腳趾及趾關節是痛風性關節炎最好發的部位,其中又以腳拇趾關節最為常見,其次為跗、踝、跟、手指關節,再次為掌指關節及腕、肘、膝關節等.較大的關節如髖、肩、骶髂、關節受累機會較少.而下頜、胸鎖、脊柱、胸肋等關節發生痛風性關節炎則更為少見.痛風性關節炎主要侵犯手、腳、踝、腕等人體末端的小關節,而軀幹部位的關節較少發生痛風性關節炎.
這是因為這些末端的小關節具有以下幾個有利於血尿酸沉積的特點:
(1)末端小關節皮下脂肪很少,血液迴圈差,皮膚濕度較軀幹部位低,血尿酸易於沉積.
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(2)末端小關節由於血循環較差,組織相對缺氧,局部PH值(即酸鹼度)稍低,亦有利於尿酸沉積.軀幹部的關節如髖、骶、脊柱、胸肋等關節,局部均有肌肉及較多的脂肪組織胞圍,溫度比末端四肢的小關節高,血管也較豐富,血循環較末端關節好,局部PH值不低,因而尿酸不易沉積,發生痛風性關節炎及痛風石的機會就少.