發生陣發性痙咳就是百日咳嗎？

當孩子發生較長時間的咳嗽或陣發性痙咳時， 家長便帶孩子到醫院就診， 見了醫生時第一句話往往是：“醫生， 我的孩子是得了百日咳了吧!咳嗽一陣一陣的……”。

其實， 陣發性痙咳是小兒時期發生的一種常見症狀， 很多疾病可引起。 單憑痙咳就認為是百日咳是不對的， 需要和其他疾病相鑒別。 引起陣發性痙咳的常見病還有哪些呢?大致有以下幾種：

1、感冒、流感等。 百日咳早期與這類疾病的表現相類似， 都有輕微發熱、流涕、打噴嚏、咳嗽等， 但百日咳咳嗽劇烈， 除痙咳外常伴雞鳴樣回聲， 並有嘔吐等特徵。

2、氣管炎、支氣管炎、毛細支氣管炎等有時可出現陣發性痙咳， 但一般均不伴百日咳特殊的高調深吸氣聲， 這些病變肺部聽診多有體征， X線檢查肺部有炎性改變， 而百日咳卻沒有這些表現(當出現百日咳合併氣管炎、肺炎例外)。

3、氣管內異物。 有異物吸入史， 陣發性痙咳突然發生， 無前驅類似感冒症狀， 查血常規：白細胞計數在正常範圍， 做X線或氣管鏡檢查， 可與百日咳區分。

4、肺門淋巴結核。 腫大肺門淋巴結壓迫氣管、支氣管， 可引起陣發性痙咳， 此時患兒常有結核感染中毒症狀， 如發熱、盜汗、疲倦消瘦、納呆等。 詢問病史， 多有結核接觸史， 做結核菌素試驗、胸部X線檢查等， 可資鑒別。

5、腺病毒和呼吸道融合病毒感染亦可引起陣發性痙咳，

6、副百日咳與百日咳陣發性痙咳症狀相同， 但二者病源不同， 副百日咳是由副百日咳桿菌所致， 也能造成流行， 引起氣管炎、支氣管炎， 但一般病程較短， 病情較輕， 有人把它稱為“百日咳綜合征”， 可用細菌學的檢查將二者區別， 否則很容易混淆。

總之， 陣發性痙咳是一種比較劇烈的咳嗽， 很多疾病都可以見到， 有的病情還很嚴重， 甚至會危及生命， 應及時就診。