看看哪些人不宜選擇無痛分娩?

太胖的准媽媽不宜選擇剖腹產， 因為腹部脂肪太多會影響傷口復原？

懷孕過程中若是體重增加太多， 的確會有其併發症， 像是妊娠糖尿病、妊娠高血壓等， 但是並不會因為脂肪太多而影響剖腹產的傷口復原。 體重增加太多直接影響的是胎兒和母親， 胎兒可能因此變成巨嬰， 反而提高剖腹產的幾率， 不過剖腹產與否一切得視胎兒和母親的狀況， 並不會因為腹部脂肪太多妨礙傷口復原而避開剖腹產。

怕痛的准媽媽可以選擇無痛分娩以度過可怕的生產過程？

近幾年來“無痛分娩”可說是怕痛媽媽們的救星。

不過， 其實它應該稱作“減痛分娩”。 因其主要是讓疼痛感降低， 並非是完全無痛。 而無痛分娩的實施方式則是將麻醉藥劑從脊椎注入， 會由專業的麻醉科醫生來執行， 一般在子宮頸口開4釐米後開始注入；當子宮頸開啟達10釐米時， 則會減輕劑量， 因為還是得讓產婦感受到痛感， 才能配合用力， 以使寶寶順利分娩出。

不過若是有凝血問題、腰椎受過傷的准媽媽則不建議選擇無痛分娩。 無痛分娩也需另外收費， 各家醫院收取的費用不盡相同。

自然產一定比剖腹產好？

在沒有其他併發症且產婦身體一切正常的前提下， 自然產的確比剖腹產要來得好；不過若是產婦有其他併發症或是在生產當時有緊急情況發生，

剖腹產有時反而會是良好的解決方式。 一般若是產婦身體情況良好， 多會建議自然生產， 不過有些產婦可能有其他考慮， 也可能選擇剖腹生產。

自然產主要的優點是產後恢復快， 缺點則是生產過程需承受較大的疼痛， 不過這種疼痛多半可以利用拉梅茲生產法或其他呼吸法來緩解， 但要是有突發狀況發生就會使產程較為緊張， 像是胎盤剝離、胎心音不正常等， 依現在的醫學發展， 多可預防和掌握這些狀況。 而剖腹產的優點則是可在充分準備好的情況下進行生產， 過程較不會疼痛， 但產後的傷口復原也相對較慢， 因為有子宮的傷口及肚子的傷口， 產後的出血及疼痛都會大於自然產， 這也就是自然產住院3天即可出院，

而剖腹產卻得住院一個禮拜才能出院的原因。

醫生一般多會鼓勵產婦自然生產， 不過若是胎位不正、前胎剖腹產、胎心音不規律、巨嬰（超過4000克）等情況， 在39周前仍未自然分娩就會建議採用剖腹產的方式；而在生產過程發生產程遲滯時， 醫生也會視情況建議產婦改以剖腹產方式分娩。

前胎剖腹產者是否可以自然生產？

不少產婦第一胎是剖腹產， 但第二胎卻想挑戰自然生產， 不過由於子宮有縫合的傷口， 有1/1000～3/1000的幾率會子宮破裂， 雖然幾率很低， 不過仍得冒此風險， 接生醫生需作全面且完整的考慮， 確認可自然生產無危險後才會讓產婦進行自然生產。

剖腹產後再生育， 需在兩年後再孕。 因為剖腹產後子宮壁的刀口在短期癒合不佳。

過早的懷孕， 由於胎兒的發育使子宮不斷增大， 子宮壁變薄， 尤其是手術刀口處是結締組織， 缺乏彈力。 新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中很容易脹破， 而造成腹腔大出血甚至威脅生命。 因此， 再次妊娠最好是在手術兩年以後較為安全。

1、剖腹產後再生育， 需在兩年後再孕。 因為剖腹產後子宮壁的刀口在短期癒合不佳。 過早的懷孕， 由於胎兒的發育使子宮不斷增大， 子宮壁變薄， 尤其是手術刀口處是結締組織， 缺乏彈力。 新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中很容易脹破， 而造成腹腔大出血甚至威脅生命。 因此， 再次妊娠最好是在手術兩年以後較為安全。

2、妊娠晚期要防止腹部受擠壓。 為預防發生瘢痕處裂開，

必須注意保護， 不能受到擠壓。 妊娠晚期在日常生活中， 乘車、走路等要避開人群的擁擠， 家務勞動要適當， 睡眠應仰臥或側臥， 性☆禁☆生☆禁☆活應有節制， 避免腹部受到撞壓。

3、發生腹痛及早就醫。 瘢痕子宮到妊娠晚期有的會出現自發性破裂， 腹痛是主要表現。 由於子宮瘢痕癒合不良隨妊娠月份的增加， 宮內壓力增大， 雖無任何誘因， 子宮也可從其瘢痕處脹發而破裂。 子宮破裂時可出現輕重不等的腹痛， 有時腹痛雖輕但子宮已破裂， 必須提高警惕。

4、注意胎動情況。 胎動是胎兒在子宮內發出不規律的活動， 胎動的快慢是胎兒在宮內安危的早期表現之一。 一般於妊娠期每小時要有3～5次或一天（12小時）至少要有10次以上的胎動。 剖腹產術後，帶有傷痕的子宮如果有輕微的破裂及胎盤的異常，均將導致胎兒死亡。這時胎心音消失。胎兒死亡前的24～48小時，先有胎動減慢或消失。因此注意胎動變化可提前發現胎兒的異常情況，以便及時採取措施。

5、宜提前住院待產。瘢痕性子宮越接近產期，破裂的危險越大。為預防發生子宮破裂或胎兒死亡，應提前兩周住院待產，以便發現問題及時處理。

6、再次分娩應以剖腹產為宜。第一次剖腹產術後再孕的產婦，第二次分娩有80%做剖腹產，這比陰☆禁☆道分娩安全。再次剖腹產的手術時機要選擇適當。過早，胎兒不易存活；過遲，易造成子宮破裂或死胎。只要胎兒發育成熟，便可進行手術，不必非等到臨產才做手術。

7、再次剖腹產時，應行輸卵管結紮。剖腹產手術分娩，一人僅能做兩次。為保證母親的健康，在第二次剖腹產手術的同時，要做輸卵管結紮，以達絕育目的。

剖腹產術後，帶有傷痕的子宮如果有輕微的破裂及胎盤的異常，均將導致胎兒死亡。這時胎心音消失。胎兒死亡前的24～48小時，先有胎動減慢或消失。因此注意胎動變化可提前發現胎兒的異常情況，以便及時採取措施。

5、宜提前住院待產。瘢痕性子宮越接近產期，破裂的危險越大。為預防發生子宮破裂或胎兒死亡，應提前兩周住院待產，以便發現問題及時處理。

6、再次分娩應以剖腹產為宜。第一次剖腹產術後再孕的產婦，第二次分娩有80%做剖腹產，這比陰☆禁☆道分娩安全。再次剖腹產的手術時機要選擇適當。過早，胎兒不易存活；過遲，易造成子宮破裂或死胎。只要胎兒發育成熟，便可進行手術，不必非等到臨產才做手術。

7、再次剖腹產時，應行輸卵管結紮。剖腹產手術分娩，一人僅能做兩次。為保證母親的健康，在第二次剖腹產手術的同時，要做輸卵管結紮，以達絕育目的。