且在一個部位照射的時間也不會很長。

到目前為止， 沒有研究顯示超聲波是對人體有害的， 也沒有過因超聲檢查而致胚胎死亡或胎兒畸形的相關報導。 只要在允許的範圍內進行超聲檢查， 對孕婦及胎兒是不會有什麼危害的， 相反有越來越多有關借助超聲波診斷， 檢查出各種胎兒畸形和發育異常的報導。

經陰☆禁☆道腔超聲檢查會引起流產？

——診斷時間短， 不會增加流產的風險

有些孕婦在孕早期的時候， 會被醫生要求做“經陰☆禁☆道超聲檢查”， 即通過陰☆禁☆道在體內進行超聲檢查。 器械進入陰☆禁☆道不會引起流產嗎？陰☆禁☆道超聲檢查並沒有想像中那麼可怕， 在孕早期的時候， 由於子宮還沒有增大， 通過腹部不能看到太多的情況， 而陰☆禁☆道超聲檢查就是通過將指甲蓋大小的探測器輕輕插入陰☆禁☆道， 在插入之前， 醫生都會將探測器套上一層膜， 並塗上潤滑劑。

相比較於腹部超聲檢查來說， 陰☆禁☆道超聲檢查能更早地發現胎囊， 可以早期發現異常妊娠的情況， 比如在輸卵管妊娠的話， 就可以進行診斷和治療， 減少內出血的風險， 而且陰☆禁☆道超聲檢查探查診斷時間短， 不會增加流產的風險， 所以不必過分擔憂。

普通B超和彩超， 到底哪個好？

——彩超看胎兒更清楚

很多孕婦在做產檢時聽說過黑白B超和彩超兩種檢查項目， 有時醫生會採用黑白B超， 但有時又開出彩超， 那麼， 普通B超和彩超， 哪一種更適合孕婦呢？指出， 一般來說， 對於孕婦來說， 應該選擇彩超， 跟普通的B超相比， 彩超儀器的解析度更高， 所以能更好地提高疾病的診斷率。 比如說， 在產前超聲檢查時， 當發現胎兒頸後呈U形或者W形壓跡時， 如果應用彩色多普勒超聲， 就可以對是否存在臍帶繞頸， 臍帶繞頸幾周作出明確的診斷。

而三維、四維彩超能夠把胎兒的結構顯示得更加清楚， 其解析度比一般的彩色多普勒超聲診斷儀高， 因此被廣泛地應用於產前胎兒畸形篩查。