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瞭解與妊娠有關的高血壓

孕婦約有12~22%有高血壓併發症, 也因此會增加不少懷孕時的風險。 與妊娠有關的高血壓可分成三個大類:

◎懷孕後新產生的血壓升高──妊娠高血壓

妊娠高血壓是指孕婦過去不曾有過高血壓的病史, 但此次懷孕後新產生之高血壓。 這些孕婦的高血壓絕大多數是在懷孕20周後才發生。 在定義上為妊娠中血壓的收縮壓高於140mmHg或舒張壓高於90mmHg, 或妊娠後期之血壓比早期收縮壓升高30mmHg或舒張壓升高15mmHg即是。 不過血壓是需要至少量2次間隔6小時以上, 以正確的方法測量所得為准。

正確的測量血壓方法:

選擇安靜舒適的場所,

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放鬆精神, 排空膀胱, 休息20~30分鐘後之測量;血壓計氣囊應縛在上臂中1/3, 不可過松或過緊;量血壓前半小時內勿劇烈運動、不飲酒、咖啡、可樂和濃茶。

◎原本懷孕前就有高血壓──慢性高血壓:

根據統計, 慢性高血壓的病人懷孕, 在懷孕後血壓更高, 並有蛋白尿或水腫的現象, 約有20%。

◎子癇前症與子癇症:

「子癇前症」是除了高血壓之外, 還合併了蛋白尿或水腫。 而「子癇症」則為子癇前症合併有抽筋發作。 其併發症包含中風、腦水腫、心肺積水、肝臟腫大破裂、腦神經中樞故障(如頭疼、眼睛模糊、意識不清)、凝血機能不良, 會導致各個器官出血, 甚至產後大出血以及抽搐痙攣。 一旦發生時, 若沒來得及急救, 產生的後遺症很大, 且容易導致母子生命危險。

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根據統計, 每年全球約有五萬名孕婦, 不幸因數癇前症的併發症而死亡。

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