女性胎停原因複雜。 《聖濟總錄》記有:“女子所以無子者, 沖任不足, 腎氣虛寒也。 ”中醫認為導致胎停育的常見證侯有:腎虛、氣血虛、肝鬱、脾虛、濕熱、血瘀等。
以上六個方面的病因病機, 臨床上單一出現亦可多元複合出現, 最終導致胎停育。
中醫對胎停育原因的認識
一般來說, 胎停育後3個月再做檢查較好, 但有的專案不在此時檢查或有的醫生主張不一樣, 可遵主治醫師的醫囑檢查。
西醫主張做以下檢查
1.男性的精子活力及形態學檢查
2.男性前列腺檢查
3.女性的性激素六項化驗[其中孕酮於體經前一周(即最好高溫第7天)檢查,
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4.女性優生優育四項或六項
5.免疫全項(抗精子抗體、抗子宮內膜抗體、抗人絨毛促性腺激素抗體、抗心磷脂抗體)檢查
6.免疫抗體檢測(封閉抗體、抗胚胎抗體、抗卵巢抗體、抗核抗體)
7.甲狀腺功能檢查
8.通過白帶常規篩查滴蟲、黴菌、支原體、衣原體感染、陰☆禁☆道炎症等,
9.淋病、梅毒等性傳播性疾病檢測
10.宮頸支原體、衣原體測定
11.宮腔鏡
12.子宮、附件B超
13.女性口腔檢查
14.B超卵泡監測
15.ABO溶血、Rh血型抗原系統檢查(檢查物件:女性血型為O型, 丈夫為A型、B型, 或者有不明原因的流產史者)
16.男女雙方染色體檢查等。
中醫治療必做的檢查
按照中醫的觀點, 只要做一些可排除器質性病因的檢查就可以了。
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這些檢查是必須要做的:
①男性的精子活力及形態學檢查
②女性的性激素六項化驗(其中孕酮於月經前一周檢查, 其餘五項於月經來潮第2-5天檢查)
③女性優生優育四項
④白帶常規檢查
⑤抗心磷脂抗體檢查
⑥子宮、附件B超
⑦宮腔鏡(如果常規陰☆禁☆道窺器檢查及婦科B超檢查發現異常或觀察不清楚或有可疑的情況存在, 應做宮腔鏡檢查, 否則不需做此項檢查。 )
胎停育後再懷孕, 有什麼需要注意的?
一般來說, 准媽媽要在懷孕後3個半月進行第一次產前檢查, 並建檔。 但受精卵在著床後40天左右就會出現胚芽, 所以, 專家建議, 准媽媽最好能在發現自己懷孕後50天左右就到醫院進行檢查,
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有過胎停育, 再懷孕間隔多長時間比較好?
至少需半年時間, 且一定要中藥調理後再考慮懷孕。 如果不是器質性病因, 那麼你的體質就一定存在問題, 這時不可再貿然懷孕, 以防再次發生胎停育。
胎停育治療是否需男女雙方一起治療?
胎停育的發生主要責之於母體, 女性一方, 故而治療時以治療女性為主;但不排除緣于男性一方的原因, 若女性檢查正常, 或有異常, 同時男性檢查有異常應同時調治。
如何避免胎停育的發生
中醫藥歷史悠久, 經數千年的臨床實踐積累了豐富的經驗。 為中華民族的繁衍做出了重大的貢獻,
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對於有過流產的孕前期, 中醫治療較西醫有明顯優勢, 中醫可根據患者體質狀態進行有效治療, 如固先天之腎, 補後天之脾, 調補氣血, 使氣血暢旺, 腎氣充實, 以利於孕後胎有所系。
有過胚胎停育史患者應在末次流產後避孕半年至一年, 以中藥調治, 使身體逐漸復原, 若既往未做相關檢查可在此期間進行相關檢查, 且注意測定, 瞭解卵巢功能情況, 並按中醫辨證用藥, 且根據患者自身情況選用補腎陰或補腎陽治療。
再有, 如孕產前有流產史, 且若屢孕屢墮, 耗損精血, 損傷腎氣, 亦易發胎不安。 導致胚胎停育的內在病機,