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發現孩子有心臟雜音怎麼辦

小兒心臟雜音有生理性和病理性兩種之分, 後者絕大多數由先天性心臟病引起。

按照胚胎學的闡述, 胎兒心臟大血管的發育是在母體內胎齡42天內完成的, 因此在此期間, 若孕婦遭受感染或服用某些藥物, 就可能會影響胎兒心血管的正常發育, 導致心臟某一部分結構發育不全或缺陷。 臨床醫生聽到的心臟雜音其實就是心臟、大血管內狹窄或缺陷而使血流通過異常所致的。

先天性心臟病分為兩大類, 一類是房、室間隔缺損, 動脈導管未閉等非紫紺的左向右分流型的心臟病, 這類患兒因為肺充血,

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常好發呼吸道感染, 同時因為體循環血量的減少, 而出現發育滯後, 嬰兒常有吮奶困難、體重不增等現象, 久而久之, 因為持續的肺充血而導致肺高壓, 一旦肺血管梗阻病變形成, 就可能導致右心肥大, 直至衰竭, 從而失去手術機會;另一類是紫紺型心臟病, 如法洛四聯症。 這種患兒出生後不久即出現青紫、氣促, 時有昏厥發作, 隨著年齡增長, 症狀逐漸加重, 由於長期缺氧常使紅血球增多, 血粘度增高, 而使心、肺、腎等重要臟器發生慢性損害, 若不及時治療, 常因併發咯血、拴塞、感染、心力衰竭等死亡。

因此, 心臟雜音患兒的家長應儘早帶孩子到醫院檢查, 明確雜音原因以及心臟畸形的性質、程度, 並在醫生指導下選擇適宜的時間手術,

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這將可獲得良好的效果。 倘若延誤診治, 就會耽誤病情, 失去手術機會。 至於症狀不明顯或暫時不需手術的先心患者, 也應定期複查, 一旦有手術指針, 就應在心肺功能不全尚未形成之前早做手術, 這不僅能減少手術的危險性, 而且能提高手術效果。 目前, 國內小兒先天性心臟病的診治技術已達到國際水準, 常見心臟畸形的手術成功率在95%以上, 存活兒童術後遠期隨訪情況良好, 大部分患兒都具有正常的生活品質。

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