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瞭解胎膜早破對母嬰有什麼影響很重要

瞭解胎膜早破對母嬰有什麼影響顯得非常重要。 胎膜早破分娩時對母嬰的影響胎膜早破是指發生于產程正式開始前的胎膜破裂。 本研究結果顯示足月妊娠, 頭位, 胎膜早破者, 臨產後殘餘羊水量羊水池深度≤3.0cm組, 手術產率高達81.4%, 新生兒窒息5例(5.8%), 3例輕度窒息, 2例重度窒息, 均較羊水池深度>3.0cm組為高, 可見胎膜早破者對母嬰均有明顯影響。

這是因為足月妊娠胎膜早破致羊水流出時, 由於羊水量減少, 宮壁緊裹胎體, 易發生宮縮不協調, 阻礙胎頭旋轉, 不能完成分娩機轉, 胎先露下降也因之延緩, 使產程延長。

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此外宮壁緊裹胎體, 也影響胎盤的血液迴圈, 使臍帶受壓, 易發生胎兒宮內緊迫, 而胎兒宮內窘迫又是新生兒窒息和圍生兒死亡的重要原因。

瞭解胎膜早破對母嬰有什麼影響很重要

因此胎膜早破者妊娠結局較差, 對胎膜早破者應給予全產程監護, 加強護理, 合理干預, 以便有效降低手術產率和新生兒窒息率。

有關胎膜早破的機制現認為是妊娠羊膜、絨毛膜的基質金屬蛋白酶(MMPs)及其基質金屬蛋白酶抑制因數(TIMPs)兩者比例失衡所致 。 胎膜是由羊膜及絨毛膜組成, 由細胞外基質(ECM)相連。

當MMPs活性異常增高, TIMPS活性降低, 則可促 進包括Ⅳ型膠原在內ECM快速崩解, 引起細胞發生形態學變化和引發凋亡, 使胎盤老化及胎膜變薄, 其抗張性及彈性變性能力下降,

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從而發生胎膜的破裂。

總之, 胎膜早破對母嬰是有一定影響的, 要及時處理。

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