百日咳是由病人呼吸系統飛沫中的細菌經呼吸道傳染別人, 很多時在一個家庭內家人互相傳染。
雖然任何年齡人士均有機會患上百日咳, 但一般仍以兒童為大多數。 6個月以下的嬰兒患染, 危險性較大, 死亡率也較高。
百日咳菌可在人體內潛伏1星期至10天方才病發。 病發之初症狀與一般傷風無異, 患者有咳嗽、流鼻水等症狀, 此階段百日咳的傳染性最高。 患者出現嚴重的陣咳, 甚至咳至嘔吐, 非常辛苦。 6個月以下的嬰兒可能咳得透不過氣, 面部發黑, 有窒息的危險。 其後一段似乎開始康復的時期出現,
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百日咳在1歲以下的兒童身上可引致抽筋、腦炎等併發症, 嚴重者更可致命。
在百日咳病發的第一階段, 若病人服用抗生素, 可減輕病情, 幫助預防併發症, 也可控制其傳染性, 避免再傳播開去。
目前有些地方的兒童分多次接受百日咳預防疫苗, 這種疫苗可令身體產生一定的反應。 孩子會在注射後24至48小時內發燒, 打針的部位呈紅腫及疼痛, 不過這些不適其後都會自動消失。 有些孩子在接受注射後出現抽筋現象, 家長擔心之余, 常誤認為注射引起抽筋。 其實, 這種情形多半是發高燒引起, 或病人本身已有抽筋的傾向。 無論如何, 這種抽筋都比百日咳併發腦炎引起的抽筋安全得多。