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疥瘡的診療方法

疥瘡診斷檢查

疥瘡好發於皮膚細嫩、皺褶部位, 常從手指縫開始, 1—2周內可廣泛傳佈至上肢屈側、肘窩、腋窩前、乳☆禁☆房下、下腹部、臀溝、外生☆禁☆殖☆禁☆器、大腿內上側等處, 偶爾侵犯其他部位, 但不侵犯頭部及面部, 但嬰幼兒例外。

皮損主要為紅色丘疹、丘皰疹、小水皰、隧道、結節。 結節常見於陰☆禁☆莖、陰囊、少腹等處, 水皰常見於指縫, 隧道為疥瘡的特異性皮損, 長約0.5en, 微微隆起, 稍彎曲呈淡灰色或皮色, 在隧道末端有個針頭大的灰白色或微紅的小點, 為疥蟲隱藏的地方。

自覺奇癢, 遇熱或夜間尤甚, 常影響睡眠, 由於劇烈的搔抓往往引起皮膚上出現抓痕、血痂,

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日久皮膚出現苔癬樣變或濕疹樣變。 繼發感染可引起膿皰瘡、癤病、癰等, 併發腎炎。

實驗室檢查:刮取患處丘疹、水皰等的皮屑, 在顯微鏡下發現疥蟲或蟲卵;如果發現隧道, 可用針尖挑破直達閉端, 挑取肉眼可看到的針頭大灰白色小點, 顯微鏡下可發現疥蟲。

疥瘡治療方法

1.10%的硫黃軟膏, 每日塗藥2~3次。

2.1%丙體六六六(林旦乳膏)外擦, 每日塗藥3-5次。

3.甲硝唑 又名滅滴靈, 每次口服0.2g, 每日3次, 連用7天為1療程。 該藥對疥蟎有殺滅作用, 也可外用2%~3%滅滴靈軟膏
 

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