瞭解生產過程中的第三產程

什麼是第三產程呢？

第三產程是指從胎兒娩出到胎盤娩出這一段時間。 醫生可能會輕輕地向外拉臍帶， 這不是在用力把胎盤拉出來， 而是當胎盤與子宮分離後， 人為地牽引胎盤通過宮頸與陰☆禁☆道。 胎盤與子宮分離一般需要5～20分鐘， 而通常伴隨著大量的紅色血液湧出。

在胎盤娩出後， 醫生或助產士通常會在你腹部按摩子宮一段時間。 因為子宮出血完全是受到子宮收縮所控制的， 因此醫生還可能給你靜脈注射縮宮素來輔助子宮收縮。

嬰兒出生後， 我抖得像片葉子一樣。 這是怎麼回事呢？

產後戰慄是一種非常常見的現象。

同樣的情況可能會發生在硬膜外麻醉後， 不過那也是沒有什麼危險的。

胎盤沒有娩出是怎麼回事呢？

正常分娩而出現胎盤滯留是非常罕見的情況。 這種情況通常發生在34周前的分娩。 如果經陰☆禁☆道分娩後出現了胎盤滯留， 醫生就會採取一系列手段把胎盤取出來。 具體是指醫生將整個手伸進擴張的宮頸， 並用指尖插到胎盤與子宮壁之間。 隨即用戴手套的手把胎盤分離下來。 如果分娩時進行了硬膜外麻醉的話， 那麼孕婦對這種操作的耐受會非常好；相反的話，

人工摘除胎盤主要用在胎盤出現部分剝離的情況下。 當胎盤部分脫離子宮時， 脫離部分的子宮就會大量出血， 而因為部分胎盤仍與子宮相連， 因此後者就不能收縮而止血。 為了止血， 必須人工將胎盤整個摘除。

如果分娩後子宮不能收縮的話， 那又該如何止血呢？

子宮鬆弛（缺乏肌肉“張力”）主要由下列原因造成：胎盤滯留， 產程過長， 產程過短， 胎兒過大以及先兆子癇。 醫生會採用雙手按摩的方法止血。 具體是一隻手握拳按摩子宮下部的韌帶（在陰☆禁☆道內）， 另一隻手在腹部按摩宮底。 如果這種方法不能止血的話， 還可以使用很多種藥物進行止血， 比如縮宮素、甲基麥角新堿以及前列腺素。