痛，少得了嗎

在醫學疼痛指數中， 產痛排在第二位， 僅次於灼痛。 從臨產的規律陣痛開始， 到宮口全為第一產程。 這段時間， 初產婦足足要忍受長達11~12小時(經產婦6~8小時)的疼痛煎熬。

而在第二產程(從宮口開全到胎兒娩出的全過程， 初產婦需要1~2小時， 經產婦少於1小時)， 這種疼痛還上升到頂點。 因此， 儘管知道自然好， 一些准媽媽還是選擇了剖宮產。

怕痛， 確實也不是她們的錯。 最終鼓足勇氣忍受陣痛， 走過女人這一特殊生命歷程的准媽媽， 相當一部分也被疼痛折磨得死去活來。 “寶寶快出來吧!”

這恐怕是所有待產准媽媽的共同心願。

當然， 也有例外。 33歲的周女士懷了雙胞胎， 在孕28周就已見紅並有宮縮了。 醫生給予她進行了保胎治療。 “我現在唯一的心願， 就是寶寶在肚子裡面待久一點， 別那麼快出來。 再痛我也能忍。 ”

儘管如此， 陣痛時， 她還是忍不住呻吟出來。 有沒有什麼辦法能減輕疼痛呢?答案是有， 但效果因人而異。 “使用減痛分娩呼吸法、導樂球(瑜伽球)和輕音樂、熱敷豆袋、腰墊等， 都能起到一定的減輕疼痛作用。 疼痛感特別強烈的產婦， 還可以用藥物進行分娩鎮痛。 ”醫生介紹說， 這些減痛措施都有不同程度的使用， 效果還是比較好的。

比如， 目前在國際上廣泛推行的“拉瑪澤減痛呼吸法”， 只要產婦在孕期(7個月後)能加以練習， 在臨產時用上，

往往能起到較好的作用。

又如導樂球， 產婦在規律宮縮的間歇期騎坐上去， 放鬆盆底肌肉， 緩解會陰神經疼痛， 同時配合舒緩、輕鬆的音樂， 能起到精神性無痛分娩作用。 在歐美等國， 不少產婦會借助藥物的“無痛分娩”來減輕產痛。 某些國家的應用率甚至達到80%以上。

而在國內， 近十年來才在某些大醫院逐漸開展。 方法是， 由麻醉醫生用穿刺針在產婦背部作用腰椎穿刺， 再通過一根較細的導管將鎮痛藥物注產婦的椎管內， 以阻斷支配子宮收縮疼痛感覺神經的傳導， 從而達到減痛的目的。

“這種方法， 只是讓劇烈疼痛減弱一些， 產婦還是保留一點點疼痛的感覺。 進入第二產程的時候， 產婦要靠這個感覺用。 ”醫生解釋道。

也就是說，

所謂無痛分娩並非完全無痛， 確切地說， 只是分娩鎮痛。 不少准媽媽對該技術心存顧忌， 特別擔心對胎兒有影響。

對此， 無痛分娩時用藥劑量極低， 只要醫生的專業技術過關， 麻醉藥物劑量掌握得當， 對產婦和胎兒都不會造成什麼危險。 在產婦有要求， 並且條件允許的話， 是可以放心使用的。

這裡所說的“條件”， 一方面是指產婦有主觀要求， 並充分瞭解無痛分娩的利弊(比如麻醉風險);另一方面， 則要求產婦的身體耐受得住， 沒有無痛分娩禁忌證， 如胎兒宮內缺氧等。

除此之外， “無痛分娩需要產婦、產科醫生、麻醉醫生密切配合， 才能達到最佳效果， 尤其對醫院的醫護團隊有著很高的要求。 ”醫生認為， 要每個產婦都進行無痛分娩，

目前的條件還達不到。 而且， 大部分產婦還是能夠耐受自然分娩疼痛的， “不應該把簡單的問題複雜化。 ”