散光是眼球的一種缺陷, 來自遠處物體在視網膜上形成的影像呈一條線, 而不是一個清晰的點。 這是由於角膜或晶狀體不夠圓。 散光的發生主要在角膜, 角膜的不同部位有不同的聚焦能力。 角膜在兩條相互垂直的子午線上的屈光力不一樣。 結果導致視物變形或傾斜。 換句話說, 外界物體反射的光線進入眼內不能在視網膜表面形成焦點、而形成焦線, 以至看遠看近都不清楚, 有這種狀態的眼被稱為散光眼。 很多近視眼和遠視眼都伴有不同程度的散光, 散光眼不是一種疾病, 但它的確常常引起視力問題。
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散光眼往往和近視眼或遠視眼交織在一起, 情況比較複雜, 通常可分成以下幾類:(1)不規則散光:角膜各部分的屈光度不同, 無規則可循矯正非常困難。
(2)規則散光:角膜在相互垂直的兩條子午線上彎曲度不一樣, 屈光度不一樣, 被稱為規則散光。 可以矯正。
a、單純遠視散光:眼球在一條子午線上屈光力正常, 而與其垂直的另一條子午線為遠視。
b、單純近視散光:眼球在一條子午線上屈光力正常, 而與其垂直的另一條子午線為近視。
c、複性遠視散光:眼球在相互垂直的兩條子午線上皆為遠視, 但遠視程度不同。
d、複性近視散光:眼球在相互垂直的兩條子午線上皆為近視, 但近視程度不同。
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c、混合散光:眼球在兩條相互垂直的子午線上, 一條為遠視, 另一條為近視。
根據散光的程度可以把散光分成4種類型。 輕度:少於1.00屈光度;中度:1.00----2.00屈光度;重度:2.00----3.00屈光度;高度:大於3.00屈光度
散光有以下症狀和體征。
a、視力模糊:視力模糊與散光的程度和方式密切相關。 有輕度散光的人視力通常正常, 但在看某一距離的物體時可能出現頭痛、眼疲勞和視力模糊。 有嚴重散光眼的人視物不清和扭曲。
b、視力疲勞:對於視網膜上的模糊圖像需要不斷進行精細調節, 加上視物發生扭曲, 故散光眼, 特別是遠視散光眼患者, 容易發生視力疲勞。 複性遠視散光眼的年輕者往往可以用調節進行彌補, 根據調節程度可以形成假性單純性遠視散光、假性單純性近視散光或假性複性近視散光。
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c、不正常的頭位和眼位:雙眼有高度不對稱散光者, 為了看得更清楚, 往往採取傾斜頭位而導致斜視, 散光矯正後可以恢復。 高度散光者看遠處目標時常常眯眼, 達到針孔和裂隙作用, 以提高視力。 通過針孔或裂隙看東西, 可以減少散光對視力的影響。
一般來說, 先天性散光很常見, 後天性散光比較少見。
散光無法用藥物治療, 最常用的方法也是配戴柱面鏡片來矯正, 高度散光也可以考慮做散光的手術矯正, 不過通常無法完全矯正。 一般來說, 成人配戴散光眼鏡的初期可能會有暈眩的感覺, 因此醫師會建議度數比實際少一些, 以減少暈眩感。 不過以孩子來說, 醫師建議配足該有的度數來做矯正。