剖腹產手術適應症:
1、母體方面:骨盆狹窄阻礙產道;有剖腹產史;產前出血, 為前置胎盤或胎盤早期剝離;妊高症或心臟病;生殖道有感染。 胎兒方面:胎位不正;胎兒過大, 頭盆不稱;胎兒宮內窘迫, 胎心音發生變化或胎兒缺氧;多胞胎懷孕。
2、術前檢查術前要做一系列檢查,
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3、剖腹產手術準備住院時間由醫生根據胎兒情況決定, 按約定時間在手術前一天住院, 以接受手術前的準備。 手術前夜晚餐要清淡, 午夜12點以後不要再吃東西, 以保證腸道清潔, 減少術中感染。 術前測生命體征, 聽胎心, 胎心在120~160次/分為正常。 確認身上沒有飾品, 備皮、取血、插尿管, 送進手術室。
4、消毒麻醉消毒範圍從胸骨以下到大腿上1/3處。 選擇硬膜外麻醉, 麻醉師通常都會在腰椎第3~4節之間, 輕輕插入一根硬膜外管。 藥物經過管子緩慢釋放, 准媽媽依然保持清醒狀態, 但痛覺消失。
5、手術開始醫生會在下腹壁下垂的皺褶處,
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6、新生兒處理將新生兒擦乾, 吸出口鼻中的黏液。 兒科醫生會給他查體, 做出評估生存能力的APGAR評分, 包括心跳、呼吸、反射、肌張力、膚色。 量體重、身長、頭圍, 扣下新生兒的第一個腳印, 就可以抱給他的父母了。 7、手術結束給產婦做子宮和皮膚的逐層縫合, 傷口皮膚對合後做包埋縫合, 縫線成分人體可以吸收, 從外表看來只是一道細線。 傷口大約五六天后可以癒合, 如果不是瘢痕體質,
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8、術後注意1、採取側臥位, 使身體和床成20 ~30 角, 這個姿勢可以減輕對切口的震動和牽拉痛。 2、大約3、4個小時後知覺就恢復了, 可以練習翻身、坐起, 24小時後拔掉導尿管, 下床慢慢活動。 3、術後6小時內應禁食, 以後逐步增加食量。 4、術後5、6天可以出院, 注意陰☆禁☆道出血量, 會比自然產多1~3倍, 如果不適及時通知醫生。
無痛分娩孕婦在硬膜外麻醉下進行正常生產。 不過用藥量比剖腹產會小得多。 麻醉師在孕婦子宮口打開3cm時打入麻醉劑, 麻醉後孕婦除了痛覺外, 其他感覺都存在, 甚至可以走動。 分娩後一兩個小時感覺會恢復, 可以正常活動, 2~4天可以出院。
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