病理性黃疸多久能退

1 病理性黃疸多久能退

病理性黃疸多久能退， 要視情況而定。

因為病理性黃疸一般比較持久， 出生2—3周後黃疸仍持續不退甚至加深， 或減輕後又加深。 因為引起的原因也不同， 所以具體多久會退， 也是要根據治療的進度來看的， 一般情況下， 痊癒也需要至少一周的時間。

2 新生兒病理性黃疸有幾種

1、溶血性黃疸：

溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血， 它是因為母親與胎兒的血型不合引起的， 以母親血型為0、胎兒血型為A或B最多見， 且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見，

且造成的黃疸較輕。 這樣一來， 一些父母會十分緊張， 擔心孩子會發生ABO溶血， 其實要說明的一點是：不是所有ABO系統血型不合的新生兒都會發生溶血。 據報導新生兒ABO血型不合溶血的發病率為11.9%。 新生兒溶血性黃疸的特點是生後24小時內出現黃疸， 且逐漸加重。

2、感染性黃疸：

感染性黃疸是由於病毒感染或細菌感染等原因主要使肝細胞功能受損害而發生的黃疸。 病毒感染多為宮內感染， 以巨細胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見， 其他感染有風疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見。 細菌感染以敗血症黃疸最多見。 黃疸的特點是生理性黃疸後持續不退或生理性黃疸消退後又出現持續性黃疸。

3、阻塞性黃疸：

阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的，

以先天性膽道閉鎖較為常見， 其黃疸特點是生後1-2周或3-4周又出現黃疸， 逐漸加深， 同時大便顏色逐漸變為淺黃色， 甚至呈白陶土色。

4、母乳性黃疸：

這是一種特殊類型的病理性黃疸。 少數母乳餵養的新生兒， 其黃疸程度超過正常生理性黃疸， 原因還不十分明瞭。 其黃疸特點是：在生理性黃疸高峰後黃疸繼續加重， 膽紅素可達10-30mg/dl， 如繼續哺乳， 黃疸在高水準狀態下繼續一段時間後才緩慢下降， 如停止哺乳48小時， 膽紅素明顯下降達50%， 若再次哺乳， 膽紅素又上升。

3 病理性黃疸如何治療

1、光療：適用於任何間接膽紅素血症， 膽紅素>205μmol/L， 使用波長420～460mm的藍光(冷光源)， 可持續或間接照射24～48小時， 但最多累積照射不能超過72小時。

2、應用錫中卟啉治療， 其代號為(SnMP)。 它是目前美國食品和藥物管理局(FDA)認可用於臨床惟一的血紅素類似物。

用法：一次小劑量注射SnMP 3～5 μmol/kg可維持7～10天左右， 而該段時間恰是新生兒高膽紅素血症發生率最高峰期， 所以可在該時期應用注射SnMP以預防新生兒高膽紅素血症的發生， 對應用SnMP治療後達5年的新生兒， 隨防未發現嚴重的早期或晚期不良反應。

3、換血：適用於溶血性黃疸。 是患兒嚴重溶血時搶救生命的重要措施。 通過換血可達到換出致敏紅細胞和血清中的免疫抗體， 阻止繼續溶血;降低膽紅素， 防止核黃疸發生;糾正溶血導致的貧血， 防止缺氧及心功能不全。 在廣泛採用光療以後， 換血已大為減少。

4 新生兒黃疸的注意事項

1、注意寶寶大便的顏色：

要注意寶寶大便的顏色， 如果是肝臟膽道發生問題， 大便會變白， 但不是突然變白， 而是愈來愈淡， 如果再加上身體突然又黃起來， 就必須帶給醫生看。

2、仔細觀察黃疸變化：

黃疸是從頭開始黃， 從腳開始退， 而眼睛是最早黃， 最晚退的， 所以可以先從眼睛觀察起。 如果不知如何看， 專家建議可以按壓身體任何部位， 只要按壓的皮膚處呈現白色就沒有關係， 是黃色就要注意了。

3、勤喂母乳：

如果證明是因為餵食不足所產生的黃疸， 媽媽必須要勤給寶寶餵奶， 因為乳汁分泌是正常的生理反應， 勤吸才會刺激分泌乳激素， 分泌的乳汁才會愈多， 千萬不要以為寶寶吃不夠或因持續黃疸， 就用水或糖水補充。

相關文章：

母乳性黃疸和病理性黃疸的區別

母乳性黃疸是病理性嗎