眼科專家告訴你：寶寶流眼淚、長眼屎背後的疾病

寶寶長眼屎、流眼淚的4大原因

1新生兒淚囊炎

如果家長發現剛出生的寶寶眼屎比較多， 同時還伴有流眼淚， 往往是由於先天的淚道阻塞造成的。

人體有一種器官叫“淚腺”， 位於眼球外上方的淚腺窩內， 它會不斷地分泌淚液。 我們平時之所以不會流眼淚， 是因為眼睛有排泄淚液的通道：淚道， 它由淚點、淚小管、淚囊、鼻淚管組成。 淚液經淚點進入淚小管， 然後匯合流入淚囊， 淚囊下端與鼻淚管相接， 鼻淚管下端開口於下鼻道， 眼淚便會被引流到鼻腔。

胎兒時期， 鼻淚管末端有一層膜封閉， 這層膜叫HARB氏膜，

在寶寶出生時受產道壓力等作用， 這層膜會自動破裂， 淚道就貫通了。 但部分新生兒由於膜狀物較厚， 出生後HARB氏膜沒有破裂， 眼淚便會蓄積在淚囊。 所以寶寶經常會眼淚汪汪， 而一旦感染細菌就會變成黃色的分泌物， 也就是我們所說的眼屎。

那出現了這種狀況要怎麼辦呢？李莉主任表示， 孩子一個月的時候， 可以到醫院做淚道沖洗。 在沖洗加壓的過程中， HARB氏膜就會破裂， 淚道就通暢了。 如果不通暢的話， 可以在家裡給孩子做局部按摩。

按摩方法有兩種：一種是用拇指或食指指腹壓迫淚囊區， 按在寶寶的鼻根及眼睛的內眥中央的部位， 往眼睛的方向擠壓膿液每次10~20下， 每天5~6次。 但切勿直接壓迫眼球；另外一種是用指腹沿鼻翼向下按壓，

以便把鼻淚管下端的膜給衝開。 每次按壓2~3下， 每天3~4次就行。

如果寶寶6個月以後， 淚道仍然不通暢， 要考慮做一個淚道探通的手術。 如果手術後仍然不成功， 可能需要做淚道的置管。 還要做CT， 看寶寶骨性淚道發育是否正常， 如果骨性發育不正常， 就要做一個經鼻的淚道淚囊鼻腔吻合手術了。

2倒睫

倒睫又稱發育性眼瞼內翻， 是指睫毛向眼睛內生長， 多由內眥贅皮所致。

有些寶寶則是因為瞼緣部眼輪匝肌纖維過度發育或瞼板發育不全， 造成眼瞼內翻倒睫。 還有些嬰幼兒較胖， 並且鼻根部發育得不夠飽滿， 亦可造成下瞼內翻。

這種現象一般病情較輕， 而且通常可隨著寶寶的生長發育而消除， 媽媽可以通過按摩幫助寶寶糾正。

在每次給寶寶餵奶時， 用大拇指從寶寶的鼻根部向下、向外輕輕按摩下眼皮， 使下眼皮有輕度外翻， 讓睫毛離開眼珠。 每次按摩5~10分鐘， 按摩次數多了， 倒睫的情況就會有明顯改善。 但如果寶寶到了兩三歲還不能消除的話， 就需要通過手術來矯正了。

3過敏性結膜炎

如果孩子有見風流淚的現象， 應考慮有過敏性結膜炎， 孩子多是過敏性體質。 這種疾病一般有明顯的季節性， 比如， 一到春天開花的季節， 患兒就會出現眼癢、流淚、紅腫等不適。

有過敏性結膜炎的孩子， 除了在眼科就診之外， 還要到變態反應科進行抗過敏治療。 同時， 家長要注意改善寶寶的生活環境， 儘量讓寶寶遠離花粉和寵物等。 此外， 要讓寶寶少吃或不吃易引起過敏的食物，

如蝦蟹， 牛肉。

如果寶寶眼睛瘙癢嚴重， 可採用眼睛局部冷敷或冰敷方式， 以減輕不適症狀。 但需要注意的是， 冰敷時要用毛巾包裹住冰塊， 不能直接放在皮膚上， 以免引起凍傷。

4先天性青光眼

患有此病的孩子， 黑眼仁特別大， 醫學上叫做“大角膜”。 這是因為長期的眼壓高引起角膜擴張導致的， 一經發現， 應儘早帶孩子去醫院做相應檢查治療。

李莉醫生表示：

我們正常人的角膜大約在11個毫米左右， 而高眼壓、青光眼會引起角膜擴張， 使角膜達到16-17毫米左右。 所以， 當家長看到孩子的黑眼仁特別大時， 不要認為孩子是水汪汪的大眼睛， 一定要提高警惕， 並及時帶孩子去醫院進行檢查。