春暖花開， 你是不是把懷孕提到議事日程上來了？準備懷孕過程中需要注意些什么呢？如何調整準備懷孕時期的身體？有哪些疾病我們不能懷孕？或者你在懷孕上有困擾？
幾大熱問
孕前準備：
孕前檢查項目明細
飲食、避孕、生活狀態準備
網友熱點問題
一、孕前健康體檢
孕前夫婦雙方進行孕前檢查是保證優生后代的必要條件之一， 孕前檢查的項目除健康體檢之外， 還要進行一些相關血、尿、乙肝和一些特殊疾病的檢查， 有條件的地方應該進行一些染色體方面的相關檢測，
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孕前體檢最佳時間
孕前體檢最佳檢查時間為孕前3-6個月要開始做檢查， 這個檢查包括夫婦雙方的檢查， 如果有問題還來的及從營養方面的調整， 一些相關基本進行疾病的治療和疫苗的接種， 補充葉酸， 給優生優育開一個好頭。
女方：
具體檢查時間
女性注意一下月經周期的時間問題， 月經徹底干凈的3-7天進行檢查， 在檢查期間要節制性☆禁☆生☆禁☆活3天， 最好是上午空腹去醫院做相關檢查，
檢查內容：
常規體檢和生☆禁☆殖☆禁☆器官的檢查， 還有體內激素的化驗檢查， 感染類基本的篩查，
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女方常規檢查
1、 一般的體檢， 血壓、脈搏、呼吸。 篩查一下年齡， 懷孕期間年齡小于18或大于35歲都屬于高危人群， 女性身高小于1.4m體重小于40公斤或者大于80公斤， 這些都屬于高危人群。 還有精神方面的， 精神分裂癥， 或者重度的神經管能癥， 這些人群需要考慮調節后再進行懷孕。
2、 各個臟器的檢查， 心、肝、脾、肺、腎、腦這些方面都要進行檢查， 比如做心電圖， 必要的時候做一個超聲心動， 做B超， 比如肝臟做一個B超、化驗， 做一些相關檢查， 排除一些器質性的疾病， 比如排除先天性心臟病， 肝臟實質上的病變， 雙肺有沒有異常， 泌尿系統， 比如腎臟有沒有結石有沒有腫瘤，
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女方的專科檢查
1、 生殖道的檢查， 首先要排除畸形， 生殖道檢查包括骨產道和軟產道， 骨產道就是骨盆是否正常， 骨盆是不是有特殊性病理性的畸形骨盆， 比如說漏斗骨盆、均小骨盆、扁平骨盆、畸形骨盆、或者是外傷造成的畸形骨盆， 這些骨盆會影響到懷孕后是否能正常分析， 或者是選擇分娩方式的問題。
2、 生☆禁☆殖☆禁☆器官的檢查再一個就是子宮的檢查， 子宮要事先了解一下子宮是否正常， 排除一些病理性☆禁☆器官性疾病， 比如說有沒有先天性的發育異常， 幼稚型子宮、雙子宮、或者是單角子宮， 是不是有子宮縱膈、子宮橫膈， 因為這些都關系到能不能懷孕，
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3、 另外查一下陰☆禁☆道和宮頸， 陰☆禁☆道有沒有陰☆禁☆道的腫瘤， 或者陰☆禁☆道橫膈、縱膈， 有沒有雙陰☆禁☆道。
在檢查過程中， 還要看有沒有疾病性的檢查。 剛才咱們查是有沒有畸形， 疾病性檢查， 例如子宮， 有沒有子宮肥大， 有沒有內膜炎， 有沒有宮腔粘連。 另外檢查有沒有腫瘤類的東西， 子宮肌瘤， 或者子宮合并子宮肥大有沒有這些疾病。 查卵巢有沒有卵巢炎和卵巢腫瘤， 卵巢腫瘤細分起來有很多分類， 到相關疾病的時候醫生會跟你講。 另外看看有沒有多囊卵巢， 有沒有巧克力囊腫。
再一個查宮頸， 主要檢查的項目一個要查一個TCT， 查一下脫落細胞有沒有問題。
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外☆禁☆陰也要做一個檢查， 這個要婦科查， 看外☆禁☆陰有沒有炎癥？比如說巴氏囊腫， 或者巴氏膿腫等等這一類的疾病。 這是女方檢查， 生☆禁☆殖☆禁☆器官檢查， 骨盆檢查。
男性：
檢查項目：
另外男方也要做一個正常的體檢， 除了正常體檢以外，還要做一個專科檢查。比如說查一下他的前列腺有沒有炎癥，有沒有附睪炎，有沒有支原體感染。另外男方要做一個精液常規的分析，這是常規檢查和專科檢查。
夫妻雙方：
化驗檢查
1）血常規檢查
夫婦雙方進行一個化驗檢查。首先進行血常規檢查，看看白細胞總數，有沒有炎癥。看一下你的紅細胞情況，看一下血紅蛋白的數，看看有沒有貧血，各種血液成分比例是否正常？看看血小板，排除一下血液病，另外排除一下貧血，這是血液常規檢查。
另外血常規檢查當中還有一個懷孕前常規的感染類的檢查，感染類檢查，咱們常規查的包括乙肝五項，因為咱們中國是乙肝大國。所以常規進行乙肝五項的檢查，比如說你有沒有大三陽，小三陽，體內乙肝有沒有產生正常的抗體。如果說有異常，你要進一步做一些其他的檢查。比如說乙肝，你要有大小三陽，做一個乙肝病毒DNA檢測，看你這個值是多少，如果超標了，那么你要在醫生指導下給一個干預，或者是治療。這是乙肝五項。
另外化驗一個丙肝，現在一些人，尤其一些輸血人，和其他別的病人都容易有乙肝或者丙肝，丙肝對人體危害也比較大。
感染類檢查也包括一個叫梅毒檢查，梅毒咱們常規進行一個抗體和血液當中的梅毒病菌的檢查。它屬于叫梅毒螺旋體，因為現在在咱們國家臨床上發展有梅毒病人群逐漸增多的這種趨勢。如果是母親是梅毒，懷孕以后容易導致梅毒螺旋體通過胎盤傳染給胎兒，帶來胎兒相關的畸形，或者是懷孕過程中發現其他流產，或者其他異常。
還有一個是艾滋病檢查，就是HIV的檢查，臨床上發現他自己本人沒什么臨床表現的時候，也就是咱們臨床說的窗口期化驗有些人有艾滋病的檢測陽性。因為如果一旦發現這一方面，他檢測陽性就要考慮它能否懷孕和妊娠的問題，這是一個化驗過程中的相關的檢查當中的感染類的檢查。
2）血型檢查
另外做一個血型檢查，現在通常查的就是ABO血型檢查，另外做一個RH血型的測定。咱們RH血型亞洲人以RH陽性為主，還有一個比較稀少的血性就是RH陰性血型。咱們亞洲人RH陰性血型比例大約在千分之三，數量比較少。正因為人群比較少，一旦你是RH陰性血型的時候，考慮到萬一有孕期和分娩過程種特殊情況，比如說出血，要考慮到輸血問題，這種血型少要事先有所準備。另外如果母親是RH陰性血型，父親是陽性，孩子有可能是陽性，這個要考慮到懷孕期間一個溶血的問題，這個要在懷孕前進行一下血型測定，這是RH血型的檢查。
在血型檢查過程中，如果說ABO型血檢查，如果母親是O型血，父親不是O型血，在懷孕過程中因為目前是O型血，可能會有抗A或者抗B一些抗體，也要再進一步檢查像不規則抗體，有關類似這方面檢查。以避免懷孕和孕晚期，或者分娩以后，胎兒和新生兒的溶血問題。如果說檢查有異常，需要干預的時候，在醫生指導下會給你一個相關的治療。
3）生化化驗
生化化驗，就是查一下肝腎功能，如果你肝腎功能有問題，不建議你懷孕的。因為懷孕以后可能會加重你的肝腎功能異常問題。做一個甲狀腺功能五項檢查，如果說你基礎代謝率T3、T4有問題，要進行一下相關方面的治療。
4）微量元素檢查
測定一下你的微量元素，體內的鉀、鈉、鈣、鋅、鎂，一些其他相關的，鉛、鎘數值是否正常。有的數值要在正常范圍，有的數值不能高，你比如說鎘和鉛都是對人體有影響的。所以化驗以后有異常要及時進行調整。
5）貧血三項檢查
另外貧血三項的檢查，貧血三項，包括維生素B12，葉酸和鐵蛋白的正常值。如果有異常，要事先進行調整和補充給予治療。
6）尿常規檢查
尿常規檢查，測定一下有沒有尿蛋白，尿里面有沒有紅細胞，如果有其他問題要考察什么原因來的？要看一下泌尿系統有沒有異常，有沒有炎癥，有沒有結石，要排除這些。
7）激素檢查
化驗檢查還包括一個專科檢查，專科檢查女性主要查女性激素，女性激素像我們醫院查的是女性激素七項，包括雌激素、孕激素、促黃體生成素和卵泡激素等等這幾項檢查。通過這幾個激素來檢測一下你體內激素水平是否正常，也通過這個激素水平是否正常來推斷一下你的卵巢功能是否正常。
男方主要查一下他的精液分析，看看他的精子質量。比如說他的精子數量，精子的活動度，以及他的畸形率這些做相關分析，看看這些情況是否適應這個時候進行懷孕和妊娠。
傳染病篩查
病毒十項檢查（TORCH檢查）
另外孕前體檢還有一個特殊化驗，就是咱們臨床上常講的病毒十項檢查，也叫TORCH檢查，這個檢查主要包括幾大項：一個是風疹病毒，還有巨細胞病毒，還有單純皰疹病毒一型和二型，另外就是弓形蟲病毒感染，這五項分別有遠期抗體，就是AGG抗體和近期抗體AGM抗體，加起來這五項合在一起就是十項檢查，我們叫病毒十項，也叫優生十項檢查。為什么做這些檢查呢？如果說你有病毒十項，哪一項有感染，它都可能會導致先天性的宮內感染，或者圍產期的感染，引起圍產兒的畸形。這一組的微生物它的病英文名字縮寫，合起來我們叫TORCH檢查。
這幾項病原菌它在臨床上究竟都會引起哪些異常呢？在這里給大家介紹一下：可能臨床上會出現這樣的情況，孕前體檢建議他做一個病毒十項檢查，他可能覺得最近沒有感冒，最近也沒有養貓狗，我身體好著呢，沒什么問題不想查。但是如果說你近期沒有感染，遠期可能你感染過無論哪種病毒都有可能在你體內產生遠期抗體，或者存在有近期抗體，都有可能在近期懷孕當中影響你的胚胎質量，或者影響你在懷孕過程中引起其他異常。
1）風疹病毒
風疹病毒感染，主要通過呼吸道傳播，孕婦感染以后容易導致胎兒畸形。它主要引起胎兒的畸形都有什么呢？一個是先天性的白內障，那就是引起他眼睛的異常，或者先天性心臟病，還有神經性耳聾，這幾項無論哪一項都會給你的胎兒造成一個很難彌補和挽回的胎兒發育異常。這是風疹病毒感染可能導致的臨床危險和風險。
2）巨細胞病毒
巨細胞病毒人類是它的唯一宿主，容易引起免疫抑制和病毒在細胞內的復制，這樣感染后容易引起宮內胎兒生長遲緩，小頭型，就是胎兒頭小不正常，腦炎，和胎兒視網膜炎，還容易引起黃疸，肝臟會有損害。引起肝脾腫大，溶血性貧血。巨細胞病毒感染以后，死亡率很高，巨細胞感染并且會引起圍產期和哺乳期母乳中有排毒所致的感染。它的感染率也比較高，巨細胞病毒可以通過母乳進行排毒，新生兒吃了這個奶以后容易對他有影響，這是巨細胞病毒。
3）單純皰疹病毒
單純皰疹病毒分1型和2型，1型主要引起生☆禁☆殖☆禁☆器以外的皮膚黏膜，比如說口腔或者器官的感染。它主要引起流產、早產，或者死胎，也容易引起先天性的畸形，小頭小眼，發育遲緩和智力低下。這幾項無論是哪一項引起異常，都容易導致胎兒是否存活或者將來新生兒的質量。
4）弓形蟲感染
最后說一下弓形蟲感染，弓形蟲感染是可以通過皮膚，或者是黏膜感染，也可以通過胎盤感染給胎兒，如果前三個月，就是懷孕前三個月，發生先天性的感染，約有40%的胎兒會有嚴重的損害。他容易出現流產，死胎，或者新生兒的疾病。比如說腦積水，或者是小腦畸形，還有剛才說的比如說麥絡叢囊腫，和視網膜炎，還可能引起智力障礙，引起腦鈣化。如果血型感染可以引起胎兒多臟器的損害，比如說肝脾腫大，比如說心肌炎，甚至有的引起血小板減少癥，這是弓形蟲感染的這些相關的臨床表現。
所以說弓形蟲它主要以貓和狗這些動物為主要的傳染素，但是咱們人有很多家養寵物，因為是可以通過糞便排泄，它的毛屑，在咱們家庭當中它活動的范圍都有可能導致人體的感染。
剛才咱們說了病毒十項檢查，它的必要性，它一旦感染引起咱們胚胎發育異常的這種嚴重性，咱們建議孕前體檢的時候一定要做一個病毒十項的檢查。
4）乙肝病毒的檢查
大小三陽，屬于傳染病類，一定要查。
大小三陽孕期中是否進行干預？
如果是大小三陽孕期中是否進行干預？在懷孕過程中是否進行干預？應該說在相關的專家當中有不同的看法和觀點。咱們現在目前一般孕期中不進行干預，分娩后胎兒給予阻斷，像注射高效價免疫球蛋白，具體情況還是要跟你的就診醫生里來探討問題，看你的病毒復制的有多少。
遺傳疾病的篩查
遺傳疾病的篩查，因為咱們中國比較地域廣闊，南北疾病，尤其是遺傳性疾病有一些差異。下面我主要說兩個疾病，南北差異性的疾病。一個是地中海貧血，一個是G6PD。
1）地中海貧血
下面先說一下地中海貧血。地中海貧血是一種遺傳性的溶血性疾病，這種疾病人群在長江以南的省份占大多數，咱們長江以北的人群這種病的概率相對比較低。所以在南方，在廣東、廣西，他們相關這些省份都是要常規進行地中海貧血篩查，懷孕前進行常規篩查。地中海貧血主要分這么幾個型，一個是重型，有中間型，也有輕型。地中海貧血屬于一個性染色體遺傳性疾病，存在于X染色體當中，這個要看爸爸媽媽屬于什么類型。比如你是雜和型，或者單純媽媽有，還是單純爸爸有。這個到檢查的時候，要看是哪一方，所以推斷一下在懷孕過程中會怎樣遺傳，遺傳風險有多高。
它的檢查特異性主要是實驗室檢查，就是化驗檢查，化驗檢查主要外抽血象呈小細胞低色素型貧血，紅細胞體積小，臨床上有一個特殊的血象性。
2）G6PD
下面說一下G6PD，G6PD也是一種遺傳性的疾病。它是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥，是由于葡萄糖磷酸脫氫酶缺乏引起的一種溶血性疾病。也是一種性染色體遺傳性疾病，它是在X，也就是女性X鏈所不全顯性遺傳，由于G6PD基因突變導致的活性降低，酶活性降低引起紅細胞不能抵抗氧化，損傷而造成的破壞引起溶血性貧血，屬于溶血性貧血，也是長江以南各省發病率高。主要臨床表現新生兒黃疸和蠶豆病，其實G6PD也就叫蠶豆病，蠶豆病和藥物性溶血，吃了蠶豆以后容易發病。這個咱們也是要在懷孕前常規篩查，如果你是屬于長江以南的人群，建議在孕前進行一個常規篩查。
3）血友病
遺傳性疾病再篩查一個叫血友病，這個臨床雖然不太多見，但是一旦如果有血友病的話，臨床上一旦發生出血的時候，就會引起比較嚴重的后果。血友病是由于缺乏凝血因子引起的血漿凝結時間延長引起嚴重供血功能障礙，叫遺傳性疾病，男女均可發病。但絕大部分發病是男性發病，這就是因為它的遺傳基因不同所導致的。
二、良好心態
除了這些特殊疾病篩查之外，孕前準備問題，孕前準備想懷孕了，你就要注意一下你的良好心態調整，一個是要保證樂觀的情緒，克服一下孕前緊張癥。因為現在有很多準備要準爸爸，準媽媽的這些人群，大都多在25歲到35歲，再擴大一下年齡就是在40歲左右。這個群體也是他們的工作壓力比較大，家庭負擔比較重，所以對各方面給他們的身體狀態，內分泌各方面都會帶來一些平衡失掉。如果說想懷孕，一定要調整你的生活狀態，調整你的工作壓力，盡量給自己身體調整在一個正常狀態，適合懷孕的狀態。
工作壓力也好，家庭負擔也好，還有想懷孕前的身體狀態也好。總而言之，你要想把這些調整得正常，你要有一個規律的生活，該吃飯的時候你能吃上飯，該睡覺的時候你能睡覺，在這種狀態下你的身體調整到正常。
三、積極避孕
如果你工作情況和全面情況不適合你懷孕的時候，你要盡量做好避孕，不要反復的流產。這樣反復流產對你的身體，對你的生☆禁☆殖☆禁☆器官對你的內分泌，都會有很大的影響。當你一旦想懷孕的時候，想孕育寶寶的時候，身體不能給他很好的環境。容易導致像自然流產，或者重的會有胎停育，現在臨床上胎停育很多，不該要的時候懷孕了，不得已做了流產，做了終止妊娠，真的想要寶寶懷不住，導致那種不孕或者不育。不孕就是懷不了孕，不育就是懷了孕也不能全程的把這個寶寶孕育下來，中間出現一些異常問題。所以要避免這些方面不必要的對身體，對生☆禁☆殖☆禁☆器官的損傷，避免多次人流。
四、把握懷孕最佳年齡
你要想懷孕盡量把你的懷孕年齡放在最佳年齡段，不要超過35歲，把你的年齡推到黃金年齡以后，尤其是女性，你過了35歲以后你的卵巢功能就會逐漸的衰退，你的卵子質量就會受影響，就不能有一個很好的內分泌狀態，這樣懷孕以后容易出現其他異常。一定盡量在35歲之前，把身體調整好以后考慮懷孕。你現在也有很多人比如說在35歲以后，事業有成了，各方面條件都成熟了，他覺得物質生活已經達到一定水平了，事業也可以讓他現在覺得可以停一下了，再考慮懷孕。但是你的身體狀態確實不允許你這樣，這樣對懷孕的質量和你懷孕過程中的一些情況會有影響。
五、合理飲食
現在因為工作的問題，因為其他各種因素導致飲食不合理。現在有很多年輕人比較注重形象，減肥，所以要想懷孕，前六個月，就是半年左右不要過度的去減肥，不要太過于吃素，就是要均衡飲食。蛋白質、微量元素和維生素，還有碳水化合物，你按照咱們正常的飲食的比例來進行飲食，把身體狀態調節到正常。
另外要準備懷孕之前，一般的懷孕前一個月，如果要有可能的話，提前三個月都可以，要先服一下葉酸。因為葉酸缺乏容易導致懷孕以后胎兒的開放性的神經管畸形，比如說唇腭裂，脊柱裂，無腦兒等等，所以要在孕前一個月到三個月把葉酸服用好。
網友提問
1、06年因患子宮內膜息肉做過宮腔鏡切除手術，半年后發覺小腹陰陰痛,檢查說是盆腔炎，一直斷斷續續有治療，但一直沒有切底治愈,醫生說是慢性盆腔炎，2009年接受不育不孕治療，經過一斷時間感覺好了，醫生給我做了2次通水后，09年11月初次懷孕了，但2個多月后(2010年1月底)，一天發現有咖啡色的分泌物，很快就見紅了。我去醫院檢查B超結果是胎兒偶有原始博動，醫生說是先兆流產，保胎一周后還是做了清宮手術。3個月后我去做體檢,發現子宮后壁有個16x16mm的子宮肌瘤.醫生說暫沒不用切除。我今年30歲了，想盡快懷孕，但擔心這個肌瘤對懷孕會否有影響？是否需要切除后再去懷孕呢？另外，我小腹有時還會陰陰痛.需要治療嗎？
主持人：子宮內膜息肉、子宮肌瘤對現在懷孕有什么影響？
白潔：子宮肌瘤是女生生殖系統里最常見的肌瘤，1.6乘1.6厘米，常見子宮肌瘤分三類，肌壁間肌瘤、粘膜下肌瘤，漿膜下肌瘤，看你是哪種？剛才說了子宮內膜息肉，跟子宮肌瘤有區別的。如果粘膜下肌瘤一般懷孕概念比較低。這個息肉并沒有說在什么位置上，如果說你的子宮肌瘤在肌壁間下肌瘤1.6厘米是不妨礙懷孕的，但是子宮肌瘤它屬于婦科腫瘤其中一種，懷孕期間超過三到四個厘米以上屬于高危妊娠，子宮肌瘤屬于激素依賴性的腫瘤，懷孕以后體內大量雌孕激素增加，會促進子宮肌瘤增長過快，懷孕以后要密切監測和觀察。
一個看它的位置，屬于哪一類肌瘤，如果粘膜下肌瘤，無論大小可能影響到月經，要盡早切除。如果是肌壁間肌瘤，也是看它大小會不會影響您的月經量。如果是漿膜下肌瘤，一般情況下不太影響你的懷孕問題。
主持人：剛才說到小腹隱隱痛是什么問題？
白潔：剛才說有盆腔炎，你的婦科應該不是怎么太好，又有盆腔炎，又有粘膜下息肉，子宮內膜息肉，另外又有先兆流產史，先兆流產應該有這么兩大因素。一個是本身的因素，這是媽媽的因素。比如說你的身體狀況還有你的子宮腔內的環境，還有你的孕激素和雌激素水平是否不太適合胚胎發育，沒有給它一個很好的胚胎發育環境，可能導致先兆流產，這是媽媽因素。
第二大因素就是胚胎本身質量問題，你是哪個原因現在不太清楚，因為當初上醫院查醫生可能跟你說了。如果是你的原因引起先兆流產，事先在孕前，涉及到剛才說的主題就是孕前體檢，孕前三個月之內把激素水平，生☆禁☆殖☆禁☆器各個器官的狀態都要檢查好，然后再懷孕。懷孕以后止育要找出它的原因，先兆流產要找出它的原因。同時又炎癥，還有不良孕產史。
第三個，你剛才問到你的子宮肌瘤問題，就像剛才咱們講的那樣，子宮肌瘤看大小，看位置。
2、你好醫生我是去年12月份做的無痛人流，之所以做是因為我懷孕兩個月沒有胎芽。我在懷孕之前做過孕前檢查，有宮頸糜爛是三度，但是做了宮頸刮片和HPV病毒檢查，結果是中度炎癥，我估計這次做完流產后（第一次做流產）有些嚴重，因為白帶增多。我想問一下如果我在做宮頸刮片檢查，結果是重度炎癥話我可以先不治療，先懷孕可以嗎？
白潔：涉及到懷孕時間問題，再一個看懷孕孕前檢查有沒有不利于懷孕的因素，你有重度宮頸糜爛，做了HPV病毒檢查，如果說沒有不典型增生，也是可以懷孕的。懷孕以后現在存在一個問題，你上次就有一次懷孕兩個月沒有胎芽，一般懷孕45天左右就應該有胎芽了，你兩個月已經八周了，咱們從臨床上劃分，八周到九周已經形成胎兒狀態了，你還沒有胎芽，說明你胚胎發育狀態不好，這個胚胎發育不好，到底是你的原因，還是胚胎質量因素要查清楚，然后考慮懷孕問題。
另外宮頸糜爛是不是可以先懷孕，你要確定您的宮頸糜爛的分度。宮頸糜爛是慢性宮頸炎一種，宮頸炎分四種，一個是宮頸肥大，第二個就是宮頸糜爛，宮頸糜爛本身分三度，一度，二度，三度。另外第三種就是納氏囊腫，第四種就是宮頸息肉，這四種都屬于宮頸慢性炎癥一種。首先排除有沒有不典型增生，治療一定要先治療好然后再懷孕，如果沒有可以考慮先懷孕，懷孕過程中密切監測宮頸情況。做TCT檢查，然后做HPV檢查，必要的時候可以HC2的檢查，就是病毒復制的量。
孕前體檢涉及到很多系統，涉及到你的時間、孕前檢查時間，身體狀況，以及男女雙方檢查，還有你的合并癥，一會兒我們會系統再說一下。
3、醫生你好，我今年年34周歲，有一女孩子，9歲，2010年5月摘除節育環，打算要寶寶，可半年后也沒懷孕，于是去醫院做的輸卵管造影，結果是通而不暢，傘端上舉。可是檢查完不但沒懷孕，一直過了四個半月也沒來月經，后來吃了點藥，才來月經，以前也有過月經不調，但沒有這么長時間過，我現在想盡快要個寶寶。麻煩醫生告訴我該怎么治療？
白潔：取了節育器以后半年沒有懷孕，另外做造影，你的輸卵管通而不暢，另外后來吃藥沒有來月經，綜合你相關因素說明什么呢？一個是你的內分泌是否正常？有些紊亂。如果說正常情況下，每個月應該自然來一次月經，你半年沒有懷孕，你的內分泌是否正常？做沒做過激素測定，看沒看過B超子宮內膜厚度是多少？另外輸卵管通而不暢不一定就不懷孕。但是輸卵管通而不暢假如懷孕要注意別有輸卵管妊娠，也叫宮外孕，這樣都查清楚以后再考慮懷孕。想盡快要寶寶也不能盲目懷孕，四個月沒來月經說明內分泌紊亂，一定要調節正常。一個把激素調節正常，一個輸卵管這是一個通道，一定要通道暢通，并懷孕以后異位妊娠，還不如先不懷孕，把其他一切調理好。
4、醫生你好，我患SLE（系統性紅斑狼瘡），但我想要孩子，也想等要孩子的時候能順利懷孕。上周做了個檢查，子宮左側附件有個2.8x2.5x2.3的囊腫，盆腔積液1.4cm。不知道影響我懷孕嗎？最近老是小腹疼，一陣一陣的，是不是囊腫引起的呢？謝謝！
白潔：您好，我不知道您的年齡是多大，系統性紅斑狼瘡就是您說的SLE，它是一個自身免疫性的疾病，并且它是引起體內多臟器，多器官受累是比較嚴重的疾病。不知道你是否經過治療，另外現在嚴重程度怎么樣？想懷孕一定要到醫院做一個系統的體檢，確定你現在SLE是在什么診斷標準上？嚴重程度是怎么樣？如果這些情況還都可以，你要看假如懷孕以后，也要到醫院密切監測。因為她懷孕以后可能會加重你這個疾病的一些情況的變化。
囊腫要弄清楚炎癥來的？還是其他腫物來的？如果炎癥來著，事先用相關治療把炎癥消退以后，如果是腫物來著要做相關檢查，確定是什么性質的腫物。
5、醫生你好，我現在26周歲，準備要寶寶。但是以前月經不正常，量少顏色較暗，周期比較長，大概50天，并且時間不固定，后來在中醫院做了B超結果是多囊卵巢綜合癥。吃了一個月中藥后，月經第三天查內分泌結果激素正常，基礎體溫也有雙相。后來又吃了2個月中藥，周期基本在35天左右，量也正常。2月初停止吃藥，上一次來月經是2月25日，這次量的基礎體溫沒有升高，一直在36.5度，是不是還有排卵不正常？還需要做什么檢查嗎？（3月22日 提問）
白潔：26周歲，月經周期不規律，已經明確診斷患有多囊卵巢綜合癥，并且進行治療。并且希望懷孕，如果監測卵泡，在B超下監測更準確一下，B超下監測一下你的優質卵泡，和卵子排出大約時間，看你子宮內膜厚度大約是多少，根據這個來指導一下你的懷孕時間。
6、醫生您好我的年齡比較大了 ，我一直想要個孩子，我也做過檢查的基本沒有什么問題，可是一直沒有，不知道在怎么做了 ，也吃了不少的中藥也沒有起到作用，我現在很迷茫了，多大年齡會影響懷孕？年齡會產生什么影響？
白潔：您這個年齡大，我不知道是多大？咱們臨床上界定孕初35歲以上就算高危年齡，就是高齡孕婦。您的年齡多大？是不是超過35歲？女人35歲以后卵巢功能都會逐漸的衰退，這個卵巢功能衰退，卵泡發育程度和卵子成熟度都會受一定影響，她在懷孕過程中會有一定影響。年齡大，一個是懷孕機率會降低，另外懷孕以后胚胎發育它導致基因突變，產生胎兒異常的概率也會高。風險相對比較大，我建議您到醫院做一個系統的孕前體檢，然后在醫生指導下，來考慮一下懷孕的問題。
7、我子宮肌瘤５cm*5cm，４０歲，二胎。是否要到三甲醫院產檢安全性才更高，我是計劃外懷孕，沒有準生證，醫院接收產檢和生產嗎。謝謝
白潔：可以說一下子宮肌瘤和年齡問題，40歲絕對是一個高危年齡。40歲以后懷孕，胎兒基因突變的概率就會比30歲的要高很多。比如說咱們在21歲的時候基因突變的概率可能是六千分之幾，到40歲左右可能就剩幾百分之幾，這樣概率高了很多，年齡上屬于高風險年齡。另外子宮肌瘤超過五個厘米，子宮肌瘤就是婦科腫瘤其中一種，懷孕過程中合并妊娠，婦科腫瘤合并妊娠屬于高危因素之一，假如說你想懷孕，一定要在醫生的嚴密監測和指導下，來完成整個妊娠過程。
8、醫生你好，我2010年12月份流產，13周的時候大夫說沒有胎心，剛懷孕的事情做B超有胎心胎芽。然后就做了。這之前半年我還懷過一個先兆流產，也做了。我想問我是不是應該做個全面的體檢啊，還有我打算2011年8、9月份要孩子，可能嗎？
白潔：你在2010年12月13周沒有胎心，說明已經胎停育了，有兩大原因。一個是你本身的原因，孕婦本身的原因，孕婦本身你給胎兒提供的生存發育環境是否能夠達到讓胎兒正常發育這樣一個環境。比如說你的體內激素水平，另外你的孕激素水平，你在12周之前懷孕以后，她的孕激素是要靠卵巢黃體來分泌的，也叫黃銅，也叫黃體酮，孕酮作用就是滋養和支持胚胎發育。當時懷孕以后早期，孕早期六七周的時候，你是否查過你的激素水平？比如說孕激素是多少？還有雌激素是多少？這些查過沒有？另外你在什么時間具體停的？并沒有說，只說孕早期的時候有胎芽，剛懷孕的時候不知道是多長時間，你停育時間是什么時間段，你監測得怎么樣？
還有看你這樣說已經是第三次流產了，這就說你已經多次做過人流，多次人流并且有胎停育史，說明有不良孕產史，下次再懷孕一定要在孕前三個月，系統做孕前檢查。要把你的身體狀態，還有你先生整個身體狀態還有生殖細胞的質量檢查一下。應該說具備一個比較好的懷孕基礎的時候，你再考慮懷孕。至于幾月份，我想還是在準備充分以后再考慮好。
9、醫生你好，我想咨詢一下我之前檢查陰☆禁☆道有點發炎，醫生也說有點宮頸炎，醫生當時開了藥吃和洗下面的藥，好了之后去復診檢查沒事，和醫生說想準備要小孩了，醫生建議我去做個通輸卵管的。我想問下有沒必要去做，因為以前過性☆禁☆生☆禁☆活一直都是有做避孕措施的。
白潔：前面有很多人提到相關懷孕前婦科檢查問題，懷孕前婦科檢查咱們在這里系統的說一下。一個是要做一個生殖系統的全面檢查，第一個，做一個分泌物的檢查，看你的分泌物是否有致病菌，比如說霉菌、滴蟲、或者細菌性陰☆禁☆道病，有沒有細菌性支原體，衣原體，取分泌物檢查就可以了。如果這些方面都沒問題，再往下查看一下你宮頸怎么樣？宮頸有沒有慢性炎癥，就是剛才說的有沒有肥大，有沒有納氏囊腫，有沒有宮頸息肉，然后做一個宮頸脫落細胞檢查，做一個TCT，如果TCT有問題，可以繼續察查一個HPV，如果HPV有問題，還可以接著查一個HC2。HPV就是人乳☆禁☆頭狀瘤的一個檢查，應該說臨床上人乳☆禁☆頭狀瘤是引起慢性宮頸炎最后導致宮頸癌的一種細菌病毒。應該說有宮頸癌發病的病人，百分之百，基本都有這種病毒的存在。但是有這種病毒存在不代表一定會導致宮頸癌，所以要做這些檢查，確定你這些問題沒事，那么宮頸檢查完以后，要做一個子宮腔的檢查，宮腔檢查，一個是做B超，看子宮大小，內膜厚度怎么樣？有沒有子宮內膜黏膜下息肉，或者其他相關宮腔里的病變。另外剛才你在這里說的，做一個輸卵管通道的檢查，輸卵管通液，看輸卵管雙側通不通，或者有不通，或者通而不暢要進行一下治療。以免萬一懷孕了反倒引起異位妊娠，引起宮外孕這樣也不好。另外查一下盆腔有沒有慢性炎癥，如果盆腔有慢性炎癥，輸卵管往往容易受累導致輸卵管不通，或者輸卵管炎癥引起一些相關異常情況。另外還要看B超情況下，看一下卵巢，監測一下卵巢正常大小。另外在你的月經周期前后，比如說月經后的幾天，在卵泡發育階段看一下卵泡發育的情況，卵泡發育的質量，優質卵泡在哪側，另外排出卵泡有沒有其他相關病變，比如說卵巢腫瘤，或者多泡卵巢，沒有其他異常再考慮懷孕問題。
10、服用緊急避孕藥后多長時間可以要寶寶？
白潔：現在避孕藥臨床市場上用的種類有幾大種，一個是孕激素類，比如吃毓婷懷孕了，計劃生育北京、上海，計劃生育的同仁們也在做相關這方面的課題研究。毓婷經過臨床上一些相關的尋證醫學考慮，如果懷孕了對胚胎影響不大。還有一類屬于米非司酮類，如果是米非司酮影響就會很大，理論上講如果用了避孕藥，建議半年以后再考慮懷孕問題。如果真正用毓婷懷孕了，臨床上也有這方面考證，就是剛才說的這些。但是建議你為了慎重起見，還是服了避孕藥以后考慮半年左右再懷孕。
11、你好，醫生！我今年28歲，想生一個龍寶寶。有節育環，提前多久取環再懷孕會比較好。
白潔：取環問題，一般臨床上建議取環后三個月再懷孕，因為取環的時候，要考慮她恢復一下子宮內膜。另外也要在她各方面全身做一個體檢。實際也屬于孕前體檢的一種，相關其他方面的檢查也要查一下，都合格了再懷孕。
12、白主任，您好，我現在有一個問題想問你一下，我是在三月份查出懷孕了，可是在元月和二月份的時候有吃了有十幾粒的減肥藥，不知道這對我肚中的胎兒有沒有影響，非常感謝您能回答一下我的問題，謝謝了！
白潔：現在市場上減肥藥很多，吃哪一種我們不太清楚。減肥藥一個是降低你的食欲，再一個可能會促進你的排泄，這些方面一般情況下現在純植物性的多，不至于引起其他相關胎兒方面大的影響。不過不知道你用的是哪種，我想你還是具體吃的什么減肥藥，拿到醫院以后讓醫生看一下它的主要成分，另外在懷孕過程中，如果你想把這個寶寶繼續人妊娠懷孕下來，還是要在醫生嚴密監測一下，做一下相關的排除畸形檢查，然后再考慮你是否繼續妊娠，這樣比較安全。
13、醫生，您好！我今年31歲，打算要個小寶寶，是否必須要做孕前檢查呢，之前做過優四項和二對半，都很正常，是否應該和老公一起做檢查呢？還有就是我一直比較苦惱的是月經不是很好，雖然看似每月都有，但是量很少，有時候染色偏深色，而且最近小腹左邊總是有疼痛感，不知道改怎么辦，害怕影響懷孕計劃。
另外就是懷孕前是否需要吃維生素E?說是有助孕功效，什么牌子的相對安全一些？謝謝
白潔：月經量偏少還是要去醫院看一下，去各項值怎么樣。月經量因人而異，有的人多一些，有的人可能少一些，這不是影響懷孕的關鍵問題。我要說一下你的優生四項問題，現在懷孕主要涉及到病毒感染問題，一般懷孕之前都建議她查一個優生四項，我們院查的優生十項，查了十項，里面有AGM和AGG，AGG說明有遠期抗體沒什么大問題，反倒在你體內有一個免疫性的作用。但是如果有AGM抗體，有近期抗體，如果這個時候懷孕可能會影響你的胎兒發育，甚至會引起基因突變導致畸形。所以一定要慎重，我看你查的是四項，不知道四項查的是AGG還是AGM？如果是AGG，那就是遠期抗體，現在近期有沒有抗體？關鍵看近期有沒有抗體？就是查一下AGM，就是查十項。
兩對半查的是乙肝五項，排除一下你有沒有乙肝病毒攜帶，那就是大三陽，小三陽這一類的。
關于孕前相關準備問題，要吃什么，就是要吃葉酸，為什么吃葉酸，因為它是防止神經管畸形，比如唇腭裂，脊柱裂，現在也有孕前一個月兩個月就口服葉酸，吃的小劑量葉酸，斯立胺只有0.4毫克，每天一片就可以了。孕前建議做一個體檢，查貧血三項，含有葉酸值，鐵蛋白值和B12的值，如果這些方面缺乏，那你就要提前重點補充。如果你要葉酸很低，你吃0.4就不夠了，根據你化驗的值進行一下補充。
14、準備懷孕了。我3月4號結束例假，3月10、13、14、16、19同房。但23號做了健康體檢（其中有X光胸片）如果在期間懷孕了的話有影響嗎？要打掉嗎？謝謝
白潔：看月經周期是多長時間，月經周期25天到45天之間都是正常，它的排卵時間一般在下次月經前十天，月經周期是多長時間，要考慮一下排卵在什么時間，無論月經周期多長時間，但是建議在你考慮懷孕的前三個月左右不要做放射線這些檢查，因為放射線必定屬于放射性無誤，是有一定風險的。但是臨床上也有一種新的說法，不過根據現在優生優育角度講，還是不建議在孕前三個月左右做放射線的相關方面的檢查。
15、醫生，您好！我是一位做過兩次人流手術的女性,現在想要一個寶寶。每次和老公同房后那些東西總是外流，進入不到我體內。我要怎么做才可以有一個寶寶？
白潔：跟兩次人流沒有什么關系，跟你體位可能有一定關系。做過兩次人流，說明兩次人流史對子宮內膜會有損傷，對子宮頸還是有損傷。還是查一下子宮內膜薄厚，看輸卵管通不通，至于你懷孕問題，相關在會不會生殖細胞結核問題，就是性☆禁☆生☆禁☆活問題，改變一下體位，不是所有的射出精液都能進入宮腔的。
16、我是在2月7日由于被自行車撞了，進行了腦部ct并且輸液一天，2月13日例假到來，3月20日查出懷孕，請問這樣的情況下適合要BB嗎？懷孕了可以吃魚油嗎？計量是多少？
白潔：有相關風險，吃魚油問題不大，都可以吃。
17、白主任您好，我今年38周歲，例假和排卵均正常，但從沒懷孕過。2年前去醫院做過輸卵管造影和B超等檢查，也正常。21日即例假來的第10天測到左側有一個優勢卵泡，我想本月試著要孩子，但24日因單位有事，喝了幾杯張裕干紅，又猶豫了，您說會有影響嗎？另外雖然檢查正常，但最近兩年在排卵過后的2-3天，右側小腹有刺痛感，不是全天痛，偶爾痛一下，這是怎么回事呢？盼望您的回復。
白潔：是本月21號嗎？臨床上對于戒煙、戒酒都提得比較嚴謹，建議孕前夫婦雙方戒煙、戒酒，現在也有一些數字上的考證。比如說一個人一周之內喝四到五杯紅酒，那么胎兒畸形的概率會增加十倍，包括白酒都會有風險的。你也不敢確定這個月一定能懷孕，我建議你想懷孕的時候一定前三月就禁酒。另外38歲本身屬于高危年齡和高齡孕婦，這個時候卵子基因突變概率就比較高，懷孕以后胎兒本身風險率就比較高，一定要做好優生優育相關方面準備，不要存有一些相關的僥幸心理。
我回答一下你的腹痛問題，你的腹痛，右側小腹刺痛，要醫生看一下，是炎癥來的痛，還是偶爾神經性來的刺痛，因為不是持續性刺痛。如果是炎癥來著就是持續性刺痛，如果末梢神經可能有偶爾性，或者一過性的痛，沒有進行過查體，建議到醫院查一下。
關于近兩年排卵過后的兩三天都是這樣痛，要考慮一下是你有沒有黃體破裂這種可能。有的時候排卵以后，卵泡破裂，卵子排出，有沒有這種可能？實在不行做個B超看一下。
18、白老師您好，上次去醫院大夫給開的愛樂維，說準備懷孕前一個月到二個月開始吃，請問如果懷上了是否要一直接著吃呢？
白潔：愛樂維就是一種復合維生素，這里有葉酸，有其他相關的微量元素的一種組合藥品。咱們建議孕前如果說你體內有些微量元素，或者維生素缺乏的話，吃一下給一個補充，對你優生優育是有好處的。懷孕以后應該到醫院做一個檢查，就像我剛才說的做一個貧血三項檢查。看體內這些值是否正常，如果都正常，在醫生指導下可以先吃或者是不吃。因為你如果說不是一概而論，你懷孕了就要吃三月，我懷孕是不是也要吃三月？這不是固定的，還是要根據每個人的身體狀況來決定這些問題。
19、醫生，你好。我2月份胎停育做了人流。這是我第一次懷孕。下次懷孕前需要做什么檢查？需要中醫調理一下嗎？
白潔：關于胎停育問題，我要多說兩句。現在坐門診胎停育比例比過去大大增加，應該說呈十倍，甚至更多的數量在增加。胎停育的主要病因是什么？為什么這么多人在胎停育，所以在這里我要談一下個人的體會。因為在臨床上，在門診確實有很多胎停育的。這個胎停育我想可能是一個比較綜合性的，比較復雜的原因。首先第一個，你在孕前三月做檢查，檢查的時候看一下全身狀況，全身狀況就包括你正常的常規體檢，咱們平常做體檢的一個常規體檢。另外做一個相關專科體檢，看專科體檢就像剛才說的生殖系統的檢查。比如說女性內分泌方面的檢查，以及相關比如說傳染病方面的檢查，還有一些特殊疾病的檢查。這些都查完以后看是否適合懷孕？
另外我要談一下，現在你的生活狀態，心情狀態，還有你的飲食起居是否規律？這些都會關系到你的身體狀態。比如說你的工作壓力很大，飲食起居很不規律，一日三餐不規律吃，該睡覺的時候你還在工作甚至到后半夜三點還在忙工作，甚至有的年輕人因為工作壓力問題，經常通宵達旦，對身體透支很大，對內分泌會有很大影響，導致內分泌失調，懷孕以后對體內相關激素量分泌，比如孕酮。還有體內大量的各系統的功能都不在正常狀態下，導致胎兒沒有一個很好的生長繁殖發育的空間，導致它的停育。胎停育目前對婦科，還有產科門診，給這些大夫都提了一個很深的課題。所以從優生優育角度來講，如果想懷孕，那么一定要把你的生活狀態調整到正常，把你的心理狀態調節到正常，把你的工作障礙調節到正常。
現在我再回答一下你的胎停育問題，二月份胎停育做了人流，下次再要懷孕我建議你過半年再懷孕，半年以后把自己身體狀態調整好，再懷孕前三個月系統做一個孕前體檢，一定要把各方面都調整好。不光你自己調整好也要讓你先生做一個體檢，把先生把身體狀態調整到最好狀態再準備懷孕。
20、白主任您好，我今年27歲，25歲時第一次懷孕，在懷孕28周+時因胎盤早剝孩子早產，沒有保住。現在正準備要孩子，不知是心理緊張還是身體不好，從去年年底準備要孩子開始月經就不正常，去年年底停經兩個月，后在醫生指導下吃了黃體酮后在1月20日來的月經，而后在2月28日自己來的月經，今天已經3月25日，我測基礎體溫仍不見升高，我該怎么辦，非常急切想要個孩子，我需要怎么做，希望您能告訴我，非常感謝
白潔：懷孕到28周就已經進入圍產期了，一共懷孕40周分三個，12周之前算早孕階段，12周到28周算中孕階段，28周到產后一周叫圍產期。28周的時候胎盤早剝早產，這是有原因的，胎盤早剝考慮有沒有妊娠高血壓疾病，第二個有沒有妊娠合并糖尿病，第三個有沒有外傷史，第四個有沒有情緒上突然大的變化，不知道你是哪種原因來的胎盤早剝，胎盤早剝是產科當中比較重的并發癥。所以你這次想再懷孕的時候，一定要做好相關產科孕前檢查，再考慮你的懷孕問題。
關于月經不正常的問題，可能應該跟你的精神緊張有關系。因為你精神緊張以后，你內分泌會失掉，這次你懷孕以后一定要做好產前，不知道你上次孕期檢查狀態怎么樣？是否進行了正常的孕期體檢，孕期體檢過程中要及時發現一些相關問題。另外這次孕前要排除一下沒有相關并發癥。比如上次懷孕胎盤早剝病因跟醫生溝通一下，屬于什么原因來的？在什么醫院做的，醫生給你一個出院診斷，會告訴你具體什么病因來的胎盤早剝，這次再懷孕以后醫生會給你一個建議。另外急于懷孕，這不是急的事兒，還是去醫院做檢查，根據你的身體狀況醫生會給你一個合理性的建議。
21、我今年25歲，請問醫生我在08年有時候有過一次自然流產，（懷孕三個月后沒有胚牙），10年又在次懷孕，但6個多月時候系統B超查出"小腦引部缺失，心臟雙出口"。（我們夫妻雙方家族沒有傳染病史）。現小孩子于2月18號引產掉了，我們有做過染色體檢查，染色體沒有問題，我現在還想要孩子，請問要過多久能準備要孩子，在想要孩子前要做什么檢查，要注意哪些問題。謝謝！！！
白潔：等于有不良云產史，兩次不良孕產史，一次自然流產，有三個月沒有胚芽，這個時候像剛才說的考慮一下是你的胚胎質量問題，還是你們雙方身體狀態的問題。不光要做一個染色體的檢查，而且要做一個全身的檢查。另外在這里我要再提一個你的病毒十項做沒做？就像剛才提的那個優生十項，如果病毒十項比如說風疹病毒，或者弓形蟲感染這些都會導致胎兒畸形，比如像你說的小兒腦部的畸形，心臟畸形，或者是合并多臟器的畸形，要查一下這個。建議你做一個系統的孕前體檢，檢查一下這些方面。
另外我覺得這次不要盲目再著急懷孕，剛做完引產，一是要恢復一下身體，二要做一個系統的產檢。另外還要談一下，孕前體檢除了常規檢查以外，還有一個特殊的體檢，比如說咱們國家地域比較廣闊，南北方的疾病情況有一些不同。臨床常做的G6PD檢查，葡萄糠6磷酸脫氫酶缺失癥，也叫蠶豆病，長江以南常規查，是常規檢查來做，這是地域性的。因為這種疾病通常存在于長江以南省份。另外地中海貧血，也是區域性疾病，在長江以南存在得最多，這兩種疾病都屬于染色體遺傳性疾病。當然父親和母親看他們是哪一方有，另外也要看他們屬于雜和形或者純和形，這些也可能引起相關一方面胎兒畸形危險增加。不知道你是南方人，還是北方人，有的時候檢查起來具體內容可能有一定區別。孕前做系統體檢，然后到醫院把你的情況給你的主診醫生講清楚，會根據你的實際情況做相關檢查。
22、我今年34歲，剖宮產兩次，橫切口，分別是2002年和2006年，現在又懷孕了，我想生下來，請問風險大嗎？
白潔：風險很大，剖宮產做一次以后，第二次懷孕風險比較高。臨床上建議第一次剖宮產以后要兩年以后再懷孕。降低它相關的風險率，第三次剖宮產，兩次剖宮產隔多長時間，02年、06年，今年是2011年又懷孕了，我建議到醫院去，讓醫生給你做一個檢查，我覺得風險還是很大的。
23、想問一下男性需要忌煙酒多長時間才能懷孕 ？如果男性不忌煙，酒是一星期喝一次會影響精子質量嗎？這種情況下如果女方不吸煙不喝酒特別注意能生出健康孩子嗎？
白潔：男性抽煙喝酒會影響你的精子質量，精子質量受影響，難道你懷孕以后胎兒突發風險就會增加一半，增加50%，懷孕本身兩個人的事，生殖細胞就是兩個細胞結合的事，光女性做好保健，做好優生優育方面還是不行的。男性在想懷孕之前最好半年之內戒煙、戒酒，尤其是煙，尼古丁對精子影響很大，一周喝一點酒還可以，但是煙絕對要戒。
24、醫生，你好。我今年22歲了，結婚一年多了，現在很想要個寶寶。我在08年6月做過一次人流手術。在08年底又懷孕了可是到了懷孕三四個月的時候，肚子里的寶寶壞掉了，B超顯示沒有胎心，最后沒辦法又做了刮宮術。2010年一年我都不敢要孩子，我怕有了以后又會有什么問題，我2010年做過優生四項和兩對半，精子抗體等檢查，我有宮頸糜爛三度，這個一直都沒看好，吃過一些藥，如果我現在準備要孩子，是不是要必須先治療好宮頸糜爛才可以懷孕，我已經吃了兩個月葉酸片了。我不知道該怎么辦？
白潔：出現了胎停育和宮頸糜爛，首先，化驗優生十項，檢查是否有近期抗體，另外做全身體檢，檢查生☆禁☆殖☆禁☆器官有沒有其他疾病，如果沒有特殊問題，可以考慮懷孕；其次，重度宮頸糜爛，做TCT、HPV檢查，需要治療則在治療后的三個月進行復查，檢查是否恢復到正常水平，再考慮懷孕。針對上述情況，想再次懷孕，需孕前半年做詳細的孕前體檢。
25、醫生，您好！打算今年懷寶寶了，可是我在腫瘤科上班，已經在腫瘤科上班一年多了，有時候要碰化療藥物，在這樣一個環境下我想問對懷孕有影響嗎？換科室的話，又需要多久才能懷孕呢？謝謝！！
白潔：化療藥物不服用對懷孕基本沒影響，腫瘤科室除化療還有放射治療，要考慮是否有接觸放射性物質，建議懷孕半年做孕前體檢，各項檢查正常下考慮懷孕。環境盡量選擇對懷孕沒有影響的狀態下進行。
26、你好，我今年31了，想要一個女孩，應該怎樣做，還有就是幾月份懷孕最好？
白潔：遵循大自然客觀規律，不要刻意干擾男女性別的選擇。一年四季都是可以懷孕的，春季是懷孕理想的季節，
27、你好，假如說要在排卵日前兩天行房，但是月經周期不規率，有時28天有時30天怎么辦、謝謝！
白潔：如果有正常的性☆禁☆生☆禁☆活，可以進行準確的B超監測。
B超監測優質卵泡發育的程度，大約排卵時間是可以計算出來的，由于生殖細胞可以成活48-72小時，前后差一兩天問題不大。
28、你好,我結婚兩個月了,每天都有那個,但為什么沒有懷孕,我這樣正常嗎？
白潔：過去，兩年以上才能考慮不孕，現在，最少半年才可以考慮是否有不孕的因素。結婚兩個月，建議你不用著急。另外，自身可以進行檢查排除一切不正常的因素，男方的身體和生殖細胞均正常，可以不要擔心。
29、你好，今年我30歲了，有重度宮頸糜爛，現在我想再生的話，會有影響嗎？還有之前我有去檢查TORCH，風疹病毒都是陽性的，還有急性皰疹I，II也是呈陽性的，是不是這樣就不能懷孕了，有什么可以解決的嗎？
白潔：首先宮頸糜爛，需做婦科檢查，如TCT、HPV檢查，查看宮頸糜爛程度，如果有問題，建議先治療后懷孕。
其次，病毒十項檢查風疹病毒和單純性皰疹病毒兩項陽性。需要檢查看是否有近期抗體，如果單純遠期抗體(HGG）陽性，可以懷孕，病毒十項檢查近期抗體(HGM)陽性，需要恢復到近期抗體陰性后考慮懷孕，
30、我懷孕兩次都是在50天-60天的時候孩子沒有胎心，見咖啡色物，我應該做哪些檢查？今年26周歲，月經周期正常，但是量少。
白潔：首先，孕婦媽媽內分泌是否正常，卵巢功能是否正常，是否有孕酮偏低導致的胎停育，總之弄清楚什么原因導致的胎停育。
其次，懷孕之前檢查生殖細胞是否異常。
第三，準媽媽做孕前檢查，比如：子宮內膜厚度、病毒十項是否異常。總之需要做系統的孕前檢查，如果身體有異常，建議身體恢復到正常下在進行懷孕。
31、白老師，我今白年28歲。2010年7月第一次懷孕，最后一次月經為6.15，8/25公司派出差到外地負責一些項目。因為整個項目的大樓在裝修。我們的項目在負一樓.經常要去看施工及談一些事宜.9.21出血，檢查沒原始心管搏動，胎停育。9.22做清宮手術，做完手術后其他的沒什么事就是容易腰酸。2010年12月老公跟我去查了優生四項，全部是陰性，沒問題。我自己也檢查了衣原體跟支原體、衣原體陰，解脲脲原體陽性，生醫給我開了抗生素，我沒吃。因為醫生說吃了如果沒轉陰也不要繼續吃，就備孕好了，另外有中度宮頸糜爛，醫生說不影響。
2011年2月底發現懷孕。末次月經為1.15日，發現懷孕后一直覺得腰酸，從2/20開始，一直是弱陽，沒有強陽。2.25號見紅后掛急診，醫生開保胎約后聯續三天有做HCG跟孕硐數值下降醫生說有可能是宮外孕，但照B超宮內宮外又沒發現有東西。3.2停保胎藥，3.3日早上有褐色分泌物，中午出一點血，下午5點多感覺有東西壓著膀胱，有尿感，但沒尿液。7點多肚子變得好痛，后流出一塊食指大小的像肉一樣的東西，后送病理，檢測結果為退變蛻膜組織，未見絨毛。
醫生也沒說什么，說已經流產了。開了一些藥吃，說下次月經過后去檢查。現在我不知道去檢查要查那些？是去看中醫還是西醫？像我這種狀況要過多久可以再備孕？因為年經不小了，最晚明年想生一個寶寶，可是心里又有陰影，擔心下次懷孕又有問題怎么辦？
白潔：兩次懷孕狀態異常，臨床上稱不良孕產史。由于兩次懷孕并沒有恢復到可以繼續懷孕的狀態。第一，時間上需要靜養，建議三月以后做系統孕前檢查；第二，檢查上需做婦科方面檢查，比如B超監測、子宮內膜和卵泡發育狀態，是否有優質卵泡和子宮內膜的厚度；第三化驗方面，檢查女性激素7項，查看女性激素值是否在正常標準范圍內；其他孕前相關檢建議到醫院進行詳細咨詢。
32、你好大夫，我是81年的人，準備今年要寶寶，但是我的例假不準，大概40天左右來一次，一次要7天才干凈，請問我需要做什么檢查嗎？
白潔：建議夫婦雙方同時做系統的孕前檢查，按照孕前體檢的標準來做。
正常規律的天數，比如，很規律的40天左右一次月經。一般情況下，月經在25—45天之間均屬于規律月經。
33、你好醫生，我都備孕一年多了，可不知道什么原因總是懷不上，我做了婦科檢查和B超還有優生十項，還有子宮造影，造影是一側通暢，一側通而不暢，其他都沒有問題，我老公也做精子檢測了也沒問題。但是總懷不上，這還有可能是什么原因呀？我的手腳總是冰涼，我不知道是不是跟這個有關系，真的是好想要寶寶，明年我就30了。謝謝！
白潔：針對一側通一側不通現象，如果懷孕了，很有可能會導致宮外孕的發生。針對不通這種情況，查清楚是炎癥引起的還是其他原因導致的，以及對于很久沒有懷孕問題，建議與醫生進行詳細的咨詢以及診療溝通。
34、您好，我今年26歲，10年8月份開始沒有采取避孕措施，至今未懷孕，我的身材較胖，是不是不利于懷孕，需要用中藥調養嗎？
白潔：去醫院做孕前體檢，重點檢查一下卵巢，看是否有多囊卵巢綜合征。
35、你好 我半年前足月生下寶寶 因生時寶寶憋住氣了 出生后沒有自主呼吸 現在準備懷孕 要檢查什么啊？
白潔：建議做孕前體檢，檢查各方面恢復狀態，醫生給予相關建議。
36、你好，我今年32了，宮糜從過去的重度到現在中度，如果要懷孕有影響嗎？
白潔：單純的中度宮頸糜爛，對懷孕不會有影響。但還要看HPV有沒有異常，宮頸刮片看是否有宮頸鱗狀上皮不典型增生，建議最好做系統的孕前體檢。
37、您好。我今年31歲，想要二胎。
請問如果從月經過后就相對頻繁的同房，一直到排卵前兩日停止生女孩的幾率大，還有用百分之十的食用醋沖洗陰☆禁☆道，可加大生女兒的幾率，請問這種說法可靠嗎？
白潔：臨產上對于生男生女，醫生沒有做過相關這方面科研題目，這個問題難以回答。
38、醫生您好 我家離單位較遠 請問懷孕前三個月能否天天坐公共車呢？
白潔：備孕期間，孕前三月或半年可做孕前體檢。注意：工作不要太累，身體不要處于疲勞狀態。
39、醫生你好，我在08年11月份懷孕，懷孕32周時羊水偏少住院保胎至36周多剖腹產，提前剖腹產原因是羊水突降，，但孩子出生后第二天因為先心沒保住，剖腹產時間是09年6月份。近期準備懷孕，現32歲，請問夫妻雙方該做什么孕前檢查，比如卵色體等，懷孕過程中應該做些什么特殊的產前檢查，比如羊水穿刺等有必要嗎，孕程中應該注意什么，第二胎只能剖腹產嗎，急切希望得到您的回復，謝謝。
白潔：懷孕前半年做孕前體檢，尤其要做病毒十項檢查。因為胎兒心臟病大部分是由病毒感染或其他弓形蟲，單純皰疹病毒，風疹病毒等等引起的，每一個感染都會導致胎兒心臟畸形，建議做孕前全套檢查。
懷孕后進行相關系統檢查，比如，孕十二周做小唐篩，B超NT值是否在正常范圍；孕十六周做唐氏篩查，必要時建議做羊穿，羊穿更準確；孕二十周或二十四周，做胎兒B超排除畸形檢查以及胎兒超聲心動檢查，進行詳細系統的篩查。
一般剖腹產的產婦， 二次分娩臨床為安全起見不建議做自然分娩。當然，根據個人情況可在孕三十四到三十六中間可做分娩評估，主診醫師根據孕婦情況給予合適的分娩選擇。
40、您好，問題如下：
1月12日，老公喝醉過一次，吐了一個晚上，那次我也喝了不少，然后2月中的時候具體幾號忘記了，老公又喝多了一次，不過沒吐，我是2月23號的未次月經,現在已經有孕了。請問一下醫生，那兩次喝酒有影響嗎?影響有多大？
白潔：懷孕前三個月內幾次喝酒過量，從優生優育方面考慮是有影響的。
喝酒是增加孕期胎兒畸形的風險，不是百分百有風險。主要看生殖細胞的狀態，受孕期間生殖細胞的狀態是決定胎兒是否有畸形和其他異常的主要因素。建議做孕早期監測。如，血HCG是否正常，B超檢查胎芽大小跟孕周是否相符，此期間要密切監測。
41、白醫生，您好！我3月4日做了卵巢巧克力囊腫剔除手術（是開腹手術），3月28日來月經，經量比較少，正常嗎？據說卵巢巧克力囊腫容易復發，那我什么時候懷小孩比較好？
白潔：巧克力囊腫即子宮內膜異位癥，很容易復發，每來一次月經都可能復發。
至于懷孕的時間，建議做孕前體檢，檢查女性激素水平、子宮內膜、卵泡發育以及優質卵泡是否符合懷孕時機。符合即可以懷孕。
42、我一直月經不準，為了懷孕，最近服用了同仁堂的《調經促暈丸》，服用的同時準備懷孕，這樣可以嗎？《調經促暈丸》的作用到底是什么？
白潔：月經是體內卵巢功能的體現，卵巢按時排卵，內分泌功能正常，子宮內膜會因為激素作用脫落性出血，形成正常月經（一般在28周作用）。
"調經促孕丸"，用于孕前調節卵巢規則性，中醫屬于壯腰健腎。如果用藥期間懷孕影響不大，建議服藥前后咨詢好用藥量。
43、白大夫，你好。我今年31歲了。去年懷了一個孩子七個月的時候流產了，是死胎。沒查出什么原因。請問一下白大夫，我現在在要孩子，需要做什么檢查，注意點什么嗎？謝謝！
白潔：懷孕七個月死胎，屬于不良孕產史。首先，要查明原因后懷孕 ；其次，做孕前系統檢查。
44、醫生您好，我懷孕七個月，檢查說羊水過少，建議我輸液。除了輸液，還有其它的方法嗎？羊水過少會對胎兒造成影響嗎?
白潔：懷孕七個月，已進入圍產期，此期間導致羊水過少的原因一是胎兒方面，二是母親方面。如果是孕婦身體原因導致，臨床輸液補充效果會好些，若是胎兒原因導致，效果不會很理想。同時，考慮是否有胎兒畸形（比如說泌尿系統是否有梗阻或其他異常）。此時，建議做進一步檢查，盡早弄清原因給予合理治療。
羊水過少對胎兒有影響。正常羊水量對胎兒具有保護作用。羊水過少，宮體緊包裹胎體影響胎兒血液循環，導致胎兒異常，很容易發生胎兒死于宮腔內。重視羊水過少問題，發生異常情況及時向臨床主治醫生咨詢。
除了正常體檢以外，還要做一個專科檢查。比如說查一下他的前列腺有沒有炎癥，有沒有附睪炎，有沒有支原體感染。另外男方要做一個精液常規的分析，這是常規檢查和專科檢查。夫妻雙方：
化驗檢查
1）血常規檢查
夫婦雙方進行一個化驗檢查。首先進行血常規檢查，看看白細胞總數，有沒有炎癥。看一下你的紅細胞情況，看一下血紅蛋白的數，看看有沒有貧血，各種血液成分比例是否正常？看看血小板，排除一下血液病，另外排除一下貧血，這是血液常規檢查。
另外血常規檢查當中還有一個懷孕前常規的感染類的檢查，感染類檢查，咱們常規查的包括乙肝五項，因為咱們中國是乙肝大國。所以常規進行乙肝五項的檢查，比如說你有沒有大三陽，小三陽，體內乙肝有沒有產生正常的抗體。如果說有異常，你要進一步做一些其他的檢查。比如說乙肝，你要有大小三陽，做一個乙肝病毒DNA檢測，看你這個值是多少，如果超標了，那么你要在醫生指導下給一個干預，或者是治療。這是乙肝五項。
另外化驗一個丙肝，現在一些人，尤其一些輸血人，和其他別的病人都容易有乙肝或者丙肝，丙肝對人體危害也比較大。
感染類檢查也包括一個叫梅毒檢查，梅毒咱們常規進行一個抗體和血液當中的梅毒病菌的檢查。它屬于叫梅毒螺旋體，因為現在在咱們國家臨床上發展有梅毒病人群逐漸增多的這種趨勢。如果是母親是梅毒，懷孕以后容易導致梅毒螺旋體通過胎盤傳染給胎兒，帶來胎兒相關的畸形，或者是懷孕過程中發現其他流產，或者其他異常。
還有一個是艾滋病檢查，就是HIV的檢查，臨床上發現他自己本人沒什么臨床表現的時候，也就是咱們臨床說的窗口期化驗有些人有艾滋病的檢測陽性。因為如果一旦發現這一方面，他檢測陽性就要考慮它能否懷孕和妊娠的問題，這是一個化驗過程中的相關的檢查當中的感染類的檢查。
2）血型檢查
另外做一個血型檢查，現在通常查的就是ABO血型檢查，另外做一個RH血型的測定。咱們RH血型亞洲人以RH陽性為主，還有一個比較稀少的血性就是RH陰性血型。咱們亞洲人RH陰性血型比例大約在千分之三，數量比較少。正因為人群比較少，一旦你是RH陰性血型的時候，考慮到萬一有孕期和分娩過程種特殊情況，比如說出血，要考慮到輸血問題，這種血型少要事先有所準備。另外如果母親是RH陰性血型，父親是陽性，孩子有可能是陽性，這個要考慮到懷孕期間一個溶血的問題，這個要在懷孕前進行一下血型測定，這是RH血型的檢查。
在血型檢查過程中，如果說ABO型血檢查，如果母親是O型血，父親不是O型血，在懷孕過程中因為目前是O型血，可能會有抗A或者抗B一些抗體，也要再進一步檢查像不規則抗體，有關類似這方面檢查。以避免懷孕和孕晚期，或者分娩以后，胎兒和新生兒的溶血問題。如果說檢查有異常，需要干預的時候，在醫生指導下會給你一個相關的治療。
3）生化化驗
生化化驗，就是查一下肝腎功能，如果你肝腎功能有問題，不建議你懷孕的。因為懷孕以后可能會加重你的肝腎功能異常問題。做一個甲狀腺功能五項檢查，如果說你基礎代謝率T3、T4有問題，要進行一下相關方面的治療。
4）微量元素檢查
測定一下你的微量元素，體內的鉀、鈉、鈣、鋅、鎂，一些其他相關的，鉛、鎘數值是否正常。有的數值要在正常范圍，有的數值不能高，你比如說鎘和鉛都是對人體有影響的。所以化驗以后有異常要及時進行調整。
5）貧血三項檢查
另外貧血三項的檢查，貧血三項，包括維生素B12，葉酸和鐵蛋白的正常值。如果有異常，要事先進行調整和補充給予治療。
6）尿常規檢查
尿常規檢查，測定一下有沒有尿蛋白，尿里面有沒有紅細胞，如果有其他問題要考察什么原因來的？要看一下泌尿系統有沒有異常，有沒有炎癥，有沒有結石，要排除這些。
7）激素檢查
化驗檢查還包括一個專科檢查，專科檢查女性主要查女性激素，女性激素像我們醫院查的是女性激素七項，包括雌激素、孕激素、促黃體生成素和卵泡激素等等這幾項檢查。通過這幾個激素來檢測一下你體內激素水平是否正常，也通過這個激素水平是否正常來推斷一下你的卵巢功能是否正常。
男方主要查一下他的精液分析，看看他的精子質量。比如說他的精子數量，精子的活動度，以及他的畸形率這些做相關分析，看看這些情況是否適應這個時候進行懷孕和妊娠。
傳染病篩查
病毒十項檢查（TORCH檢查）
另外孕前體檢還有一個特殊化驗，就是咱們臨床上常講的病毒十項檢查，也叫TORCH檢查，這個檢查主要包括幾大項：一個是風疹病毒，還有巨細胞病毒，還有單純皰疹病毒一型和二型，另外就是弓形蟲病毒感染，這五項分別有遠期抗體，就是AGG抗體和近期抗體AGM抗體，加起來這五項合在一起就是十項檢查，我們叫病毒十項，也叫優生十項檢查。為什么做這些檢查呢？如果說你有病毒十項，哪一項有感染，它都可能會導致先天性的宮內感染，或者圍產期的感染，引起圍產兒的畸形。這一組的微生物它的病英文名字縮寫，合起來我們叫TORCH檢查。
這幾項病原菌它在臨床上究竟都會引起哪些異常呢？在這里給大家介紹一下：可能臨床上會出現這樣的情況，孕前體檢建議他做一個病毒十項檢查，他可能覺得最近沒有感冒，最近也沒有養貓狗，我身體好著呢，沒什么問題不想查。但是如果說你近期沒有感染，遠期可能你感染過無論哪種病毒都有可能在你體內產生遠期抗體，或者存在有近期抗體，都有可能在近期懷孕當中影響你的胚胎質量，或者影響你在懷孕過程中引起其他異常。
1）風疹病毒
風疹病毒感染，主要通過呼吸道傳播，孕婦感染以后容易導致胎兒畸形。它主要引起胎兒的畸形都有什么呢？一個是先天性的白內障，那就是引起他眼睛的異常，或者先天性心臟病，還有神經性耳聾，這幾項無論哪一項都會給你的胎兒造成一個很難彌補和挽回的胎兒發育異常。這是風疹病毒感染可能導致的臨床危險和風險。
2）巨細胞病毒
巨細胞病毒人類是它的唯一宿主，容易引起免疫抑制和病毒在細胞內的復制，這樣感染后容易引起宮內胎兒生長遲緩，小頭型，就是胎兒頭小不正常，腦炎，和胎兒視網膜炎，還容易引起黃疸，肝臟會有損害。引起肝脾腫大，溶血性貧血。巨細胞病毒感染以后，死亡率很高，巨細胞感染并且會引起圍產期和哺乳期母乳中有排毒所致的感染。它的感染率也比較高，巨細胞病毒可以通過母乳進行排毒，新生兒吃了這個奶以后容易對他有影響，這是巨細胞病毒。
3）單純皰疹病毒
單純皰疹病毒分1型和2型，1型主要引起生☆禁☆殖☆禁☆器以外的皮膚黏膜，比如說口腔或者器官的感染。它主要引起流產、早產，或者死胎，也容易引起先天性的畸形，小頭小眼，發育遲緩和智力低下。這幾項無論是哪一項引起異常，都容易導致胎兒是否存活或者將來新生兒的質量。
4）弓形蟲感染
最后說一下弓形蟲感染，弓形蟲感染是可以通過皮膚，或者是黏膜感染，也可以通過胎盤感染給胎兒，如果前三個月，就是懷孕前三個月，發生先天性的感染，約有40%的胎兒會有嚴重的損害。他容易出現流產，死胎，或者新生兒的疾病。比如說腦積水，或者是小腦畸形，還有剛才說的比如說麥絡叢囊腫，和視網膜炎，還可能引起智力障礙，引起腦鈣化。如果血型感染可以引起胎兒多臟器的損害，比如說肝脾腫大，比如說心肌炎，甚至有的引起血小板減少癥，這是弓形蟲感染的這些相關的臨床表現。
所以說弓形蟲它主要以貓和狗這些動物為主要的傳染素，但是咱們人有很多家養寵物，因為是可以通過糞便排泄，它的毛屑，在咱們家庭當中它活動的范圍都有可能導致人體的感染。
剛才咱們說了病毒十項檢查，它的必要性，它一旦感染引起咱們胚胎發育異常的這種嚴重性，咱們建議孕前體檢的時候一定要做一個病毒十項的檢查。
4）乙肝病毒的檢查
大小三陽，屬于傳染病類，一定要查。
大小三陽孕期中是否進行干預？
如果是大小三陽孕期中是否進行干預？在懷孕過程中是否進行干預？應該說在相關的專家當中有不同的看法和觀點。咱們現在目前一般孕期中不進行干預，分娩后胎兒給予阻斷，像注射高效價免疫球蛋白，具體情況還是要跟你的就診醫生里來探討問題，看你的病毒復制的有多少。
遺傳疾病的篩查
遺傳疾病的篩查，因為咱們中國比較地域廣闊，南北疾病，尤其是遺傳性疾病有一些差異。下面我主要說兩個疾病，南北差異性的疾病。一個是地中海貧血，一個是G6PD。
1）地中海貧血
下面先說一下地中海貧血。地中海貧血是一種遺傳性的溶血性疾病，這種疾病人群在長江以南的省份占大多數，咱們長江以北的人群這種病的概率相對比較低。所以在南方，在廣東、廣西，他們相關這些省份都是要常規進行地中海貧血篩查，懷孕前進行常規篩查。地中海貧血主要分這么幾個型，一個是重型，有中間型，也有輕型。地中海貧血屬于一個性染色體遺傳性疾病，存在于X染色體當中，這個要看爸爸媽媽屬于什么類型。比如你是雜和型，或者單純媽媽有，還是單純爸爸有。這個到檢查的時候，要看是哪一方，所以推斷一下在懷孕過程中會怎樣遺傳，遺傳風險有多高。
它的檢查特異性主要是實驗室檢查，就是化驗檢查，化驗檢查主要外抽血象呈小細胞低色素型貧血，紅細胞體積小，臨床上有一個特殊的血象性。
2）G6PD
下面說一下G6PD，G6PD也是一種遺傳性的疾病。它是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥，是由于葡萄糖磷酸脫氫酶缺乏引起的一種溶血性疾病。也是一種性染色體遺傳性疾病，它是在X，也就是女性X鏈所不全顯性遺傳，由于G6PD基因突變導致的活性降低，酶活性降低引起紅細胞不能抵抗氧化，損傷而造成的破壞引起溶血性貧血，屬于溶血性貧血，也是長江以南各省發病率高。主要臨床表現新生兒黃疸和蠶豆病，其實G6PD也就叫蠶豆病，蠶豆病和藥物性溶血，吃了蠶豆以后容易發病。這個咱們也是要在懷孕前常規篩查，如果你是屬于長江以南的人群，建議在孕前進行一個常規篩查。
3）血友病
遺傳性疾病再篩查一個叫血友病，這個臨床雖然不太多見，但是一旦如果有血友病的話，臨床上一旦發生出血的時候，就會引起比較嚴重的后果。血友病是由于缺乏凝血因子引起的血漿凝結時間延長引起嚴重供血功能障礙，叫遺傳性疾病，男女均可發病。但絕大部分發病是男性發病，這就是因為它的遺傳基因不同所導致的。
二、良好心態
除了這些特殊疾病篩查之外，孕前準備問題，孕前準備想懷孕了，你就要注意一下你的良好心態調整，一個是要保證樂觀的情緒，克服一下孕前緊張癥。因為現在有很多準備要準爸爸，準媽媽的這些人群，大都多在25歲到35歲，再擴大一下年齡就是在40歲左右。這個群體也是他們的工作壓力比較大，家庭負擔比較重，所以對各方面給他們的身體狀態，內分泌各方面都會帶來一些平衡失掉。如果說想懷孕，一定要調整你的生活狀態，調整你的工作壓力，盡量給自己身體調整在一個正常狀態，適合懷孕的狀態。
工作壓力也好，家庭負擔也好，還有想懷孕前的身體狀態也好。總而言之，你要想把這些調整得正常，你要有一個規律的生活，該吃飯的時候你能吃上飯，該睡覺的時候你能睡覺，在這種狀態下你的身體調整到正常。
三、積極避孕
如果你工作情況和全面情況不適合你懷孕的時候，你要盡量做好避孕，不要反復的流產。這樣反復流產對你的身體，對你的生☆禁☆殖☆禁☆器官對你的內分泌，都會有很大的影響。當你一旦想懷孕的時候，想孕育寶寶的時候，身體不能給他很好的環境。容易導致像自然流產，或者重的會有胎停育，現在臨床上胎停育很多，不該要的時候懷孕了，不得已做了流產，做了終止妊娠，真的想要寶寶懷不住，導致那種不孕或者不育。不孕就是懷不了孕，不育就是懷了孕也不能全程的把這個寶寶孕育下來，中間出現一些異常問題。所以要避免這些方面不必要的對身體，對生☆禁☆殖☆禁☆器官的損傷，避免多次人流。
四、把握懷孕最佳年齡
你要想懷孕盡量把你的懷孕年齡放在最佳年齡段，不要超過35歲，把你的年齡推到黃金年齡以后，尤其是女性，你過了35歲以后你的卵巢功能就會逐漸的衰退，你的卵子質量就會受影響，就不能有一個很好的內分泌狀態，這樣懷孕以后容易出現其他異常。一定盡量在35歲之前，把身體調整好以后考慮懷孕。你現在也有很多人比如說在35歲以后，事業有成了，各方面條件都成熟了，他覺得物質生活已經達到一定水平了，事業也可以讓他現在覺得可以停一下了，再考慮懷孕。但是你的身體狀態確實不允許你這樣，這樣對懷孕的質量和你懷孕過程中的一些情況會有影響。
五、合理飲食
現在因為工作的問題，因為其他各種因素導致飲食不合理。現在有很多年輕人比較注重形象，減肥，所以要想懷孕，前六個月，就是半年左右不要過度的去減肥，不要太過于吃素，就是要均衡飲食。蛋白質、微量元素和維生素，還有碳水化合物，你按照咱們正常的飲食的比例來進行飲食，把身體狀態調節到正常。
另外要準備懷孕之前，一般的懷孕前一個月，如果要有可能的話，提前三個月都可以，要先服一下葉酸。因為葉酸缺乏容易導致懷孕以后胎兒的開放性的神經管畸形，比如說唇腭裂，脊柱裂，無腦兒等等，所以要在孕前一個月到三個月把葉酸服用好。
網友提問
1、06年因患子宮內膜息肉做過宮腔鏡切除手術，半年后發覺小腹陰陰痛,檢查說是盆腔炎，一直斷斷續續有治療，但一直沒有切底治愈,醫生說是慢性盆腔炎，2009年接受不育不孕治療，經過一斷時間感覺好了，醫生給我做了2次通水后，09年11月初次懷孕了，但2個多月后(2010年1月底)，一天發現有咖啡色的分泌物，很快就見紅了。我去醫院檢查B超結果是胎兒偶有原始博動，醫生說是先兆流產，保胎一周后還是做了清宮手術。3個月后我去做體檢,發現子宮后壁有個16x16mm的子宮肌瘤.醫生說暫沒不用切除。我今年30歲了，想盡快懷孕，但擔心這個肌瘤對懷孕會否有影響？是否需要切除后再去懷孕呢？另外，我小腹有時還會陰陰痛.需要治療嗎？
主持人：子宮內膜息肉、子宮肌瘤對現在懷孕有什么影響？
白潔：子宮肌瘤是女生生殖系統里最常見的肌瘤，1.6乘1.6厘米，常見子宮肌瘤分三類，肌壁間肌瘤、粘膜下肌瘤，漿膜下肌瘤，看你是哪種？剛才說了子宮內膜息肉，跟子宮肌瘤有區別的。如果粘膜下肌瘤一般懷孕概念比較低。這個息肉并沒有說在什么位置上，如果說你的子宮肌瘤在肌壁間下肌瘤1.6厘米是不妨礙懷孕的，但是子宮肌瘤它屬于婦科腫瘤其中一種，懷孕期間超過三到四個厘米以上屬于高危妊娠，子宮肌瘤屬于激素依賴性的腫瘤，懷孕以后體內大量雌孕激素增加，會促進子宮肌瘤增長過快，懷孕以后要密切監測和觀察。
一個看它的位置，屬于哪一類肌瘤，如果粘膜下肌瘤，無論大小可能影響到月經，要盡早切除。如果是肌壁間肌瘤，也是看它大小會不會影響您的月經量。如果是漿膜下肌瘤，一般情況下不太影響你的懷孕問題。
主持人：剛才說到小腹隱隱痛是什么問題？
白潔：剛才說有盆腔炎，你的婦科應該不是怎么太好，又有盆腔炎，又有粘膜下息肉，子宮內膜息肉，另外又有先兆流產史，先兆流產應該有這么兩大因素。一個是本身的因素，這是媽媽的因素。比如說你的身體狀況還有你的子宮腔內的環境，還有你的孕激素和雌激素水平是否不太適合胚胎發育，沒有給它一個很好的胚胎發育環境，可能導致先兆流產，這是媽媽因素。
第二大因素就是胚胎本身質量問題，你是哪個原因現在不太清楚，因為當初上醫院查醫生可能跟你說了。如果是你的原因引起先兆流產，事先在孕前，涉及到剛才說的主題就是孕前體檢，孕前三個月之內把激素水平，生☆禁☆殖☆禁☆器各個器官的狀態都要檢查好，然后再懷孕。懷孕以后止育要找出它的原因，先兆流產要找出它的原因。同時又炎癥，還有不良孕產史。
第三個，你剛才問到你的子宮肌瘤問題，就像剛才咱們講的那樣，子宮肌瘤看大小，看位置。
2、你好醫生我是去年12月份做的無痛人流，之所以做是因為我懷孕兩個月沒有胎芽。我在懷孕之前做過孕前檢查，有宮頸糜爛是三度，但是做了宮頸刮片和HPV病毒檢查，結果是中度炎癥，我估計這次做完流產后（第一次做流產）有些嚴重，因為白帶增多。我想問一下如果我在做宮頸刮片檢查，結果是重度炎癥話我可以先不治療，先懷孕可以嗎？
白潔：涉及到懷孕時間問題，再一個看懷孕孕前檢查有沒有不利于懷孕的因素，你有重度宮頸糜爛，做了HPV病毒檢查，如果說沒有不典型增生，也是可以懷孕的。懷孕以后現在存在一個問題，你上次就有一次懷孕兩個月沒有胎芽，一般懷孕45天左右就應該有胎芽了，你兩個月已經八周了，咱們從臨床上劃分，八周到九周已經形成胎兒狀態了，你還沒有胎芽，說明你胚胎發育狀態不好，這個胚胎發育不好，到底是你的原因，還是胚胎質量因素要查清楚，然后考慮懷孕問題。
另外宮頸糜爛是不是可以先懷孕，你要確定您的宮頸糜爛的分度。宮頸糜爛是慢性宮頸炎一種，宮頸炎分四種，一個是宮頸肥大，第二個就是宮頸糜爛，宮頸糜爛本身分三度，一度，二度，三度。另外第三種就是納氏囊腫，第四種就是宮頸息肉，這四種都屬于宮頸慢性炎癥一種。首先排除有沒有不典型增生，治療一定要先治療好然后再懷孕，如果沒有可以考慮先懷孕，懷孕過程中密切監測宮頸情況。做TCT檢查，然后做HPV檢查，必要的時候可以HC2的檢查，就是病毒復制的量。
孕前體檢涉及到很多系統，涉及到你的時間、孕前檢查時間，身體狀況，以及男女雙方檢查，還有你的合并癥，一會兒我們會系統再說一下。
3、醫生你好，我今年年34周歲，有一女孩子，9歲，2010年5月摘除節育環，打算要寶寶，可半年后也沒懷孕，于是去醫院做的輸卵管造影，結果是通而不暢，傘端上舉。可是檢查完不但沒懷孕，一直過了四個半月也沒來月經，后來吃了點藥，才來月經，以前也有過月經不調，但沒有這么長時間過，我現在想盡快要個寶寶。麻煩醫生告訴我該怎么治療？
白潔：取了節育器以后半年沒有懷孕，另外做造影，你的輸卵管通而不暢，另外后來吃藥沒有來月經，綜合你相關因素說明什么呢？一個是你的內分泌是否正常？有些紊亂。如果說正常情況下，每個月應該自然來一次月經，你半年沒有懷孕，你的內分泌是否正常？做沒做過激素測定，看沒看過B超子宮內膜厚度是多少？另外輸卵管通而不暢不一定就不懷孕。但是輸卵管通而不暢假如懷孕要注意別有輸卵管妊娠，也叫宮外孕，這樣都查清楚以后再考慮懷孕。想盡快要寶寶也不能盲目懷孕，四個月沒來月經說明內分泌紊亂，一定要調節正常。一個把激素調節正常，一個輸卵管這是一個通道，一定要通道暢通，并懷孕以后異位妊娠，還不如先不懷孕，把其他一切調理好。
4、醫生你好，我患SLE（系統性紅斑狼瘡），但我想要孩子，也想等要孩子的時候能順利懷孕。上周做了個檢查，子宮左側附件有個2.8x2.5x2.3的囊腫，盆腔積液1.4cm。不知道影響我懷孕嗎？最近老是小腹疼，一陣一陣的，是不是囊腫引起的呢？謝謝！
白潔：您好，我不知道您的年齡是多大，系統性紅斑狼瘡就是您說的SLE，它是一個自身免疫性的疾病，并且它是引起體內多臟器，多器官受累是比較嚴重的疾病。不知道你是否經過治療，另外現在嚴重程度怎么樣？想懷孕一定要到醫院做一個系統的體檢，確定你現在SLE是在什么診斷標準上？嚴重程度是怎么樣？如果這些情況還都可以，你要看假如懷孕以后，也要到醫院密切監測。因為她懷孕以后可能會加重你這個疾病的一些情況的變化。
囊腫要弄清楚炎癥來的？還是其他腫物來的？如果炎癥來著，事先用相關治療把炎癥消退以后，如果是腫物來著要做相關檢查，確定是什么性質的腫物。
5、醫生你好，我現在26周歲，準備要寶寶。但是以前月經不正常，量少顏色較暗，周期比較長，大概50天，并且時間不固定，后來在中醫院做了B超結果是多囊卵巢綜合癥。吃了一個月中藥后，月經第三天查內分泌結果激素正常，基礎體溫也有雙相。后來又吃了2個月中藥，周期基本在35天左右，量也正常。2月初停止吃藥，上一次來月經是2月25日，這次量的基礎體溫沒有升高，一直在36.5度，是不是還有排卵不正常？還需要做什么檢查嗎？（3月22日 提問）
白潔：26周歲，月經周期不規律，已經明確診斷患有多囊卵巢綜合癥，并且進行治療。并且希望懷孕，如果監測卵泡，在B超下監測更準確一下，B超下監測一下你的優質卵泡，和卵子排出大約時間，看你子宮內膜厚度大約是多少，根據這個來指導一下你的懷孕時間。
6、醫生您好我的年齡比較大了 ，我一直想要個孩子，我也做過檢查的基本沒有什么問題，可是一直沒有，不知道在怎么做了 ，也吃了不少的中藥也沒有起到作用，我現在很迷茫了，多大年齡會影響懷孕？年齡會產生什么影響？
白潔：您這個年齡大，我不知道是多大？咱們臨床上界定孕初35歲以上就算高危年齡，就是高齡孕婦。您的年齡多大？是不是超過35歲？女人35歲以后卵巢功能都會逐漸的衰退，這個卵巢功能衰退，卵泡發育程度和卵子成熟度都會受一定影響，她在懷孕過程中會有一定影響。年齡大，一個是懷孕機率會降低，另外懷孕以后胚胎發育它導致基因突變，產生胎兒異常的概率也會高。風險相對比較大，我建議您到醫院做一個系統的孕前體檢，然后在醫生指導下，來考慮一下懷孕的問題。
7、我子宮肌瘤５cm*5cm，４０歲，二胎。是否要到三甲醫院產檢安全性才更高，我是計劃外懷孕，沒有準生證，醫院接收產檢和生產嗎。謝謝
白潔：可以說一下子宮肌瘤和年齡問題，40歲絕對是一個高危年齡。40歲以后懷孕，胎兒基因突變的概率就會比30歲的要高很多。比如說咱們在21歲的時候基因突變的概率可能是六千分之幾，到40歲左右可能就剩幾百分之幾，這樣概率高了很多，年齡上屬于高風險年齡。另外子宮肌瘤超過五個厘米，子宮肌瘤就是婦科腫瘤其中一種，懷孕過程中合并妊娠，婦科腫瘤合并妊娠屬于高危因素之一，假如說你想懷孕，一定要在醫生的嚴密監測和指導下，來完成整個妊娠過程。
8、醫生你好，我2010年12月份流產，13周的時候大夫說沒有胎心，剛懷孕的事情做B超有胎心胎芽。然后就做了。這之前半年我還懷過一個先兆流產，也做了。我想問我是不是應該做個全面的體檢啊，還有我打算2011年8、9月份要孩子，可能嗎？
白潔：你在2010年12月13周沒有胎心，說明已經胎停育了，有兩大原因。一個是你本身的原因，孕婦本身的原因，孕婦本身你給胎兒提供的生存發育環境是否能夠達到讓胎兒正常發育這樣一個環境。比如說你的體內激素水平，另外你的孕激素水平，你在12周之前懷孕以后，她的孕激素是要靠卵巢黃體來分泌的，也叫黃銅，也叫黃體酮，孕酮作用就是滋養和支持胚胎發育。當時懷孕以后早期，孕早期六七周的時候，你是否查過你的激素水平？比如說孕激素是多少？還有雌激素是多少？這些查過沒有？另外你在什么時間具體停的？并沒有說，只說孕早期的時候有胎芽，剛懷孕的時候不知道是多長時間，你停育時間是什么時間段，你監測得怎么樣？
還有看你這樣說已經是第三次流產了，這就說你已經多次做過人流，多次人流并且有胎停育史，說明有不良孕產史，下次再懷孕一定要在孕前三個月，系統做孕前檢查。要把你的身體狀態，還有你先生整個身體狀態還有生殖細胞的質量檢查一下。應該說具備一個比較好的懷孕基礎的時候，你再考慮懷孕。至于幾月份，我想還是在準備充分以后再考慮好。
9、醫生你好，我想咨詢一下我之前檢查陰☆禁☆道有點發炎，醫生也說有點宮頸炎，醫生當時開了藥吃和洗下面的藥，好了之后去復診檢查沒事，和醫生說想準備要小孩了，醫生建議我去做個通輸卵管的。我想問下有沒必要去做，因為以前過性☆禁☆生☆禁☆活一直都是有做避孕措施的。
白潔：前面有很多人提到相關懷孕前婦科檢查問題，懷孕前婦科檢查咱們在這里系統的說一下。一個是要做一個生殖系統的全面檢查，第一個，做一個分泌物的檢查，看你的分泌物是否有致病菌，比如說霉菌、滴蟲、或者細菌性陰☆禁☆道病，有沒有細菌性支原體，衣原體，取分泌物檢查就可以了。如果這些方面都沒問題，再往下查看一下你宮頸怎么樣？宮頸有沒有慢性炎癥，就是剛才說的有沒有肥大，有沒有納氏囊腫，有沒有宮頸息肉，然后做一個宮頸脫落細胞檢查，做一個TCT，如果TCT有問題，可以繼續察查一個HPV，如果HPV有問題，還可以接著查一個HC2。HPV就是人乳☆禁☆頭狀瘤的一個檢查，應該說臨床上人乳☆禁☆頭狀瘤是引起慢性宮頸炎最后導致宮頸癌的一種細菌病毒。應該說有宮頸癌發病的病人，百分之百，基本都有這種病毒的存在。但是有這種病毒存在不代表一定會導致宮頸癌，所以要做這些檢查，確定你這些問題沒事，那么宮頸檢查完以后，要做一個子宮腔的檢查，宮腔檢查，一個是做B超，看子宮大小，內膜厚度怎么樣？有沒有子宮內膜黏膜下息肉，或者其他相關宮腔里的病變。另外剛才你在這里說的，做一個輸卵管通道的檢查，輸卵管通液，看輸卵管雙側通不通，或者有不通，或者通而不暢要進行一下治療。以免萬一懷孕了反倒引起異位妊娠，引起宮外孕這樣也不好。另外查一下盆腔有沒有慢性炎癥，如果盆腔有慢性炎癥，輸卵管往往容易受累導致輸卵管不通，或者輸卵管炎癥引起一些相關異常情況。另外還要看B超情況下，看一下卵巢，監測一下卵巢正常大小。另外在你的月經周期前后，比如說月經后的幾天，在卵泡發育階段看一下卵泡發育的情況，卵泡發育的質量，優質卵泡在哪側，另外排出卵泡有沒有其他相關病變，比如說卵巢腫瘤，或者多泡卵巢，沒有其他異常再考慮懷孕問題。
10、服用緊急避孕藥后多長時間可以要寶寶？
白潔：現在避孕藥臨床市場上用的種類有幾大種，一個是孕激素類，比如吃毓婷懷孕了，計劃生育北京、上海，計劃生育的同仁們也在做相關這方面的課題研究。毓婷經過臨床上一些相關的尋證醫學考慮，如果懷孕了對胚胎影響不大。還有一類屬于米非司酮類，如果是米非司酮影響就會很大，理論上講如果用了避孕藥，建議半年以后再考慮懷孕問題。如果真正用毓婷懷孕了，臨床上也有這方面考證，就是剛才說的這些。但是建議你為了慎重起見，還是服了避孕藥以后考慮半年左右再懷孕。
11、你好，醫生！我今年28歲，想生一個龍寶寶。有節育環，提前多久取環再懷孕會比較好。
白潔：取環問題，一般臨床上建議取環后三個月再懷孕，因為取環的時候，要考慮她恢復一下子宮內膜。另外也要在她各方面全身做一個體檢。實際也屬于孕前體檢的一種，相關其他方面的檢查也要查一下，都合格了再懷孕。
12、白主任，您好，我現在有一個問題想問你一下，我是在三月份查出懷孕了，可是在元月和二月份的時候有吃了有十幾粒的減肥藥，不知道這對我肚中的胎兒有沒有影響，非常感謝您能回答一下我的問題，謝謝了！
白潔：現在市場上減肥藥很多，吃哪一種我們不太清楚。減肥藥一個是降低你的食欲，再一個可能會促進你的排泄，這些方面一般情況下現在純植物性的多，不至于引起其他相關胎兒方面大的影響。不過不知道你用的是哪種，我想你還是具體吃的什么減肥藥，拿到醫院以后讓醫生看一下它的主要成分，另外在懷孕過程中，如果你想把這個寶寶繼續人妊娠懷孕下來，還是要在醫生嚴密監測一下，做一下相關的排除畸形檢查，然后再考慮你是否繼續妊娠，這樣比較安全。
13、醫生，您好！我今年31歲，打算要個小寶寶，是否必須要做孕前檢查呢，之前做過優四項和二對半，都很正常，是否應該和老公一起做檢查呢？還有就是我一直比較苦惱的是月經不是很好，雖然看似每月都有，但是量很少，有時候染色偏深色，而且最近小腹左邊總是有疼痛感，不知道改怎么辦，害怕影響懷孕計劃。
另外就是懷孕前是否需要吃維生素E?說是有助孕功效，什么牌子的相對安全一些？謝謝
白潔：月經量偏少還是要去醫院看一下，去各項值怎么樣。月經量因人而異，有的人多一些，有的人可能少一些，這不是影響懷孕的關鍵問題。我要說一下你的優生四項問題，現在懷孕主要涉及到病毒感染問題，一般懷孕之前都建議她查一個優生四項，我們院查的優生十項，查了十項，里面有AGM和AGG，AGG說明有遠期抗體沒什么大問題，反倒在你體內有一個免疫性的作用。但是如果有AGM抗體，有近期抗體，如果這個時候懷孕可能會影響你的胎兒發育，甚至會引起基因突變導致畸形。所以一定要慎重，我看你查的是四項，不知道四項查的是AGG還是AGM？如果是AGG，那就是遠期抗體，現在近期有沒有抗體？關鍵看近期有沒有抗體？就是查一下AGM，就是查十項。
兩對半查的是乙肝五項，排除一下你有沒有乙肝病毒攜帶，那就是大三陽，小三陽這一類的。
關于孕前相關準備問題，要吃什么，就是要吃葉酸，為什么吃葉酸，因為它是防止神經管畸形，比如唇腭裂，脊柱裂，現在也有孕前一個月兩個月就口服葉酸，吃的小劑量葉酸，斯立胺只有0.4毫克，每天一片就可以了。孕前建議做一個體檢，查貧血三項，含有葉酸值，鐵蛋白值和B12的值，如果這些方面缺乏，那你就要提前重點補充。如果你要葉酸很低，你吃0.4就不夠了，根據你化驗的值進行一下補充。
14、準備懷孕了。我3月4號結束例假，3月10、13、14、16、19同房。但23號做了健康體檢（其中有X光胸片）如果在期間懷孕了的話有影響嗎？要打掉嗎？謝謝
白潔：看月經周期是多長時間，月經周期25天到45天之間都是正常，它的排卵時間一般在下次月經前十天，月經周期是多長時間，要考慮一下排卵在什么時間，無論月經周期多長時間，但是建議在你考慮懷孕的前三個月左右不要做放射線這些檢查，因為放射線必定屬于放射性無誤，是有一定風險的。但是臨床上也有一種新的說法，不過根據現在優生優育角度講，還是不建議在孕前三個月左右做放射線的相關方面的檢查。
15、醫生，您好！我是一位做過兩次人流手術的女性,現在想要一個寶寶。每次和老公同房后那些東西總是外流，進入不到我體內。我要怎么做才可以有一個寶寶？
白潔：跟兩次人流沒有什么關系，跟你體位可能有一定關系。做過兩次人流，說明兩次人流史對子宮內膜會有損傷，對子宮頸還是有損傷。還是查一下子宮內膜薄厚，看輸卵管通不通，至于你懷孕問題，相關在會不會生殖細胞結核問題，就是性☆禁☆生☆禁☆活問題，改變一下體位，不是所有的射出精液都能進入宮腔的。
16、我是在2月7日由于被自行車撞了，進行了腦部ct并且輸液一天，2月13日例假到來，3月20日查出懷孕，請問這樣的情況下適合要BB嗎？懷孕了可以吃魚油嗎？計量是多少？
白潔：有相關風險，吃魚油問題不大，都可以吃。
17、白主任您好，我今年38周歲，例假和排卵均正常，但從沒懷孕過。2年前去醫院做過輸卵管造影和B超等檢查，也正常。21日即例假來的第10天測到左側有一個優勢卵泡，我想本月試著要孩子，但24日因單位有事，喝了幾杯張裕干紅，又猶豫了，您說會有影響嗎？另外雖然檢查正常，但最近兩年在排卵過后的2-3天，右側小腹有刺痛感，不是全天痛，偶爾痛一下，這是怎么回事呢？盼望您的回復。
白潔：是本月21號嗎？臨床上對于戒煙、戒酒都提得比較嚴謹，建議孕前夫婦雙方戒煙、戒酒，現在也有一些數字上的考證。比如說一個人一周之內喝四到五杯紅酒，那么胎兒畸形的概率會增加十倍，包括白酒都會有風險的。你也不敢確定這個月一定能懷孕，我建議你想懷孕的時候一定前三月就禁酒。另外38歲本身屬于高危年齡和高齡孕婦，這個時候卵子基因突變概率就比較高，懷孕以后胎兒本身風險率就比較高，一定要做好優生優育相關方面準備，不要存有一些相關的僥幸心理。
我回答一下你的腹痛問題，你的腹痛，右側小腹刺痛，要醫生看一下，是炎癥來的痛，還是偶爾神經性來的刺痛，因為不是持續性刺痛。如果是炎癥來著就是持續性刺痛，如果末梢神經可能有偶爾性，或者一過性的痛，沒有進行過查體，建議到醫院查一下。
關于近兩年排卵過后的兩三天都是這樣痛，要考慮一下是你有沒有黃體破裂這種可能。有的時候排卵以后，卵泡破裂，卵子排出，有沒有這種可能？實在不行做個B超看一下。
18、白老師您好，上次去醫院大夫給開的愛樂維，說準備懷孕前一個月到二個月開始吃，請問如果懷上了是否要一直接著吃呢？
白潔：愛樂維就是一種復合維生素，這里有葉酸，有其他相關的微量元素的一種組合藥品。咱們建議孕前如果說你體內有些微量元素，或者維生素缺乏的話，吃一下給一個補充，對你優生優育是有好處的。懷孕以后應該到醫院做一個檢查，就像我剛才說的做一個貧血三項檢查。看體內這些值是否正常，如果都正常，在醫生指導下可以先吃或者是不吃。因為你如果說不是一概而論，你懷孕了就要吃三月，我懷孕是不是也要吃三月？這不是固定的，還是要根據每個人的身體狀況來決定這些問題。
19、醫生，你好。我2月份胎停育做了人流。這是我第一次懷孕。下次懷孕前需要做什么檢查？需要中醫調理一下嗎？
白潔：關于胎停育問題，我要多說兩句。現在坐門診胎停育比例比過去大大增加，應該說呈十倍，甚至更多的數量在增加。胎停育的主要病因是什么？為什么這么多人在胎停育，所以在這里我要談一下個人的體會。因為在臨床上，在門診確實有很多胎停育的。這個胎停育我想可能是一個比較綜合性的，比較復雜的原因。首先第一個，你在孕前三月做檢查，檢查的時候看一下全身狀況，全身狀況就包括你正常的常規體檢，咱們平常做體檢的一個常規體檢。另外做一個相關專科體檢，看專科體檢就像剛才說的生殖系統的檢查。比如說女性內分泌方面的檢查，以及相關比如說傳染病方面的檢查，還有一些特殊疾病的檢查。這些都查完以后看是否適合懷孕？
另外我要談一下，現在你的生活狀態，心情狀態，還有你的飲食起居是否規律？這些都會關系到你的身體狀態。比如說你的工作壓力很大，飲食起居很不規律，一日三餐不規律吃，該睡覺的時候你還在工作甚至到后半夜三點還在忙工作，甚至有的年輕人因為工作壓力問題，經常通宵達旦，對身體透支很大，對內分泌會有很大影響，導致內分泌失調，懷孕以后對體內相關激素量分泌，比如孕酮。還有體內大量的各系統的功能都不在正常狀態下，導致胎兒沒有一個很好的生長繁殖發育的空間，導致它的停育。胎停育目前對婦科，還有產科門診，給這些大夫都提了一個很深的課題。所以從優生優育角度來講，如果想懷孕，那么一定要把你的生活狀態調整到正常，把你的心理狀態調節到正常，把你的工作障礙調節到正常。
現在我再回答一下你的胎停育問題，二月份胎停育做了人流，下次再要懷孕我建議你過半年再懷孕，半年以后把自己身體狀態調整好，再懷孕前三個月系統做一個孕前體檢，一定要把各方面都調整好。不光你自己調整好也要讓你先生做一個體檢，把先生把身體狀態調整到最好狀態再準備懷孕。
20、白主任您好，我今年27歲，25歲時第一次懷孕，在懷孕28周+時因胎盤早剝孩子早產，沒有保住。現在正準備要孩子，不知是心理緊張還是身體不好，從去年年底準備要孩子開始月經就不正常，去年年底停經兩個月，后在醫生指導下吃了黃體酮后在1月20日來的月經，而后在2月28日自己來的月經，今天已經3月25日，我測基礎體溫仍不見升高，我該怎么辦，非常急切想要個孩子，我需要怎么做，希望您能告訴我，非常感謝
白潔：懷孕到28周就已經進入圍產期了，一共懷孕40周分三個，12周之前算早孕階段，12周到28周算中孕階段，28周到產后一周叫圍產期。28周的時候胎盤早剝早產，這是有原因的，胎盤早剝考慮有沒有妊娠高血壓疾病，第二個有沒有妊娠合并糖尿病，第三個有沒有外傷史，第四個有沒有情緒上突然大的變化，不知道你是哪種原因來的胎盤早剝，胎盤早剝是產科當中比較重的并發癥。所以你這次想再懷孕的時候，一定要做好相關產科孕前檢查，再考慮你的懷孕問題。
關于月經不正常的問題，可能應該跟你的精神緊張有關系。因為你精神緊張以后，你內分泌會失掉，這次你懷孕以后一定要做好產前，不知道你上次孕期檢查狀態怎么樣？是否進行了正常的孕期體檢，孕期體檢過程中要及時發現一些相關問題。另外這次孕前要排除一下沒有相關并發癥。比如上次懷孕胎盤早剝病因跟醫生溝通一下，屬于什么原因來的？在什么醫院做的，醫生給你一個出院診斷，會告訴你具體什么病因來的胎盤早剝，這次再懷孕以后醫生會給你一個建議。另外急于懷孕，這不是急的事兒，還是去醫院做檢查，根據你的身體狀況醫生會給你一個合理性的建議。
21、我今年25歲，請問醫生我在08年有時候有過一次自然流產，（懷孕三個月后沒有胚牙），10年又在次懷孕，但6個多月時候系統B超查出"小腦引部缺失，心臟雙出口"。（我們夫妻雙方家族沒有傳染病史）。現小孩子于2月18號引產掉了，我們有做過染色體檢查，染色體沒有問題，我現在還想要孩子，請問要過多久能準備要孩子，在想要孩子前要做什么檢查，要注意哪些問題。謝謝！！！
白潔：等于有不良云產史，兩次不良孕產史，一次自然流產，有三個月沒有胚芽，這個時候像剛才說的考慮一下是你的胚胎質量問題，還是你們雙方身體狀態的問題。不光要做一個染色體的檢查，而且要做一個全身的檢查。另外在這里我要再提一個你的病毒十項做沒做？就像剛才提的那個優生十項，如果病毒十項比如說風疹病毒，或者弓形蟲感染這些都會導致胎兒畸形，比如像你說的小兒腦部的畸形，心臟畸形，或者是合并多臟器的畸形，要查一下這個。建議你做一個系統的孕前體檢，檢查一下這些方面。
另外我覺得這次不要盲目再著急懷孕，剛做完引產，一是要恢復一下身體，二要做一個系統的產檢。另外還要談一下，孕前體檢除了常規檢查以外，還有一個特殊的體檢，比如說咱們國家地域比較廣闊，南北方的疾病情況有一些不同。臨床常做的G6PD檢查，葡萄糠6磷酸脫氫酶缺失癥，也叫蠶豆病，長江以南常規查，是常規檢查來做，這是地域性的。因為這種疾病通常存在于長江以南省份。另外地中海貧血，也是區域性疾病，在長江以南存在得最多，這兩種疾病都屬于染色體遺傳性疾病。當然父親和母親看他們是哪一方有，另外也要看他們屬于雜和形或者純和形，這些也可能引起相關一方面胎兒畸形危險增加。不知道你是南方人，還是北方人，有的時候檢查起來具體內容可能有一定區別。孕前做系統體檢，然后到醫院把你的情況給你的主診醫生講清楚，會根據你的實際情況做相關檢查。
22、我今年34歲，剖宮產兩次，橫切口，分別是2002年和2006年，現在又懷孕了，我想生下來，請問風險大嗎？
白潔：風險很大，剖宮產做一次以后，第二次懷孕風險比較高。臨床上建議第一次剖宮產以后要兩年以后再懷孕。降低它相關的風險率，第三次剖宮產，兩次剖宮產隔多長時間，02年、06年，今年是2011年又懷孕了，我建議到醫院去，讓醫生給你做一個檢查，我覺得風險還是很大的。
23、想問一下男性需要忌煙酒多長時間才能懷孕 ？如果男性不忌煙，酒是一星期喝一次會影響精子質量嗎？這種情況下如果女方不吸煙不喝酒特別注意能生出健康孩子嗎？
白潔：男性抽煙喝酒會影響你的精子質量，精子質量受影響，難道你懷孕以后胎兒突發風險就會增加一半，增加50%，懷孕本身兩個人的事，生殖細胞就是兩個細胞結合的事，光女性做好保健，做好優生優育方面還是不行的。男性在想懷孕之前最好半年之內戒煙、戒酒，尤其是煙，尼古丁對精子影響很大，一周喝一點酒還可以，但是煙絕對要戒。
24、醫生，你好。我今年22歲了，結婚一年多了，現在很想要個寶寶。我在08年6月做過一次人流手術。在08年底又懷孕了可是到了懷孕三四個月的時候，肚子里的寶寶壞掉了，B超顯示沒有胎心，最后沒辦法又做了刮宮術。2010年一年我都不敢要孩子，我怕有了以后又會有什么問題，我2010年做過優生四項和兩對半，精子抗體等檢查，我有宮頸糜爛三度，這個一直都沒看好，吃過一些藥，如果我現在準備要孩子，是不是要必須先治療好宮頸糜爛才可以懷孕，我已經吃了兩個月葉酸片了。我不知道該怎么辦？
白潔：出現了胎停育和宮頸糜爛，首先，化驗優生十項，檢查是否有近期抗體，另外做全身體檢，檢查生☆禁☆殖☆禁☆器官有沒有其他疾病，如果沒有特殊問題，可以考慮懷孕；其次，重度宮頸糜爛，做TCT、HPV檢查，需要治療則在治療后的三個月進行復查，檢查是否恢復到正常水平，再考慮懷孕。針對上述情況，想再次懷孕，需孕前半年做詳細的孕前體檢。
25、醫生，您好！打算今年懷寶寶了，可是我在腫瘤科上班，已經在腫瘤科上班一年多了，有時候要碰化療藥物，在這樣一個環境下我想問對懷孕有影響嗎？換科室的話，又需要多久才能懷孕呢？謝謝！！
白潔：化療藥物不服用對懷孕基本沒影響，腫瘤科室除化療還有放射治療，要考慮是否有接觸放射性物質，建議懷孕半年做孕前體檢，各項檢查正常下考慮懷孕。環境盡量選擇對懷孕沒有影響的狀態下進行。
26、你好，我今年31了，想要一個女孩，應該怎樣做，還有就是幾月份懷孕最好？
白潔：遵循大自然客觀規律，不要刻意干擾男女性別的選擇。一年四季都是可以懷孕的，春季是懷孕理想的季節，
27、你好，假如說要在排卵日前兩天行房，但是月經周期不規率，有時28天有時30天怎么辦、謝謝！
白潔：如果有正常的性☆禁☆生☆禁☆活，可以進行準確的B超監測。
B超監測優質卵泡發育的程度，大約排卵時間是可以計算出來的，由于生殖細胞可以成活48-72小時，前后差一兩天問題不大。
28、你好,我結婚兩個月了,每天都有那個,但為什么沒有懷孕,我這樣正常嗎？
白潔：過去，兩年以上才能考慮不孕，現在，最少半年才可以考慮是否有不孕的因素。結婚兩個月，建議你不用著急。另外，自身可以進行檢查排除一切不正常的因素，男方的身體和生殖細胞均正常，可以不要擔心。
29、你好，今年我30歲了，有重度宮頸糜爛，現在我想再生的話，會有影響嗎？還有之前我有去檢查TORCH，風疹病毒都是陽性的，還有急性皰疹I，II也是呈陽性的，是不是這樣就不能懷孕了，有什么可以解決的嗎？
白潔：首先宮頸糜爛，需做婦科檢查，如TCT、HPV檢查，查看宮頸糜爛程度，如果有問題，建議先治療后懷孕。
其次，病毒十項檢查風疹病毒和單純性皰疹病毒兩項陽性。需要檢查看是否有近期抗體，如果單純遠期抗體(HGG）陽性，可以懷孕，病毒十項檢查近期抗體(HGM)陽性，需要恢復到近期抗體陰性后考慮懷孕，
30、我懷孕兩次都是在50天-60天的時候孩子沒有胎心，見咖啡色物，我應該做哪些檢查？今年26周歲，月經周期正常，但是量少。
白潔：首先，孕婦媽媽內分泌是否正常，卵巢功能是否正常，是否有孕酮偏低導致的胎停育，總之弄清楚什么原因導致的胎停育。
其次，懷孕之前檢查生殖細胞是否異常。
第三，準媽媽做孕前檢查，比如：子宮內膜厚度、病毒十項是否異常。總之需要做系統的孕前檢查，如果身體有異常，建議身體恢復到正常下在進行懷孕。
31、白老師，我今白年28歲。2010年7月第一次懷孕，最后一次月經為6.15，8/25公司派出差到外地負責一些項目。因為整個項目的大樓在裝修。我們的項目在負一樓.經常要去看施工及談一些事宜.9.21出血，檢查沒原始心管搏動，胎停育。9.22做清宮手術，做完手術后其他的沒什么事就是容易腰酸。2010年12月老公跟我去查了優生四項，全部是陰性，沒問題。我自己也檢查了衣原體跟支原體、衣原體陰，解脲脲原體陽性，生醫給我開了抗生素，我沒吃。因為醫生說吃了如果沒轉陰也不要繼續吃，就備孕好了，另外有中度宮頸糜爛，醫生說不影響。
2011年2月底發現懷孕。末次月經為1.15日，發現懷孕后一直覺得腰酸，從2/20開始，一直是弱陽，沒有強陽。2.25號見紅后掛急診，醫生開保胎約后聯續三天有做HCG跟孕硐數值下降醫生說有可能是宮外孕，但照B超宮內宮外又沒發現有東西。3.2停保胎藥，3.3日早上有褐色分泌物，中午出一點血，下午5點多感覺有東西壓著膀胱，有尿感，但沒尿液。7點多肚子變得好痛，后流出一塊食指大小的像肉一樣的東西，后送病理，檢測結果為退變蛻膜組織，未見絨毛。
醫生也沒說什么，說已經流產了。開了一些藥吃，說下次月經過后去檢查。現在我不知道去檢查要查那些？是去看中醫還是西醫？像我這種狀況要過多久可以再備孕？因為年經不小了，最晚明年想生一個寶寶，可是心里又有陰影，擔心下次懷孕又有問題怎么辦？
白潔：兩次懷孕狀態異常，臨床上稱不良孕產史。由于兩次懷孕并沒有恢復到可以繼續懷孕的狀態。第一，時間上需要靜養，建議三月以后做系統孕前檢查；第二，檢查上需做婦科方面檢查，比如B超監測、子宮內膜和卵泡發育狀態，是否有優質卵泡和子宮內膜的厚度；第三化驗方面，檢查女性激素7項，查看女性激素值是否在正常標準范圍內；其他孕前相關檢建議到醫院進行詳細咨詢。
32、你好大夫，我是81年的人，準備今年要寶寶，但是我的例假不準，大概40天左右來一次，一次要7天才干凈，請問我需要做什么檢查嗎？
白潔：建議夫婦雙方同時做系統的孕前檢查，按照孕前體檢的標準來做。
正常規律的天數，比如，很規律的40天左右一次月經。一般情況下，月經在25—45天之間均屬于規律月經。
33、你好醫生，我都備孕一年多了，可不知道什么原因總是懷不上，我做了婦科檢查和B超還有優生十項，還有子宮造影，造影是一側通暢，一側通而不暢，其他都沒有問題，我老公也做精子檢測了也沒問題。但是總懷不上，這還有可能是什么原因呀？我的手腳總是冰涼，我不知道是不是跟這個有關系，真的是好想要寶寶，明年我就30了。謝謝！
白潔：針對一側通一側不通現象，如果懷孕了，很有可能會導致宮外孕的發生。針對不通這種情況，查清楚是炎癥引起的還是其他原因導致的，以及對于很久沒有懷孕問題，建議與醫生進行詳細的咨詢以及診療溝通。
34、您好，我今年26歲，10年8月份開始沒有采取避孕措施，至今未懷孕，我的身材較胖，是不是不利于懷孕，需要用中藥調養嗎？
白潔：去醫院做孕前體檢，重點檢查一下卵巢，看是否有多囊卵巢綜合征。
35、你好 我半年前足月生下寶寶 因生時寶寶憋住氣了 出生后沒有自主呼吸 現在準備懷孕 要檢查什么啊？
白潔：建議做孕前體檢，檢查各方面恢復狀態，醫生給予相關建議。
36、你好，我今年32了，宮糜從過去的重度到現在中度，如果要懷孕有影響嗎？
白潔：單純的中度宮頸糜爛，對懷孕不會有影響。但還要看HPV有沒有異常，宮頸刮片看是否有宮頸鱗狀上皮不典型增生，建議最好做系統的孕前體檢。
37、您好。我今年31歲，想要二胎。
請問如果從月經過后就相對頻繁的同房，一直到排卵前兩日停止生女孩的幾率大，還有用百分之十的食用醋沖洗陰☆禁☆道，可加大生女兒的幾率，請問這種說法可靠嗎？
白潔：臨產上對于生男生女，醫生沒有做過相關這方面科研題目，這個問題難以回答。
38、醫生您好 我家離單位較遠 請問懷孕前三個月能否天天坐公共車呢？
白潔：備孕期間，孕前三月或半年可做孕前體檢。注意：工作不要太累，身體不要處于疲勞狀態。
39、醫生你好，我在08年11月份懷孕，懷孕32周時羊水偏少住院保胎至36周多剖腹產，提前剖腹產原因是羊水突降，，但孩子出生后第二天因為先心沒保住，剖腹產時間是09年6月份。近期準備懷孕，現32歲，請問夫妻雙方該做什么孕前檢查，比如卵色體等，懷孕過程中應該做些什么特殊的產前檢查，比如羊水穿刺等有必要嗎，孕程中應該注意什么，第二胎只能剖腹產嗎，急切希望得到您的回復，謝謝。
白潔：懷孕前半年做孕前體檢，尤其要做病毒十項檢查。因為胎兒心臟病大部分是由病毒感染或其他弓形蟲，單純皰疹病毒，風疹病毒等等引起的，每一個感染都會導致胎兒心臟畸形，建議做孕前全套檢查。
懷孕后進行相關系統檢查，比如，孕十二周做小唐篩，B超NT值是否在正常范圍；孕十六周做唐氏篩查，必要時建議做羊穿，羊穿更準確；孕二十周或二十四周，做胎兒B超排除畸形檢查以及胎兒超聲心動檢查，進行詳細系統的篩查。
一般剖腹產的產婦， 二次分娩臨床為安全起見不建議做自然分娩。當然，根據個人情況可在孕三十四到三十六中間可做分娩評估，主診醫師根據孕婦情況給予合適的分娩選擇。
40、您好，問題如下：
1月12日，老公喝醉過一次，吐了一個晚上，那次我也喝了不少，然后2月中的時候具體幾號忘記了，老公又喝多了一次，不過沒吐，我是2月23號的未次月經,現在已經有孕了。請問一下醫生，那兩次喝酒有影響嗎?影響有多大？
白潔：懷孕前三個月內幾次喝酒過量，從優生優育方面考慮是有影響的。
喝酒是增加孕期胎兒畸形的風險，不是百分百有風險。主要看生殖細胞的狀態，受孕期間生殖細胞的狀態是決定胎兒是否有畸形和其他異常的主要因素。建議做孕早期監測。如，血HCG是否正常，B超檢查胎芽大小跟孕周是否相符，此期間要密切監測。
41、白醫生，您好！我3月4日做了卵巢巧克力囊腫剔除手術（是開腹手術），3月28日來月經，經量比較少，正常嗎？據說卵巢巧克力囊腫容易復發，那我什么時候懷小孩比較好？
白潔：巧克力囊腫即子宮內膜異位癥，很容易復發，每來一次月經都可能復發。
至于懷孕的時間，建議做孕前體檢，檢查女性激素水平、子宮內膜、卵泡發育以及優質卵泡是否符合懷孕時機。符合即可以懷孕。
42、我一直月經不準，為了懷孕，最近服用了同仁堂的《調經促暈丸》，服用的同時準備懷孕，這樣可以嗎？《調經促暈丸》的作用到底是什么？
白潔：月經是體內卵巢功能的體現，卵巢按時排卵，內分泌功能正常，子宮內膜會因為激素作用脫落性出血，形成正常月經（一般在28周作用）。
"調經促孕丸"，用于孕前調節卵巢規則性，中醫屬于壯腰健腎。如果用藥期間懷孕影響不大，建議服藥前后咨詢好用藥量。
43、白大夫，你好。我今年31歲了。去年懷了一個孩子七個月的時候流產了，是死胎。沒查出什么原因。請問一下白大夫，我現在在要孩子，需要做什么檢查，注意點什么嗎？謝謝！
白潔：懷孕七個月死胎，屬于不良孕產史。首先，要查明原因后懷孕 ；其次，做孕前系統檢查。
44、醫生您好，我懷孕七個月，檢查說羊水過少，建議我輸液。除了輸液，還有其它的方法嗎？羊水過少會對胎兒造成影響嗎?
白潔：懷孕七個月，已進入圍產期，此期間導致羊水過少的原因一是胎兒方面，二是母親方面。如果是孕婦身體原因導致，臨床輸液補充效果會好些，若是胎兒原因導致，效果不會很理想。同時，考慮是否有胎兒畸形（比如說泌尿系統是否有梗阻或其他異常）。此時，建議做進一步檢查，盡早弄清原因給予合理治療。
羊水過少對胎兒有影響。正常羊水量對胎兒具有保護作用。羊水過少，宮體緊包裹胎體影響胎兒血液循環，導致胎兒異常，很容易發生胎兒死于宮腔內。重視羊水過少問題，發生異常情況及時向臨床主治醫生咨詢。
