瞭解自然分娩項目的相關常識

1 9世紀中葉的北美洲， 婦女分娩逐漸從家庭轉向醫院， 產科醫師替代了助產士， 並出現了產科鎮痛或麻醉。 1 848年， 美國醫師已成功地應用乙醚和氯仿為2 000例產婦進行了無痛分娩， 基本無不良影響。 1 902年， 應用嗎啡和東莨菪堿使產婦在“半清醒的睡眠”狀態下分娩。 1924年， 開始應用巴比妥類藥物使產婦產生鎮靜作用。 此後30年， 針對分娩所應用的藥物種類明顯增加， 亦經常複合給藥， 由此， 常引發對產婦和新生兒的不良影響。 分娩期間過量鎮靜藥的使用可使產科的介入增加， 此種介入往往是有害和無保證的， 由此而引發女性和社會的廣泛關注。

“自然分娩項目”始於1 9世紀40年代， 起源于許多婦女對分娩的痛苦體驗非常不滿。 該專案的要求是：應關注分娩對產婦心理和身體的雙重影響， 並由產婦和她的醫師共同協作， 控制分娩過程。 在此背景下， Dick—Read在“無恐懼分娩”一書中描述了產婦在分娩中承受的兩種痛苦：①分娩機制相關的基本痛， 如宮縮痛；②恐懼和緊張的繼發痛， 對宮縮痛的恐懼使痛加重。 Dick—Read不僅熱衷於分娩知識教育、孕期保健和營養， 以及如何緩解臨產的緊張情緒和控制呼吸， 而且他也認定麻醉和鎮痛在分娩時的重要作用。 總之， 非常明確地表示“不應讓產婦承受分娩的痛苦\"。

1 9世紀50年代後期， 法國產科醫師Lamaze以形成一種新條件反射的巴甫洛夫模型為理論基礎，

出版了“無痛分娩”一書。 Lamaze精神預防法由分娩教育和七種認知或行為成分構成， 如：呼吸調節、精神鬆弛、注意力集中、自我按摩一輕撫、助產指導、臨產場景類比和系統實踐。 Iamaze認為恐懼是分娩痛的基本原因， 他的方法可避免“無益的藥物和麻醉劑”。 Lamaze法和該方法的進一步完善促使女性對其生理知識學習的渴求， 並形成社會風氣， 同時也促進了女性醫療和產科消費的增長。 產婦的丈夫對分娩過程的積極參與對自然分娩被廣泛接受是至關重要的。

Lamaze精神預防法的推廣和完善， 使“分娩準備專案”在社會上廣泛開展起來。