小兒肺炎起病急、病情重、進展快， 是威脅小兒健康乃至生命的疾病。 但有時它又與小兒感冒的症狀相似， 容易混淆。 因此， 家長有必要掌握這兩種小兒常見病的鑒別知識， 以便及時發現小兒肺炎， 及早醫治。 鑒別它們並不太難， 可從“一測、二看、三聽”入手：
一測， 是指測體溫。 小兒肺炎大多發熱， 而且多在38℃以上， 並持續2-3天以上不退， 如用退熱藥只能暫時退一會兒。
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二看， 主要看以下四個方面：
(1)看咳嗽呼吸是否困難。 小兒肺炎大多有咳嗽或喘， 且程度較重， 常引起呼吸困難。 感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕， 不會引起呼吸困難。 呼吸困難表現為憋氣， 兩側鼻翼一張一張的， 口唇發紫， 提示病情嚴重， 切不可拖延。
(2)看精神狀態。 小兒感冒時， 一般精神狀態較好， 能玩。 小兒患肺炎時， 精神狀態不佳， 常煩躁、哭鬧不安， 或昏睡， 抽風等。
(3)看飲食。 小兒感冒， 飲食尚正常， 或吃東西、吃奶減少。 但患肺炎時， 飲食顯著下降， 不吃東西， 不吃奶， 常因憋氣而哭鬧不安。
(4)看睡眠。 小兒感冒時， 睡眠尚正常， 但患肺炎後， 多睡易醒， 愛哭鬧；夜裡有呼吸困難加重的趨勢。
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三聽， 是指聽孩子的胸部。 由於小兒的胸壁薄， 有時不用聽診器用耳朵聽也能聽到水泡音， 所以家長可以在孩子安靜或睡著時在孩子的脊柱兩側胸壁， 仔細傾聽。 肺炎患兒在吸氣末期會聽到“咕嚕”、“咕嚕”般的聲音， 稱之為細小水泡音， 這是肺部發炎的重要體征。 小兒感冒一般不會有此種聲音。
經過上述的一測、二看、三聽， 如果出現其中大部分情況， 即應懷疑小兒得了肺炎， 應及早到醫院就醫。
秋冬當心嬰幼兒肺炎
肺炎是指肺組織或肺實質發生的急性炎症， 不少人誤以為肺炎都是由細菌引起的， 其實不然， 細菌僅是導致肺炎發生的諸多因素中的主要因素之一， 不同的致病原可引起不同類型的肺炎。
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引起肺炎的病因很多， 不但有微生物性， 還有物理性、化學性等諸多因素， 僅微生物性病因就包括細菌性肺炎、立克次體性肺炎、黴菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎等等。 而在細菌性肺炎中， 又可以依據細菌的不同種類進一步劃分， 如常見的有肺炎球菌性肺炎。
因此， 小兒家長應注意：
一、孩子患病後應立即到醫院檢查， 經醫師診斷後並給予合理用藥， 以防誤診和不合理用藥。 二、冬季儘量不帶小兒到公共場合、人員擁擠的地方活動， 房間應經常通風， 保持空氣新鮮。 三、小兒應經常進行體育鍛煉， 增強體質。 四、小兒膳食應搭配合理， 注意補充蛋白質，
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如何防治小兒肺炎
小兒對疾病的抵抗力低下， 對環境的適應能力也比較差， 患肺炎之後較嚴重， 因此必須認真做好預防。 嬰兒要儘量少與外界接觸， 避免交叉感染,家人患感冒或其它呼吸道感染性疾病， 要儘量和嬰兒隔離。 餵奶時要細心， 避免嗆奶、溢奶和嘔吐， 要防止奶、食物及嘔吐物誤吸人肺。 要根據小兒的年齡、身體的發育情況， 給予必需和足夠的營養， 及時和合理地添加輔食， 如蔬菜、豆製品、肉類、蛋類等。 要積極預防和治療佝僂病， 因為佝僂病與肺炎的發生和程度以及治療的效果均有較密切的關係。 要多到戶外活動，
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肺炎雖然對小兒的健康和生命造成威脅， 但只要積極預防， 可以避免發病。 發病後， 早期及時發現， 在醫生指導下或到醫院診治， 迅速恢復和痊癒是完全可能的。
小兒肺炎的家庭護理
肺炎是小兒呼吸系統的常見病， 除了藥物治療外， 家庭護理對疾病的預後也起著至關重要的作用。 那麼患兒家長應該如何配合醫生治療， 做好護理工作呢？
(1)要保持安靜、整潔的環境， 保證病兒休息。 工作中常見到在患兒的身邊總是圍著許多的長輩親朋， 這樣一方面由於人多吵鬧，不利於患兒休息，同時人多，呼出的二氧化碳積聚在內，污濁的空氣不利於肺炎的康復。因此，室內人員不要太多，探視者逗留時間不要太長，室內要經常定時通風換氣，使空氣流通，但應避免穿堂風，有利於肺炎的恢復。
(2)應注意合理的營養及補充足夠的水分。肺炎患兒常有高熱、胃口較差、不願進食，所以飲食宜清淡、易消化，同時保證一定的優質蛋白。伴有發熱者，給予流質飲食(如人乳、牛乳、米湯、蛋花湯、牛肉湯、菜湯、果汁等)，退熱後可加半流質食物(如稀飯、麵條、蛋糕之類的食品)，因為肺炎患兒呼吸次數較多及發熱，水分的蒸發比平時多，故必需補充適量的糖鹽水。
(3)加強皮膚及口腔護理，尤其是汗多的病人要及時更換潮濕的衣服，並用熱毛巾把汗液擦乾，這對皮膚散熱及抵抗病菌有好處。對痰多的病兒應儘量讓痰液咳出，防止痰液排出不暢而影響肺炎恢復。在病情允許的情況下，家長應經常將小兒抱起，輕輕拍打背部，臥床不起的患兒應勤翻身，這樣既可防止肺部淤血，也可使痰液容易咳出，有助於康復。
(4)保持呼吸道通暢，小兒患肺炎時，肺泡內氣體交換受到限制，體內有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或氣管、支氣管內有大量痰液，會影響空氣的吸入，加重缺氧。因此，家長要及時為患兒清除鼻分泌物並吸痰以保持呼吸道通暢，且要防止粘稠痰堵塞及奶汁、藥物嗆入引起窒息。室內要保持一定的濕度，避免空氣乾燥，有利於痰液咳出。
(5)按時服藥、打針，以免影響療效。由於小兒抗病能力較差，尤其是小嬰兒病情容易反復，當家長發現小兒呼吸快，呼吸困難，口唇四周發青，面色蒼白或發紺時，說明患兒已缺氧，為病情加重的表現，必須及早搶救。
這樣一方面由於人多吵鬧，不利於患兒休息，同時人多，呼出的二氧化碳積聚在內，污濁的空氣不利於肺炎的康復。因此，室內人員不要太多，探視者逗留時間不要太長，室內要經常定時通風換氣，使空氣流通，但應避免穿堂風，有利於肺炎的恢復。(2)應注意合理的營養及補充足夠的水分。肺炎患兒常有高熱、胃口較差、不願進食，所以飲食宜清淡、易消化，同時保證一定的優質蛋白。伴有發熱者，給予流質飲食(如人乳、牛乳、米湯、蛋花湯、牛肉湯、菜湯、果汁等)，退熱後可加半流質食物(如稀飯、麵條、蛋糕之類的食品)，因為肺炎患兒呼吸次數較多及發熱，水分的蒸發比平時多，故必需補充適量的糖鹽水。
(3)加強皮膚及口腔護理，尤其是汗多的病人要及時更換潮濕的衣服，並用熱毛巾把汗液擦乾，這對皮膚散熱及抵抗病菌有好處。對痰多的病兒應儘量讓痰液咳出，防止痰液排出不暢而影響肺炎恢復。在病情允許的情況下，家長應經常將小兒抱起，輕輕拍打背部，臥床不起的患兒應勤翻身，這樣既可防止肺部淤血，也可使痰液容易咳出，有助於康復。
(4)保持呼吸道通暢，小兒患肺炎時，肺泡內氣體交換受到限制，體內有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或氣管、支氣管內有大量痰液，會影響空氣的吸入，加重缺氧。因此，家長要及時為患兒清除鼻分泌物並吸痰以保持呼吸道通暢，且要防止粘稠痰堵塞及奶汁、藥物嗆入引起窒息。室內要保持一定的濕度，避免空氣乾燥，有利於痰液咳出。
(5)按時服藥、打針，以免影響療效。由於小兒抗病能力較差，尤其是小嬰兒病情容易反復，當家長發現小兒呼吸快，呼吸困難，口唇四周發青，面色蒼白或發紺時，說明患兒已缺氧，為病情加重的表現，必須及早搶救。
