發作性是癲癇的一個最重要臨床特徵,
往往突然發作,
發作時間一般持續數秒或數分鐘後自行緩解,
少數類型如植物神經性發作則可持續數10分鐘。
癲癇病程中反復發作的頻度差別很大,
同一類型如大發作,
有的病人病程初始階段1年發作1―2次,
而後變為1年發作數十次;有的數月發作一次,
也有的一月發作數次。
不同類型的發作,
如小發作1天多達數十次,
而大發作則少見1天發作十數次。
反復發作是癲癇病程中的一個特點,
但不同類型和不同病人的發作頻度、持續時間是不同的。
突然性癲癇是腦內神經細胞群反復發作性過度放電引起的突發性、暫時性腦功能失常,
Advertisiment
疾病往往突然發作,
突然終止,
患者往往突然出現意識、運動、感覺、精神或植物神經功能異常,
如突然雙眼發直,
口唇發青,
四肢抽搐;突然點頭樣發作;突然的表情變化,
驚恐或不自然地發笑;頭眼向一側偏斜,
面色發紅或發青;行走或站立時突然跌倒……當出現上述表現時,
可能是癲癇發作,
最好及時到醫院進一步檢查。
間歇性癲癇發作時間很短暫,
發作過後處於緩解期,
意識、運動、感覺、精神或植物神經功能異常現象完全消失,
病人基本或者完全恢復正常,
僅有部分病人感到頭昏、頭痛等,
大多數患者對發作過程不能回憶。
反復性癲癇具有反復發作的特點,
Advertisiment
雖然癲癇發作的形式多種多樣,
但對每一個病人來說,
每次發作時的情況是類似的。
癲癇樣發作最常見的形式是抽搐和發作性的意識障礙,
一般來說,
患者出現口角、眼瞼及肢體的抽動容易被發現,
而無明顯抽搐的發作時往往不易被識別,
須引起注意。
多樣性由於腦神經元異常入電的部位和傳佈的範圍不同,
癲癇發作的症狀是多種多樣的。
可以表現為單一意識、精神、運動、感覺或植物神經功能紊亂,
也可以兼有之,
即表現為兩種或多種症狀的發作。
如有的僅表現為失神,
有的表現為意識障礙和全身抽搐,
有的則表現為精神障礙等。
先兆性很多癲癇在發作前是有先兆的,
如突然緊張害怕,
年長的孩子可能會告訴周圍的人:“我要犯病了。
Advertisiment
”先兆是指發作的最先感覺,
它是發作最開始的部分。
先兆發生於意識喪失之前,
記億仍完整的時候,
此時從外表可能看不出有任何異常,
病人是清醒的、有記憶力的,
先兆往往持續數秒到數分鐘,
隨即出現癲癇發作的症狀和體征。
過去認為先兆只是和發作有關,
其實當先兆出現時癲癇發作已經開始。