眼睛充血是怎麼回事

眼睛發紅是充血的表現。 眼睛為什麼會充血？怎樣對待充血的眼睛？下面就談一 談這個問題。

眼部的充血發紅是眼科患者常見的體征之一。 常說的紅眼是一個籠統的概念， 泛 指眼結膜充血與睫狀充血。 結膜充血病變僅限於結膜疾病或有關的表淺刺激， 而 睫狀充血則包括角膜、鞏膜、前色素膜的疾病， 常有一定嚴重性。 有的病例可以 兩種充血同時存在， 這種情況稱混合充血。

表現為結膜充血與睫狀充血的疾病有哪些？

表現為結膜充血的疾病有：

①彌漫充血性結膜炎包括：急性細菌性結膜炎， 急性 流行性出血性結膜炎，

過敏性結膜炎（包括春季結膜炎）， 急性濾泡性結膜炎， 沙眼急性☆禁☆感染， 電光性眼炎；

②局限充血性結膜炎包括：泡性結膜炎， 皰疹性結 膜炎， 損傷性結膜炎， 刺激性結膜炎（如倒睫、異物）， 眥角性結膜炎， 結節性 結膜炎；

③綜合征有： Reiter 綜合征， Parenaude 綜合征， Klauder 綜合征， Jacobs 綜合征；

④慢性結膜炎；⑤蚊蟲叮咬、異物刺激。

表現為睫狀充血的疾病有：①角膜炎；②鞏膜炎與表層鞏膜炎；③色素膜炎， 包 括虹膜炎、睫狀體炎、虹膜睫狀體炎及脈絡膜炎；④青光眼， 以急性閉角性青光 眼為明顯， 甚至表現混合性充血， 其次為慢性閉角性青光眼， 青光眼?睫狀體炎 綜合征等；⑤眼球傷， 不論眼球挫傷或創傷， 均可顯示睫狀充血， 重者可見混合 充血， 有外傷情況可作參考。

健康人的口唇和面頰， 顏色總是紅撲撲的。 這是因為口唇、面頰部的毛細血管非 常豐富的緣故。 然而我們眼睛的白眼珠（醫學上稱為“鞏膜” ）上面覆蓋著的一 層結膜， 雖然毛細血管也十分稠密， 但它卻呈現出潔淨的瓷白色， 好像一絲血管 也沒有。 如果用手指撐開眼皮仔細觀察， 黑眼珠（角膜）的周邊部球結膜上， 也 稀疏地分佈著少數毛細血管， 其數目僅占整個球結膜血管的 1％左右。 奇怪的 是， 一旦眼睛遭到某種刺激， 鞏膜馬上變得通紅， 待刺激因素消除後， 通紅的眼 球又變得潔白。

那麼這種魔術般的變換是怎樣形成的呢？ 原來正常情況下， 球結膜的血管都是癟著的， 處於“沉睡”狀態， 血管內並沒有血 液通過， 因而鞏膜總是顯得那樣潔白無瑕。

當遇到細菌、病毒等入侵時， “沉睡” 著的血管會馬上被“驚醒”， 繼而擴張。 於是紅色的血液從四面八方蜂擁面至， 鞏膜也就紅起來了。 發炎的眼睛最醒目的症狀就是眼紅， 如患有急、慢性結膜炎、 各種角膜炎、虹膜睫狀體炎、鞏膜炎、青光眼、眼部化學燒傷等， 都可有不同程 度的眼充血。 眼球充血分為淺層和深層兩種。 前者呈鮮紅色， 稱為“結膜充血”；後者是暗紅色， 稱為“睫狀充血”。 二者兼有的， 稱為“混合性充血”。 這些情況不同的充血， 在醫 生檢查與診斷時很有意義， 也是判斷眼病輕重的重要依據之一， 可是一般外行人 很難分得清楚。 有人認為， 眼睛紅得越厲害， 病情也就越重。 還有些人對眼紅不重就不大在意。 其實不然。 例如急性結膜炎， 發病急， 充血重， 但是卻算不上什麼大病， 如果沒 有特殊情況， 一般也不會引起大問題， 比較容易治癒。 但是， 對慢性虹膜睫狀體 炎、 鞏膜炎、 青光眼等病， 充血症狀並不太明顯， 但是卻是不可忽視的重症眼病。 絕大多數內眼病， 外表上並沒有充血， 但卻可能導致失明。 所以不要單從紅眼的 輕重， 或有無眼睛充血去判斷眼病的輕重。

本病雖不嚴重， 但為難治之病。 宜中西醫結合治療。 1．對於有細菌感染因素者， 町用抗生素眼藥水， 每日 3～4 次。 對於非感染因 素， 不可濫用， 更不可常規作為安慰劑。 2．可試點皮質類固醇類眼藥水， 但不可長點， 且應觀測眼壓。 3．珍珠明目液， 每日 3～4 次。 4.針對病因進行治療。 5．口服湯藥難以堅持， 可在辨證的基礎上選服滋陰降火丸、知柏地黃丸、銀翹解毒丸等。