過敏性紫癜是兒童最常見的結締組織疾病, 冬春季節發病, 多見於學齡期兒童。 過敏性紫癜以關節炎、皮疹、腎臟損害和腹痛為主要症狀表現, 按上述症狀可分為關節型、皮疹型、腎型和腹型四種類型。
1.關節型:以踝、膝等下肢關節多見, 但肘和腕關節也可見。 關節會出現腫痛且活動受限, 數天后可減輕消失, 無關節變形。
2.皮疹型:最初在雙側腳踝關節和腳兩側出現針尖至米粒大小的紅色血點, 按壓無褪色, 對稱分佈, 偶爾伴有痛感。 數日後, 皮疹自上蔓延至臀部, 微突出於皮膚表面, 逐漸變大後融合成片,
Advertisiment
3.腎型:腎損害在臨床上稱為過敏性紫癜性腎炎, 包括尿檢出現微量蛋白質、大量蛋白質, 鏡下尿血、肉眼血尿、高血壓或管型尿等表現。 患此病輕者血尿或蛋白尿, 可治癒;重者也可治癒但易復發。 如果血清白蛋白降低並出現浮腫, 血清膽固醇升高, 蛋白尿出現持續性者, 則可確認腎損害已經發展成腎病的程度了, 此時會出現腎衰竭。
4.腹型:腹痛型輕者可自行緩解並好轉;嚴重者腹部常絞痛, 會出現嘔血、嘔吐、腸套疊和黑便等症狀。 腸套疊表現為劇烈腹痛, 有的患兒因腹痛發病, 易被誤疹為急腹症。
本病常伴有血管神經性水腫, 主要分佈於眼眶、頭皮、手足、眼瞼背和腰部等處,