瞭解生殖系統有助懷孕

由於孕前關懷是相當新奇的一個觀念， 不斷有人提出建議， 許多醫生也弄不清楚必須要考慮哪些重要問題。 另外， 看一次醫生決不可能解決所有問題。

備孕日記

想生就有！今天你準備好了嗎？

人體是多麼驚人， 多麼難於理解的一台機器啊！ ——湯瑪斯·傑弗遜， 1786

很多夫婦都希望能夠按照時間表懷上孩子， 這是完全可以的。

我們現在就開始瞭解關於人體的一些知識， 切實理解我們身體的許多不同側面， 並瞭解這些方方面面與生殖之間的相互關係， 有助於我們快速懷上健康寶寶。 關於女性解剖學、經期和排卵期以及這些生殖功能與女性的生活方式及總體健康狀況之間的相互關係，

一直以來都存在許許多多的錯誤認識。 許多人還懷有錯誤的想法， 以為最重要的事情是要促進精子的繁殖與功能， 他們最關心的是男性在繁殖當中的作用。

女性生殖系統解剖學

陰☆禁☆道、子宮、輸卵管和卵巢是女性生殖系統關鍵的解剖學要件， 這些解剖學器官與大腦一起在懷孕過程中發揮重大作用。

陰☆禁☆道

陰☆禁☆道遠不只是一個性☆禁☆交通道。 很多女性並不知道， 保持陰☆禁☆道正常的細菌環境對促進生育有非常重要的作用。 避免某些清潔方式， 比如用潔陰沖洗液沖洗陰☆禁☆道， 往往能防止陰☆禁☆道內正常的細菌平衡發生改變， 避免炎症與感染， 從而大大改進生殖健康水準。

及時發現陰☆禁☆道炎症與感染， 採取適當的消毒方式， 往往能防止流產， 並大大降低盆腔炎及宮外孕的可能性， 加快懷孕速度。

陰☆禁☆道使經血離開子宮， 並提供一個通道使陰☆禁☆莖在儘量靠近子宮的地方排放精子。 人體所有皮膚及有黏膜的地方， 一般都有細菌存活在表層， 陰☆禁☆道也不例外。 陰☆禁☆道內有許多類型的“良性”細菌存活， 但是， 最主要的一種細菌稱為嗜酸菌。 這些細菌在陰☆禁☆道內形成一個生態系統， 健康細菌的存在阻止不健康細菌或真菌入侵。 酵母菌感染就是正常微生物平衡發生變異造成的典型後果， 酵母菌很快生長， 刺激陰☆禁☆道表皮， 導致陰☆禁☆道發炎。 嗜酸菌和其他正常細菌使陰☆禁☆道保持酸性， 其酸性pH值約為4（低於7的pH值都是酸性的）。

在大多數情況下， 正常細菌和酸性環境都能有效阻止其他生物體進入陰☆禁☆道或在裡面過快生長。

陰☆禁☆道沖洗對陰☆禁☆道的pH值沒有影響， 或影響極小， 卻會打破陰☆禁☆道內生物體正常的平衡。 對於某些女性， 進行陰☆禁☆道沖洗使感染陰☆禁☆道細菌增生症的幾率增大一倍， 這是陰☆禁☆道內異常細菌過度增長造成的一種病症。 這種增生症一般並無症狀表現出來， 但會增大流產、異位受孕和盆腔炎的風險， 並可能導致受孕速度減緩（詳見第2章說明）。 許多女性喜歡在經後沖洗， 但是， 這樣做其實並無必要， 因為陰☆禁☆道有自潔功能。 為了最大限度提高受精可能性， 最好不要人工沖洗， 讓陰☆禁☆道自行進行清潔工作。

備孕日記

子宮與宮頸

一些人以為宮頸和子宮是兩個單獨的器官， 但是， 宮頸其實就是子宮的一個部分。 宮頸處在子宮靠下的部分， 是陰☆禁☆道最裡面的一個器官。 醫生進行陰☆禁☆道抹片檢查時， 實際就是在檢查宮頸情況。 假如你喜歡自己進行檢查， 可以將一根或兩根手指伸進陰☆禁☆道最裡面， 應該可以摸到裡面的球狀組織。 宮頸摸起來應該硬如鼻尖。 宮頸中間可以摸到一個小酒窩狀的凹陷處， 這就是通往頸管的開口處。

頸管的這一處開口， 方便精子從陰☆禁☆道遊到子宮裡去。 宮頸就是一個門道， 讓精子進入子宮， 也方便經血離開子宮。 宮頸也是子宮的一部分， 生產期間要發生擴張， 好讓嬰兒順利通過。

頸管之內還有很多粘液腺。 宮頸粘液是陰☆禁☆道滲出物中最主要的成分，

經期會改變其稠度。 許多女性都會注意到， 在經期的前一半， 粘液最先只是少量粘稠的東西， 最後變成大量稀淡的水樣液體， 摸起來滑溜溜的， 藕斷絲連的樣子。 雌激素水準在經期的前半部迅速上升， 到月經中期上升到最高水準。 稀淡和滑溜的粘液最容易讓精子通過， 因此， 一月之中最容易受孕的時候， 這種粘液的產量最大， 這個時候正好是排卵期。 宮頸裡面也有很多“腺窩”， 或者叫很深的皺折， 精子在射出後可以藏在這些皺折裡面。 性☆禁☆交之後， 精子可能在這些皺折裡藏身兩至三天， 這就使受精的機會大大增加。 排卵期預測期間宮頸粘液變化的情況， 我會在第5章詳細討論。

子宮是人體工作最勤奮的組織之一。 一般來說，它的大小如同人的拳頭，位於膀胱後側的盆腔和和直腸前端。子宮不僅在孕期存放胎兒，如果女性沒有懷孕，它還同時在不停地形成或脫落其內膜。內膜也叫子宮內膜，對於受精卵的培養和成長都是極其重要的。

備孕日記

輸卵管

兩根輸卵管從子宮通向卵巢，但是，輸卵管可不只是讓精子方便到達卵巢的簡單通道，它們的頂端還帶有手指樣的突出部分，稱為縫邊，從卵巢的表面橫向伸出，它們能抓住卵子，然後帶進輸卵管裡。卵子一旦進入輸卵管，稱為纖毛的細小突出物就會沿著輸卵管的內壁掃動卵子，使其進入子宮，受精卵植入子宮壁的過程一般就在這裡發生。

塞倫娜現年34歲，她剛剛有了一個胚胎，胚胎是受孕階段極早期的成果，可是，這個胚胎是在右邊的輸卵管裡而不是在子宮裡著胎的。這種著胎位置異常的情況，一般稱為異位元受孕（宮外孕）。在這種情況下，往往需要對塞倫娜的左側輸卵管進行外科摘除手術。幾年之前，她右邊的卵巢已經因為良性卵巢腫瘤被摘除。塞倫娜想知道，由於一側的輸卵管和另一側的卵巢都被切除了，她以後是否還能懷上孩子。

我跟她解釋說，要想懷上孩子，只需要一側的輸卵管還能起作用就行。遇上塞倫娜這種問題的女性，就是說，只剩一根輸卵管和對面一側的卵巢，一般還是能懷上孩子的，不過，如果輸卵管與卵巢在同一側，則懷上孩子的機會就大得多。與塞倫娜同樣問題的婦女能夠懷上孩子，但一般會比平均時間長得多。

卵巢

子宮後面是兩個卵巢，與輸卵管處在鄰近位置。卵巢是腺體，就是說，它們會分泌出激素，主要是雌激素和黃體酮。卵巢還存放有女性的卵子。女性開始行經的時候，少女一般會有約40萬枚卵子，到女性絕經的時候，卵子會全部消失。女性跟男性不一樣，她們並不會生長更多卵子，就是說，不會在成熟後替換更多卵子，而男性的精液卻是隨時更新的。

卵子的品質與女性年齡有很大關係，女性的年齡增長，其卵子的年齡也在增長，因此，卵子受精、在子宮裡受培養和生長的能力，都會隨著女性年齡的增長而大幅下降。卵子品質下降，是許多高齡女性發生不育症和流產的主要原因。年齡與生育率之間的相互關係，我會在稍後部分詳細說明，就是第10章和第12章。

小編總結：卵子一旦排出，就是說，一旦它們離開卵巢，只能夠存活12到24小時。在這麼短的時間內，受精的發生率是很低的。要想儘快懷上孩子，就必須精確計算排卵期。

一般來說，它的大小如同人的拳頭，位於膀胱後側的盆腔和和直腸前端。子宮不僅在孕期存放胎兒，如果女性沒有懷孕，它還同時在不停地形成或脫落其內膜。內膜也叫子宮內膜，對於受精卵的培養和成長都是極其重要的。

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輸卵管

兩根輸卵管從子宮通向卵巢，但是，輸卵管可不只是讓精子方便到達卵巢的簡單通道，它們的頂端還帶有手指樣的突出部分，稱為縫邊，從卵巢的表面橫向伸出，它們能抓住卵子，然後帶進輸卵管裡。卵子一旦進入輸卵管，稱為纖毛的細小突出物就會沿著輸卵管的內壁掃動卵子，使其進入子宮，受精卵植入子宮壁的過程一般就在這裡發生。

塞倫娜現年34歲，她剛剛有了一個胚胎，胚胎是受孕階段極早期的成果，可是，這個胚胎是在右邊的輸卵管裡而不是在子宮裡著胎的。這種著胎位置異常的情況，一般稱為異位元受孕（宮外孕）。在這種情況下，往往需要對塞倫娜的左側輸卵管進行外科摘除手術。幾年之前，她右邊的卵巢已經因為良性卵巢腫瘤被摘除。塞倫娜想知道，由於一側的輸卵管和另一側的卵巢都被切除了，她以後是否還能懷上孩子。

我跟她解釋說，要想懷上孩子，只需要一側的輸卵管還能起作用就行。遇上塞倫娜這種問題的女性，就是說，只剩一根輸卵管和對面一側的卵巢，一般還是能懷上孩子的，不過，如果輸卵管與卵巢在同一側，則懷上孩子的機會就大得多。與塞倫娜同樣問題的婦女能夠懷上孩子，但一般會比平均時間長得多。

卵巢

子宮後面是兩個卵巢，與輸卵管處在鄰近位置。卵巢是腺體，就是說，它們會分泌出激素，主要是雌激素和黃體酮。卵巢還存放有女性的卵子。女性開始行經的時候，少女一般會有約40萬枚卵子，到女性絕經的時候，卵子會全部消失。女性跟男性不一樣，她們並不會生長更多卵子，就是說，不會在成熟後替換更多卵子，而男性的精液卻是隨時更新的。

卵子的品質與女性年齡有很大關係，女性的年齡增長，其卵子的年齡也在增長，因此，卵子受精、在子宮裡受培養和生長的能力，都會隨著女性年齡的增長而大幅下降。卵子品質下降，是許多高齡女性發生不育症和流產的主要原因。年齡與生育率之間的相互關係，我會在稍後部分詳細說明，就是第10章和第12章。

小編總結：卵子一旦排出，就是說，一旦它們離開卵巢，只能夠存活12到24小時。在這麼短的時間內，受精的發生率是很低的。要想儘快懷上孩子，就必須精確計算排卵期。