痛風的發作常常與大吃大喝有關, 因此調節飲食構成是預防痛風發作的重要環節。 過去主張用無嘌呤或嚴格限制嘌呤的食物, 但也限制了蛋白質的進量, 長期服用對營養攝入帶來不良影響, 目前主張僅禁用含嘌呤高的食物, 並根據病情決定膳食中嘌呤的含量。
急性期的膳食 急性期應嚴格限制嘌呤在150mg/天以下, 可選用下列第四類含嘌呤很低的食物, 蛋白質每日50-70g, 以牛奶、雞蛋(特別是蛋白)、穀類為蛋白質的主要來源, 脂肪不超過50g, 以碳水化合物補足熱量的需要。 禁用含嘌呤高的肝、腎、胰、鯖魚、沙丁魚、小蝦、肉汁、肉湯。
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緩解期的膳食 在緩解期, 膳食要求是給以正常平衡膳食, 以維持理想體重。 蛋白質每日仍以不超過80g為宜。 禁用含嘌呤高的第一類食物;有限量地選用含嘌呤少量及中等量的第二、第三類食物, 其中的肉、魚、禽類每日用60-90g, 還可將肉類煮熟棄湯後食用。 第三類食物中的蔬菜可少量選用;另外可自由選用含嘌呤很低的第四類食物。
第一類 含嘌呤高的食物(每100g食物含嘌呤100~1000mg)
肝、腎、胰、心、腦、肉餡、肉汁、肉湯、鯖魚、風尾魚、沙丁魚、魚卵、小蝦、淡菜、鵝、斑雞、石雞、酵母
第二類 含嘌呤中等的食物(每100g食物含嘌呤75~100mg)
1. 魚類:鯉魚、鱈魚、大比目魚、鱸魚、梭魚、貝殼類、鰻魚及鱔魚;
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2.肉食:熏火退、豬肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉 禽類:鴨、鴿子、鵪鶉、野雞、火雞
第三類 含嘌呤較少的食品(每100g食物含嘌呤
1. 魚蟹類:青魚、鯡魚、鮭魚、鰣魚、金槍魚、白魚、龍蝦、蟹、牡蠣
2. 肉食:火腿、羊肉、牛肉湯、雞、熏肉
3. 麥麩: 麥片、麵包、粗糧
4. 蔬菜:蘆筍、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、幹豆類、豆腐
第四類 含嘌呤很少的食物1.糧食:大米、小麥、小米、大米、薺麥、玉米麵、精白粉、富強粉、通心 粉、麵條、麵包、饅頭、蘇打餅乾、黃油小點心。
2.蔬菜:白菜、捲心菜、胡蘿蔔、芹菜、黃瓜、茄子、甘藍、蕪青甘藍、甘藍菜、萵筍、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫蘆、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、鹹菜
3.水果:各種水果。 蛋、乳類:鮮奶、煉乳、乳酪、優酪乳、麥乳精 飲料:汽水、茶、咖啡、可哥、巧克力
4.其它:各種油脂、花生醬、洋菜凍、果醬、乾果等。