瞭解分娩的異常現象 產力異常詳解

在分娩過程中， 絕大多數產婦是可以順利地渡過分娩這一關的， 但是也不能完全排隊分娩中發生的各種異常情況。

產力異常

1、子宮收縮力常見的原因

（1）精神因素。 產婦臨產後精神過渡緊張致使大腦皮層愛抑制， 影響子宮收縮。

子宮收縮的原因

（2）頭盆不稱， 胎位異常。 產力異常與產道、胎兒有密切的關係。 分娩時如果頭盆不稱或胎位異常的因素存在， 就會使胎兒先露部分不能緊貼子宮下段， 因而不能引起有效的反射性子宮收縮。

（3）子宮因素。 子宮壁過度伸展， 如懷有雙胎、羊水過多、巨大胎兒等都可使子宮壁過度伸展，

造成宮縮無力。 有的產婦多次妊娠分娩或曾患過急、慢性子宮感染， 有的產婦子宮發育不良或曾患過急、慢性的子宮感染， 有的產婦子宮不育不良或畸形子宮（如雙角子宮、單角子宮等）都能影響子宮的收縮功能。

（4）藥物影響。 妊娠末期， 尤其是臨產後， 如果使用大量的鎮靜藥物， 如杜冷丁、硫酸鎂等， 都可以使子宮收縮乏力。

（5）其他原因。 產婦的內分泌失調；或者臨產後過度疲勞；進食過少；或者第一產程後期過程過早地使用腹壓（即宮口未開全就開始進氣用力）；或者不能按時解大、小便等， 都可造成子宮收縮乏力。

2、子宮收縮乏力對母親和胎兒的影響

①對母親的影響

產婦休息不好， 進食少、體力消耗大， 成為一種惡性循環，

致使疲憊不堪。 還會有腸管脹氣、排尿困難的現象， 進一步影響宮縮。 產程延長增加了感染的機會也影響胎兒部位的下降和內旋轉。 此外， 位於胎頭壓迫母體盆底軟組織過久， 致使缺血水腫甚至壞死、脫落， 形成膀聯陰☆禁☆道壤或直腸陰☆禁☆道接， 產後給婦女造成很大的痛苦。

對胎兒的影響

②對胎兒的影響

容易造成胎頭在盆腔內旋轉異常， 增加手術產的機會， 並易造成胎兒宮內窘迫， 對胎兒的體質和今後的智力都會有不同程度的影響。

3、子宮收縮過強

①對母親的影響

急產時， 宮縮頻而強， 產程很快， 如果是初產婦， 會陰、陰☆禁☆道和宮頸得不到充分的擴張， 會產生較嚴重的裂傷。 有的產婦來不及上產床， 就直立分娩， 有的還發生子宮翻出的現象，

分娩時來不及消毒接生， 可以導致產褥感染。 產後容易出現胎盤滯留或出血的現象。

②對胎兒的影響

由於過強的官縮， 使胎盤血循環受阻、胎兒在子宮內缺氧， 容易發生胎兒窘迫。 新生兒窒息或死亡；易造成新生兒產傷（如骨折、外傷等）；或產後顱內出血。