神經性厭食癥

神經性厭食癥是一種嚴重的甚至可以致死的行為障礙， 常見于少女。 現認為由生物、社會、精神等因素所致， 如過分節食、受到性騷擾、精神刺激等可導致本病。
【臨床表現】
常見于青春期的女孩， 患者具有良好的社會、經濟和文化方面的家庭背景。 閉經為最主要的臨床表現， 伴有不同程度的性征消退， 子宮和卵巢縮小；全身明顯消瘦， 體重減輕超過15%甚至達40%， 皮下脂肪消失， 呈惡病質狀；常伴有畏寒、便秘和嘔吐；皮膚干燥， 毛發變得細軟；低血壓、低體溫和心動過緩。
【診斷】
根據病史、癥狀及體征診斷并不困難， 關鍵因素是患者因畏懼肥胖而過分限制飲食， 出現閉經和消瘦。 本癥雖有明顯消瘦， 但體力活動和思維仍活躍如常。 其他臨床表現和內分泌變化僅具有輔助診斷價值。
【治療】
1．心理疏導患者往往并不認為自己患病， 因此， 治療時首先要取得其信任， 然后給予醫療指導與治療措施。 家庭人員尤其是父母的關懷也是必要的。
2．恢復體重體重恢復正常是本病治愈的關鍵。 對過度消瘦不肯進食者若立即由各種途徑給予過多食物， 會造成轉氨酶突然升高及電解質失衡而死亡。 因此， 應逐步促進飲食由少至多， 使體重每周增加1~ 2kg。
3．治療閉經一般認為在體重恢復正常后月經會自然來潮， 若體重恢復而月經未恢復， 可給予周期療法或誘發卵泡發育促排卵。 在體重恢復過程中， 用小劑量性激素周期治療提高其治療信心， 防止生☆禁☆殖☆禁☆器和性征萎縮。