瞭解分娩併發症 掌握預防的方法和工作

懷胎十月含辛茹苦， 每一位產婦都希望自己能順利生下寶貝。 但圍繞著分娩前後卻會發生一些意外， 比如說出現分娩併發症， 應該怎樣從容應對？

併發症1 臍帶纏繞

臍帶纏繞是由於胎兒在羊水中身體活動幅度太大， 或是因臍帶過長（大於70釐米）、過短（小於30釐米）等異常， 導致臍帶纏繞在頸部、軀幹或手腳等部位。

如果發生臍帶纏繞， 經常會使胎兒在子宮裡發生缺氧、窘迫及內臟發育異常等不良結果， 有時甚至危及生命， 應當引起注意。

注重產前檢查

從容應對策略：

1、及早發現臍帶纏繞

雖然臍帶纏繞有時也能正常分娩，

但為了及早發現， 以便有計劃採取恰當的分娩方式， 孕婦要定期去做產前檢查， 特別是在懷孕中期、晚期進行的幾次B超檢查， 可以及早發現胎兒的臍帶是否正常。 一旦發生不正常要高度注意， 請醫生想辦法保證安全分娩。

2、必要時採取剖宮產手術

在分娩過程中， 當胎兒因臍帶纏繞發生危險時， 可以採取產鉗術或胎兒吸引術取出胎兒， 必要時做剖宮產手術。

併發症2 臍帶脫垂

正常分娩是胎頭最先娩出， 接著胎兒身體娩出， 最後是臍帶和胎盤相繼娩出。 如果胎膜破裂時， 臍帶先于胎兒脫出宮頸口或陰☆禁☆道口外， 稱為臍帶脫垂。

臍帶脫垂是因胎兒先露部未能與骨盆入口處銜接， 或是銜接得不好， 因而留有空隙，

在胎膜破裂時， 會使臍帶隨羊水從空隙先於胎先露脫出。 另外， 胎位不正時、羊水過多等異常， 也容易引起臍帶脫垂。 臍帶脫垂時， 臍帶往往被壓於胎先露和骨盆壁之間， 導致臍帶的血流迴圈受到阻礙， 在數分鐘內胎兒即可由於缺血缺氧而發生宮內窘迫， 甚至死亡。

從容應對策略：

1、避免引起胎膜早破

分娩開始後， 胎頭尚未入盆或胎位不正、羊水過多的孕婦， 一定要注意靜臥休息， 儘量減少活動， 以免引起胎膜早破。

2、以最快速度送往醫院

妊娠晚期， 一旦在家裡發現胎膜早破或臍帶脫出， 家人要以最快的速度把產婦送往醫院， 以免臍帶受到更嚴重壓迫。 提醒一點， 在送往醫院的路上要注意讓產婦採取躺臥姿勢。

應對分娩併發症

3、必要時立即採取剖宮產手術

胎膜破裂時立即聽胎心， 如果胎心不好可以把床頭搖低， 床尾搖高， 緩解臍帶受壓現象， 同時給產婦吸氧， 必要時進行剖宮產手術。

併發症3 胎兒宮內窘迫

胎兒宮內窘迫是指胎兒在子宮裡缺氧， 並同時發生酸中毒等代謝障礙。 胎兒宮內窘迫一般是因胎盤早剝、前置胎盤、妊娠高血壓綜合征、妊娠糖尿病、貧血、母兒血型不合、過期妊娠、臍帶異常、宮縮過頻、胎兒太大或胎位不正， 以及產婦過於恐懼和緊張而引發。

如果發生在分娩時， 大多是胎兒急性缺氧， 對胎兒有嚴重影響， 可以導致胎兒窒息、大腦缺氧、智力障礙甚至死亡等不良結果。

從容應對策略：

1、積極與醫生進行配合

發生胎兒宮內窘迫時，

產婦自己無能為力解決， 最明智的做法是積極與醫生配合。

2、孕期認真做產前檢查

需要提醒的是， 孕期一定要認真去做產前檢查， 不要漏掉。 一旦發現孕婦患心臟病、貧血、糖尿病、妊娠高血壓或過期妊娠， 及早妥善處理， 及時進行治療並預防併發症。

3、胎位異常時注意休息

如果有胎頭浮或胎位是臀位、橫位等， 在懷孕晚期應該注意休息， 以防發生胎膜早破、臍帶脫垂等併發症， 引發胎兒宮內窘迫。

4、及早發現胎兒的異常表現

注意觀察胎動及強度， 尤其是在臨產時；對於胎兒異常做到早發現、早處理；分娩時如果發生胎兒缺氧， 積極配合醫生採取各種治療措施， 如吸氧等。