佝僂病是一種嬰幼兒常見營養性疾病。 由於維生素D攝入不足, 引起體內鈣磷代謝紊亂和骨骼發育異常。 人工餵養兒, 尤其是胎齡 較小的早產兒特別容易發病。 早期可出現神經精神症狀, 如易受驚、愛哭鬧、睡眠不安、多汗等。 因為多汗嬰兒好在枕頭上來回擺頭, 故可有枕禿。 維生素D缺乏嚴重者易患呼吸道感 染, 常伴有貧血, 如不及時治療, 可引起骨骼及肌肉病變,
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小兒佝僂病重在預防, 要及時補充維 生素D(俗稱魚肝油), 一般於生後2~3周 開始補 充 , 維生素D每日生理需要量為400國際 單位。 生後3個月補充鈣劑, 每日生理需要量為300毫克(0~6個月)。 吃 配方奶者, 因奶粉中添加 有維生素A、維生素D和 鈣等, 父母應當仔細閱讀 說明, 加上配方奶的添加 部分。 陽光浴確實能增強 體質, 但僅依靠陽光浴讓體內製造維生素D的量是很有限的。 而且, 世界衛生組織最新強調, 嬰兒受太陽光直射時間過長,
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如果已經按常規給寶寶補充維生素D和鈣劑, 寶寶又出現突然多汗、睡眠 不安、枕禿, 甚至方顱等時就要及早看醫生, 必要時, 不僅要測血微量元素, 更主要是要測鹼性磷酸酶、骨松質等。 不要等孩子骨骼變形了才想起看醫生。
佝僂病都有哪些症狀?
孩子在發生佝僂病後, 早期表現為多汗、好哭、睡眠不沉、易驚, 由於頭部的多汗而使頭部發癢,
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以上的表現只能提示家長孩子有佝僂病的可能, 需帶孩子到醫院進一步檢查, 切不可隨便給孩子補充大量維生素D, 以防止維生素D中毒。 如病情進一步發展, 可見孩子的肌肉鬆弛無力, 特別是腹壁及腸壁肌肉的鬆弛, 可引起孩子的腸脹氣, 而致腹部膨隆猶如蛙腹。 佝僂病患兒最主要的變化是由於骨骼病變所出現的症狀, 這是佝僂病的特徵表現。 6個月以下的孩子, 用手指輕壓其枕骨或頂骨, 猶如乒乓球有彈性☆禁☆感;8-9個月的孩子頭顱呈方形, 前囟門也偏大, 至18個月前囟門尚不能閉合。
在1歲左右的孩子, 胸部則可見到肋骨與肋軟骨交界處膨大如珠, 稱為肋串珠;並可出現胸廓畸形如胸骨前突呈“雞胸”和肋緣的外翻。
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維生素D是治療佝僂病的有效藥物, 一般患兒給予口服維生素D丸就可以了, 對不能口服或是有腹瀉的孩子可在醫生指導下注射維生素D, 同時加用鈣劑。 同時, 讓孩子多曬太陽, 小嬰兒繼續母乳餵養, 及時添加輔食, 合理餵養;為防止畸形, 不要讓孩子久站久坐, 不讓孩子過早行走。
孩子應加強鍛煉
如何治療佝僂病?
佝僂病的起因是缺乏維生素D和鈣。 鈣是造骨頭的主要養料,
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(1)一般治療:包括餵養、護理和加強體格鍛煉。 如飲食缺鈣, 可給乳酸鈣或葡萄糖鈣, 但每日不得超過l克。 如鈣磷都缺乏, 可用磷酸鈣與維生素D同服, 並多給蔬菜、水果及蛋黃等食物。 加強戶外活動, 接受日光照射。
(2)維生素D治療:
①普通療法:口服維生素D濃縮製劑(包括濃縮魚肝油)每日0。 5萬一2萬國際單位。 持續一個月後改投預防劑量。 夏天口服魚肝油可減量, 但不宜完全停止。 以上劑量和療程, 可隨地區和病情不同而適當增減。
②突擊療法:晚期或重症患兒或有長期瀉痢、黃疽以及其他遷延性疾病的患兒, 必要時可用濃縮維生素D製劑作大劑量突擊治療, 口服或注射均可。口服時可將總劑量在兩星期內分次給予。肌肉注射大多以30萬一60萬單位一次注入,一般注射一次即可。無論口服或注射,每次不超過60萬單位。突擊療法只為應急,不可持續濫用。每次洽療前應先給鈣劑,一般口服10%氯化鈣溶液,每次10毫升,每日3次,用3天。對嚴重營養不良、身體特別虛弱的患兒,不可用突擊療法。
用大量維生素D時須注意防止中毒,應當在醫生的指導下使用。
(3)鈣劑治療:在給維生素D的同時,可服適量的鈣劑或骨粉。如葡萄糖酸鈣每天l一3克,口服;或元素鈣每天500一600毫克。鈣劑應長期服用,一般持續數月或者數年。中藥龍牡壯骨沖劑也可配合使用。
(4)人工紫外線療法:天然日光為最經濟的維生素D來源,但受季節氣候的限制。必要時可用人工紫外線(如水銀石英燈)治療。每星期照射3次,每次5一20分鐘。每一個療程為4一6星期。有皮膚不良反應時可暫停。
(5)矯形療法:經過上述治療後,病情較輕者,骨骼畸形多能自行恢復,不需矯形。晚期佝僂病較重的畸形不一定能完全復原,需在4歲以後佝僂病停止進展時考慮手術矯形。為了預防胸部畸形,可將患兒置於俯臥位,使其頭部抬起,每日2一3次。
小編點評:現在孩子患上佝僂病的幾率越來越高,媽媽們瞭解佝僂病是百利而無害,瞭解佝僂病的成因,症狀及其防治,讓孩子更好的防治佝僂病,擺脫佝僂病的困擾。快樂健康成長! 口服或注射均可。口服時可將總劑量在兩星期內分次給予。肌肉注射大多以30萬一60萬單位一次注入,一般注射一次即可。無論口服或注射,每次不超過60萬單位。突擊療法只為應急,不可持續濫用。每次洽療前應先給鈣劑,一般口服10%氯化鈣溶液,每次10毫升,每日3次,用3天。對嚴重營養不良、身體特別虛弱的患兒,不可用突擊療法。
用大量維生素D時須注意防止中毒,應當在醫生的指導下使用。
(3)鈣劑治療:在給維生素D的同時,可服適量的鈣劑或骨粉。如葡萄糖酸鈣每天l一3克,口服;或元素鈣每天500一600毫克。鈣劑應長期服用,一般持續數月或者數年。中藥龍牡壯骨沖劑也可配合使用。
(4)人工紫外線療法:天然日光為最經濟的維生素D來源,但受季節氣候的限制。必要時可用人工紫外線(如水銀石英燈)治療。每星期照射3次,每次5一20分鐘。每一個療程為4一6星期。有皮膚不良反應時可暫停。
(5)矯形療法:經過上述治療後,病情較輕者,骨骼畸形多能自行恢復,不需矯形。晚期佝僂病較重的畸形不一定能完全復原,需在4歲以後佝僂病停止進展時考慮手術矯形。為了預防胸部畸形,可將患兒置於俯臥位,使其頭部抬起,每日2一3次。
小編點評:現在孩子患上佝僂病的幾率越來越高,媽媽們瞭解佝僂病是百利而無害,瞭解佝僂病的成因,症狀及其防治,讓孩子更好的防治佝僂病,擺脫佝僂病的困擾。快樂健康成長!